Mise en œuvre d’une action thématique à l’échelle régionale Marie-Claude MAILLARD MIRTMO DRTEFP Quimper Guy COLIN ST en CORNOUAILLE Quimper SMSTO – Brest 7 avril 2006

Le risque infectieux dans les métiers de la viande SMSTO – Brest 7 avril 2006

Le contexte  2002: crise dans la filière viande Une réunion pluridisciplinaire par département DSV DDASS IT Régime général et agricole Services de ST

Le contexte  Un constat: La disparité des pratiques Peu de coordination entre approche sanitaire et médicale Pas d’appropriation de la réglementation du 4 mai 1994

L’enquête  Les médecins du travail proposent d’enquêter  Un groupe de travail est constitué

Les objectifs de l’enquête  Améliorer la connaissance de l’état de santé des salariés:  Repérer les facteurs de risque  Recenser les moyens de protection  Rechercher les critères santé / sécurité possiblement liés au risque  Apprécier le vécu de ce risque

Les objectifs de l’enquête  Harmoniser les pratiques médicales  Établir un support du DM de SMR  Définir des axes de prévention Durée minimale de l’enquête de 2 ans

Outils et méthode  Fonctionnement du groupe:  Coanimation  Réunion trimestrielle  Appui méthodologique et scientifique le département Santé Publique de la FM Rennes  Comité de pilotage  50 médecins enquêteurs

Les résultats 33% des fiches 15 médecins 28% des Fiches 9 médecins 19% des Fiches 3 médecins 20% des Fiches 12 médecins

Les résultats Age moyen : 37 ans Majorité d’hommes : 70% Majorité de CDI : 93% Peu de tâcherons : 6% Ancienneté dans le métier: 10 ans Ancienneté dans le poste: 5 ans Filières : répartition équilibrée Activités : majorité de découpe Polyvalence : 30 % un seul poste d’affectation 42 % peu polyvalents 28 % très polyvalents Couteau : 32 % jamais utilisé 23 % de manière occasionnelle 45 % de manière permanente

Les résultats 2 notions de pathologies : une liée au travail, l’autre non

EffectifRisque méd.%pathologie 1247R < 43% 1469R >4 et <8,56,5% 1254R> 8,59,2% P=2 x 10 Les résultats (-4) (-7)

Les résultats  Analyse: définition de typologies 4 classes  Impact des EPI / sécurité / santé  Etude par filières

Plaies et patho cutanée x atelier

Résultats : sensibilisation 1ère enquête 2ième enquête Non sensibilisé 88% Réflexion sur les moyens de communications et de formations Pour transmettre efficacement un message, il faut formaliser la formation

La chaîne épidémiologique Réservoir Porte de sortie Mode de transmission Porte d’entrée Hôte réceptif

Conclusion  Approche pluridisciplinaire inter- institutionnelle  Mise en réseau des médecins du travail

Conclusion  Lien réseau de soins / médecins du travail  Veille sanitaire SMSTO – Brest 7 avril 2006