Traitement par Fer Injectable
La prescription de fer injectable Fer carboxymaltose : 1 000 mg en perfusion intraveineuse Durée d’administration : 40 minutes en pratique Prendre soin de bien perfuser l’accès veineux par du sérum physiologique en fin de perfusion Nouvelle perfusion possible dès J 8 À J+21, en fonction de la réponse (dosages CST, ferritine, Hb), prescription à renouveler pour la phase d’entretien 2
Nombre et rythme des perfusions de carboxymaltose Taux d’Hb 35 < poids < 50 Kg 50 < poids < 70 Kg Poids ≥ 70 Kg < 10 g/dL 1 500 mg J1 : 500 mg J8 : 500 mg J15 : 500 mg 1 500 mg J1 : 1 000 mg 2 000 mg J8 : 1 000 mg > 10 g/dL 1 000 mg 1 000 mg J1 : 1 000 mg 3
Poids corporel Taux d’hémoglobine Formule de Ganzoni Inaproprié Paramètres indispensables de calcul de la dose et de la rythmicité d’administration du carboxymaltose Poids corporel Taux d’hémoglobine Formule de Ganzoni Inaproprié
EPO et Insuffisance Rénale Chronique (IRC) : Points clés Trois conditions pour la prescription : Hémoglobine <10 g/dL Anémie et symptômes Anémie exclusivement liée à l‘insuffisance rénale chronique Objectifs 10≤ Hb≤ 12 g/dL Toujours corriger les carences : vitamines, Fer +++ (presque toujours présents) Le CST est plus élevé dans la carence martiale fonctionnelle que dans la carence martiale absolue