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Transcription de la présentation:

Assemblée Générale Groupama Paul Menu Halte à l’infarctus Assemblée Générale Groupama Paul Menu

Halte à l’infarctus Un enjeu vital

Halte à l’infarctus: Introduction L’infarctus du myocarde touche 100.000 personnes chaque année en France L’infarctus est du à l’occlusion d’une artère par un caillot qui va entraîner la destruction du muscle cardiaque en aval Il est indispensable de tout mettre en œuvre pour ré-ouvrir l’artère le plus vite possible car au-delà des premières heures les dégâts seront irréversibles

Halte à l’infarctus : définition L’infarctus est la destruction d’une partie du muscle cardiaque lorsque cette zone n’est plus irriguée par l’artère coronaire. L’artère peut être obstruée par un caillot ce qui caractérise la thrombose par une plaque d’athérome athérosclérose ou momentanément par une spasme

La plaque d’athérome Tabac HTA Diabète Sédentarité Hérédité obésité La plaque correspond au développement de graisse dans la paroi interne Touche principalement les artères de moyens calibres maladie multifactorielle Tabac HTA Diabète Sédentarité Hérédité obésité

L’équilibre cardiovasculaire Les entrées Les sorties Gymnastique Marche Sport Effort physique Tabac Inactivité physique HTA Les marqueurs LDL/HDL Périmètre abdominal Il est essentiel d’équilibrer chaque journée

Relation entre activité physique et accidents cardiovasculaires

Rapport tabac : infarctus

Halte à l’infarctus : éviter les facteurs de risques

Prévenir avant l’infarctus

Halte à l’infarctus : prendre en compte les facteurs de risques

Reconnaître les signes d’alerte La douleur La fatigue L’essoufflement L’addition des facteurs de risques même sans douleurs(diabète,obèse,fumeurs,HTA) Les signes avant-coureur à ne pas négliger Déclenchement à l’effort Le froid Pendant la digestion Attention aux erreurs avec les douleurs digestives

Halte à l’infarctus : Pas une minute à perdre La prise en charge est une lutte contre le temps Cela commence par un appel au SAMU L’appelant peut être la victime Il faut être très précis Heure du début Circonstances déclenchantes durée Que faire en attendant Repos et calme Ne rien manger ni boire

Halte à l’infarctus : La prise ne charge « pré-hospitalière » Si le diagnostic est certain on doit commencer immédiatement le traitement

Halte à l’infarctus : Les objectifs du traitement Avant tout ouvrir l’artère Calmer la douleur Prévenir les complications Les indications de la coronarographie en urgence Les délais La technique

Halte à l’infarctus : L’ouverture des artères Les fibrinolytiques L’angioplastie

La prise en charge en centre cardiologique : déboucher l’artère vite Chaque minute compte Après passage direct ou pas en salle de coronarographie Ouvrir l’artère avant 6 heures 48 heures de surveillance intensive 5 à 7 jours de calme et repos

L’ordonnance de sortie Les bases du traitement Des anti-agrégants Des statines +/- des bétabloqueurs Le contrôle des facteurs de risques Tabac HTA Sédentarité Surcharge pondérale diabète

Halte à l’infarctus : la reprise d’une activité physique

La vie après l’infarctus Votre avenir est entre vos mains Une prise en charge active des facteurs de risque Une surveillance régulière Une activité physique quotidienne

CABG off-pump artériel Stenting Primaire Sirolimus 2 redilatations La place de la chirurgie en urgence ? Etude prospective Mono tronculaire Stenting Primaire Sirolimus CABG off-pump artériel Survie Survenue d'événements IDM Qualité de vie Survie Survenue d'événements IDM Qualité de vie 2 redilatations et 1 PAC Aucun geste complémentaire Lancet 2003

Pas de place pour la chirurgie en Urgence Pontage tout artériel ou dilatation+stent ? Pas de place pour la chirurgie en Urgence Si stable Si Troponine élevé

Halte à l’infarctus : La Maison du Cœur

Merci pour votre attention! www.atoutcoeur.org