Le kit EPP : un modèle à suivre Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie Lundi 26 et mardi 27 novembre 2012 Le kit EPP : un modèle à suivre Outils de prévention du syndrome d’hyperstimulation ovarienne sévère (SHOS) Dr Géraldine PORCU, gynécologue de la reproduction - Institut de médecine de la reproduction (IMR) - Marseille E-mail : geraldine.porcu@free.fr, tél : 04 91 16 79 05 Dr Ann PARIENTE-KHAYAT, correspondant national AMP vigilance - Agence de la biomédecine - Saint-Denis La Plaine Direction générale médicale et scientifique, pôle sécurité-qualité E-mail: ann.parientekhayat@biomedecine.fr, tél: 01 55 93 64 18 Séance Découverte n° 12 Le management efficient des projets QGR et EPP Sortir des paradoxes et rendre cohérente la politique d'amélioration ; stabiliser ses ressources

Signalements de syndromes d’hyperstimulation ovarienne sévères (SHOS) et AMP vigilance ≈ 50 % des déclarations dans le système d’AMP vigilance Cas graves avec complications L'Agence de la biomédecine, avec l'expertise de professionnels : - revue de la bibliographie [Jean Bouyer 2009] démarche d'élaboration d'outils d’EPP dans la prévention et la prise en charge des Syndromes d’Hyperstimulation Ovarienne Sévères Outils destinés aux professionnels des centres d’AMP : FIV / ICSI, testés et validés par des centres AMP volontaires AMP vigilance : Aide et retour ciblés aux professionnels, valorisation des signalements, levier d’amélioration de la qualité et de la sécurité des pratiques 2

Mise en place d’un site internet dédié Kit EPP ● Faire un état des lieux de l’organisation du centre en utilisant le référentiel d’évaluation, mesurer les écarts et proposer un plan d’amélioration ● Mettre en place des actions de prévention du risque ● Mettre en place des indicateurs de suivi des HSO ● Structurer et analyser les risques résiduels ● Guide d'outils d’EPP ● Référentiel d’EPP des SHOS ● Classification des SHOS ● Fiche de documentation d'un SHOS ● Fiche d'aide à la décision : FdR ● Fiche calcul taux survenue SHOS ● Enregistrement des SHOS ● Procédure Revue Périodique cas ● Fiche de revue de cas ● Compte rendu de revue périodique ● Feuille de présence session de formation ● Diaporama général ● Diaporama sur le référentiel Mise en place d’un site internet dédié

Finalité des outils d’EPP pour les SHOS SUNNIKAN Consulting Finalité des outils d’EPP pour les SHOS Mieux appréhender : Taux de survenue des SHOS Facteurs de risque lors d'un cycle de stimulation Moments de décision permettant la prévention et la prise en charge des SHOS pour, in fine, contribuer à la diminution du taux de survenue et de la sévérité des SHOS professionnels de l’AMP et couples 4 4 4

Comment utiliser ces outils dans un centre ? Définition HSO Check-list : Items déjà mis en place dans le centre ou à mettre en place (démarche qualité – ARS)

Comment utiliser ces outils dans un Centre Comment utiliser ces outils dans un Centre ? Procédures de prise en charge

Pourquoi utiliser des outils ? Démarche qualité Suivi du référentiel indissociable de La Démarche Qualité Outil intégré dans le Système d’amélioration continue Le Référentiel liste les éléments d'un système d'amélioration continue relatif à la prévention et la prise en charge des syndromes d'hyperstimulation ovarienne sévère (SHOS) Outil d’Auto évaluation Fiche de revue de cas : protocole de stimulation, etc… "Check-list", ce référentiel peut être utilisé en auto-évaluation Outil d’Evaluation des correspondants et outils d’aide à la formation continue pour les correspondants Présentation, sensibilisation et formation Classification - Fiche d’Aide à la décision Check- list Outil pour Revue de Direction et Réunions annuelles - la Revue Périodique de Cas (Revue de Morbidité-Mortalité - RMM), et procédures

Conclusion HSO devrait devenir exceptionnelle Niveau des déclarations ne reflète pas son incidence réelle Outils pour faciliter leur diagnostic, leur prise en charge et leur déclaration Outils pour diminuer leur fréquence Professionnels qui les ont imaginés et qui pourront les améliorer