Etats des lieux de l’Ophtalmologie en Haiti Congrès CNPC/SHO Dr Valéry Blot 19 mai 2012

Plan Introduction Contexte Offre de service Conclusion Ressources Humaines Infrastructures Services offerts Conclusion

Etat des lieux en ophtalmologie Introduction Etat des lieux en ophtalmologie

Haiti Localisation: Caraïbes Superficie : 27 750 Km2 10 départements Population : 10 million (MOH, 2010)

Haiti

Etat des lieux en ophtalmologie Vision 2020 Santé oculaire : priorité mondiale Dispositions nécessaires pour éliminer la cécité évitable Action : Lutter contre les maladies Développement des Ressources Humaines Renforcer les infrastructures. Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Contexte Etat des lieux en ophtalmologie

Répartition de la population 59,2 % (IHSI, 2003) de la population vivent en milieu rural 58,3% (IHSI, 2003) de la population âgée de entre 15 ans et 65 ans 5,1% (IHSI, 2003) a pus de 65 ans 36,5% (IHSI, 2003) de la population âgée de moins de 15 ans

Les pathologies ophtalmologiques les plus courantes Les Erreurs de réfractions Les infections La cataracte Le glaucome

Les causes les plus courantes de la Cécité 1- cataracte 2- glaucome 3- Rétinopathie Diabétique

Etat des lieux en ophtalmologie Offre des Services Ressources Humaines Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Ressources Humaines 1 ophtalmologue (chirurgien) /50,000 habitants (WHO) In 2011: 54 ophthalmologues environ la moitié opère 12% du minimum requis (200 ophtalmologues) indicateur Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Ressources Humaines 1 Optometriste /50,000 habitants 2011 : 3 optométristes 1 infirmière ophtalmologiste /50,000 habitants - Infirmières polyvalentes Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Ressources Humaines Agents de santé : 100 agents de santé ont été formé entre 2011 et 2012 avec des notions de base en ophtalmologie communautaire Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Ophtalmologues Département Ophtalmologue Population % of pop par département Nord-Ouest 673,599 6.68 Nord-Est 364,123 3.61 Nord 4 986,334 9.78 Artibonite 1 1,596,659 15.83 Centre 2 689,705 6.84 Ouest 42 (77%) 3,724,441 36.93 Sud-Est 584,681 5.80 Sud 716,269 7.10 Nippes 316,577 3.14 Grand-Anse 432,826 4.29 TOTAL 54 10,085,214 100.00 Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Offre de service Infrastructure Etat des lieux en ophtalmologie

Infrastructures 15 institutions publiques, mixtes et privée 40taine de clinique privée.

Etat des lieux en ophtalmologie Infrastructure Départment Institutions Population % de pop par départment Nord -Ouest 673,599 6.68 Nord Est 364,123 3.61 Nord 2 986,334 9.78 Artibonite 1,596,659 15.83 Centre 689,705 6.84 Ouest 7 3,724,441 36.93 Sud Est 1 584,681 5.80 Sud 716,269 7.10 Nippes 316,577 3.14 Grand-Anse 432,826 4.29 TOTAL 15 10,085,214 100.00 Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Département du Nord 1 institution publique (Hôpital Départemental) 1 institution privée avec un volet social Capacité: Chirurgie majeure (cataracte et glaucome) Consultation Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Nord Département du Nord-Est et Nord d’Ouest Accès au soins occulaires : Clinique mobiles Missions Déplacement de la population vers d’autres départements. Etat des lieux en ophtalmologie

Département de l’Artibonite a) 1 institution publique b) 1 institution mixte c) 1 clinique privée a) 1 Hôpital Communautaire de Référence Hôpital Saint Nicolas de St-Marc Capacité: Consultation Etat des lieux en ophtalmologie

Département de l’Artibonite B) Hôpital Albert Schweitzer Capacité: Consultation Chirurgie (12 salles de chirugie) NB : Accès réduit au gens de la communauté de Deschapelles Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Département du Centre 1 institutions publique 1 institution privée a volet social Hôpital Saint-Thérèse de Hinche Capacité: Consultation Chirurgie (cataracte) Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Département du Centre Hôpital de Cange Consultation Chirurgie (catarate) Etat des lieux en ophtalmologie

Département de l’Ouest 2 institutions publiques 2 hôpitaux privé avec volet social 40 taine de clinique privées Consultation Chirurgie (x salle d’opération) Paraclinique Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Département du Sud 1 institution mixte Hôpital Brenda Strafford Consultation Chirurgie de cataracte Etat des lieux en ophtalmologie

Departement du Sud-Est 1hopital départemental 1 clinique privé Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie Autres Départements Département de la Grand-Anse et Nippes Accès au soins oculaires : Clinique mobiles Missions Déplacement de la population vers d’autres départements Etat des lieux en ophtalmologie

Etat des lieux en ophtalmologie

Les statistiques disponibles 2011 (6 centres) Nombre de cas de consultation : 88 471 Nombre de chirurgie de cataracte: 1011 L’information c’est la base de tout, prenons un nouveau départ, au CNPC nous y croyons Faisons du CNPC une base de donnée pour le pays, creons un système d’information en ophtalmologie pour nous, Le CNPC est prêt a le faire et vous (publique ou privee)

Etat des lieux en ophtalmologie Conclusion Etat des lieux en ophtalmologie

s lieux en ophtalmologie Conclusion Inequitabilite de la repartition des resources en ophtalmologie ( humaines, materiels etc) Beaucoup d’entre vous font beaucoup d’effort pour la reduction de la cecite en Haiti mais personne ne la sait. Ainsi le CNPC a recompense les 5 ophtalmologues qui ont realise le plus de chirurgie verifiable (de 500 a 2500 US) s lieux en ophtalmologie

Donc, il est important d’avoir une cohésion et partage d’information de tous les acteurs évoluant dans le secteur oculaire. Car si nous voulons qu’on nous prenne au sérieux nous devrions être sérieux en mettant de l’ordre dans le secteur. Intersectorialité

CONCLUSION Ce n’est pas parce que les choses sont difficiles que nous n’osons mais c’est parce que nous n’osons pas que les choses sont difficiles. Osons, ensemble, lutter contre la cécité en Haïti.