Assemblée Générale Groupama Paul Menu Halte à l’infarctus Assemblée Générale Groupama Paul Menu
Halte à l’infarctus Un enjeu vital
Halte à l’infarctus: Introduction L’infarctus du myocarde touche 100.000 personnes chaque année en France L’infarctus est du à l’occlusion d’une artère par un caillot qui va entraîner la destruction du muscle cardiaque en aval Il est indispensable de tout mettre en œuvre pour ré-ouvrir l’artère le plus vite possible car au-delà des premières heures les dégâts seront irréversibles
Halte à l’infarctus : définition L’infarctus est la destruction d’une partie du muscle cardiaque lorsque cette zone n’est plus irriguée par l’artère coronaire. L’artère peut être obstruée par un caillot ce qui caractérise la thrombose par une plaque d’athérome athérosclérose ou momentanément par une spasme
La plaque d’athérome Tabac HTA Diabète Sédentarité Hérédité obésité La plaque correspond au développement de graisse dans la paroi interne Touche principalement les artères de moyens calibres maladie multifactorielle Tabac HTA Diabète Sédentarité Hérédité obésité
L’équilibre cardiovasculaire Les entrées Les sorties Gymnastique Marche Sport Effort physique Tabac Inactivité physique HTA Les marqueurs LDL/HDL Périmètre abdominal Il est essentiel d’équilibrer chaque journée
Relation entre activité physique et accidents cardiovasculaires
Rapport tabac : infarctus
Halte à l’infarctus : éviter les facteurs de risques
Prévenir avant l’infarctus
Halte à l’infarctus : prendre en compte les facteurs de risques
Reconnaître les signes d’alerte La douleur La fatigue L’essoufflement L’addition des facteurs de risques même sans douleurs(diabète,obèse,fumeurs,HTA) Les signes avant-coureur à ne pas négliger Déclenchement à l’effort Le froid Pendant la digestion Attention aux erreurs avec les douleurs digestives
Halte à l’infarctus : Pas une minute à perdre La prise en charge est une lutte contre le temps Cela commence par un appel au SAMU L’appelant peut être la victime Il faut être très précis Heure du début Circonstances déclenchantes durée Que faire en attendant Repos et calme Ne rien manger ni boire
Halte à l’infarctus : La prise ne charge « pré-hospitalière » Si le diagnostic est certain on doit commencer immédiatement le traitement
Halte à l’infarctus : Les objectifs du traitement Avant tout ouvrir l’artère Calmer la douleur Prévenir les complications Les indications de la coronarographie en urgence Les délais La technique
Halte à l’infarctus : L’ouverture des artères Les fibrinolytiques L’angioplastie
La prise en charge en centre cardiologique : déboucher l’artère vite Chaque minute compte Après passage direct ou pas en salle de coronarographie Ouvrir l’artère avant 6 heures 48 heures de surveillance intensive 5 à 7 jours de calme et repos
L’ordonnance de sortie Les bases du traitement Des anti-agrégants Des statines +/- des bétabloqueurs Le contrôle des facteurs de risques Tabac HTA Sédentarité Surcharge pondérale diabète
Halte à l’infarctus : la reprise d’une activité physique
La vie après l’infarctus Votre avenir est entre vos mains Une prise en charge active des facteurs de risque Une surveillance régulière Une activité physique quotidienne
CABG off-pump artériel Stenting Primaire Sirolimus 2 redilatations La place de la chirurgie en urgence ? Etude prospective Mono tronculaire Stenting Primaire Sirolimus CABG off-pump artériel Survie Survenue d'événements IDM Qualité de vie Survie Survenue d'événements IDM Qualité de vie 2 redilatations et 1 PAC Aucun geste complémentaire Lancet 2003
Pas de place pour la chirurgie en Urgence Pontage tout artériel ou dilatation+stent ? Pas de place pour la chirurgie en Urgence Si stable Si Troponine élevé
Halte à l’infarctus : La Maison du Cœur
Merci pour votre attention! www.atoutcoeur.org