LES ACCIDENTS ELECTRIQUES Généralités Définitions Facteurs de gravité Signes cliniques Conduite à tenir

LES ACCIDENTS ELECTRIQUES BLP - JML - CFTS - v 7.9 LES ACCIDENTS ELECTRIQUES Généralités 2OO décès par an en France 50 % DOMESTIQUE 50 % PROFESSIONNEL Enfants+++ Bricoleurs+++

LES ACCIDENTS ELECTRIQUES BLP - JML - CFTS - v 7.9 LES ACCIDENTS ELECTRIQUES 2. Définitions Arrêt cardio-respiratoire provoqué par le courant Manifestations cliniques dues au passage du courant dans le corps Électrocution Électrisation 3 ORIGINES Par contact direct avec le courant Par foudroiement Par arc électrique (rayonnement sur les zones découvertes, lésions oculaire)

LES ACCIDENTS ELECTRIQUES BLP - JML - CFTS - v 7.9 LES ACCIDENTS ELECTRIQUES 2. Définitions Cas particulier de la FOUDRE En cas d’électrocution par la foudre, on parle de FULGURATION Elle peut frapper suivant plusieurs modes et peut toucher plusieurs personnes à la fois 20 décès par an en France Coup direct Par FLASH Par ENJAMBEMENT Différence de potentiel entre les 2 pieds Le plus grave Indirect

LES ACCIDENTS ELECTRIQUES BLP - JML - CFTS - v 7.9 LES ACCIDENTS ELECTRIQUES 3. Facteurs de gravité Fréquence du courant (courant alternatif plus dangereux que courant continu) Durée de passage du courant (réactions d’agrippement) Tension (voltage) qui provoque des brûlures (y compris internes) Intensité (ampérage) qui provoque des atteintes cardiaques (fibrillation) et tétanisation « les ampères tuent et les volts brûlent » Trajet du courant (passage par le cœur ou le cerveau)

LES ACCIDENTS ELECTRIQUES BLP - JML - CFTS - v 7.9 LES ACCIDENTS ELECTRIQUES 3. Signes cliniques Troubles cardiaques Fibrillation ventriculaire = ACR Autres troubles du rythme Troubles respiratoires Arrêt respiratoire( tétanisation du diaphragme) Détresse respiratoire Troubles neurologiques Coma, troubles de conscience, convulsions,… La SIDERATION = arrêt subit du fonctionnement des centres nerveux dû au passage du courant

LES ACCIDENTS ELECTRIQUES BLP - JML - CFTS - v 7.9 LES ACCIDENTS ELECTRIQUES 3. Signes cliniques Troubles musculaires TETANISATION des muscles avec risque d’agrippement et/ou de projection de la victime Lésions de projection (chutes, traumatismes,…) Brûlures+++ Externes au niveau des points d’entrée et de sortie Internes sur le trajet des vaisseaux et des nerfs, masses musculaires

LES ACCIDENTS ELECTRIQUES BLP - JML - CFTS - v 7.9 LES ACCIDENTS ELECTRIQUES 4. Conduite à tenir Couper ou faire couper le courant Attention aux atmosphères humides Allonger avec respect de l’axe tête-cou-tronc Collier cervical éventuel (si notion de projection) Bilan vital (conscience, FR, FC, TA, peau) Bilan circonstanciel (type de courant, durée de passage, projection, quand, où, comment, antécédents, traitements) Bilan lésionnel Gants, protection stériles des brûlures et des plaies Oxygénothérapie (en inhalation, 9 à15 l/min, MHC) Couvrir et rassurer Alerter et passer le bilan au Centre 15 Surveillance des fonctions vitales Si coma : LVA, bilan neurologique et PLS