Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

Appareil respiratoire Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

Appareil respiratoire: Augmenter la fréquence stimulants centraux de la ventilation (adrénaline, éphédrine) Augmenter les volumes Augmenter le diamètre des bronches *B.mimétiques de type ventoline, per os ou inhalé (jusqu’à 8 bouffées). effets modérés sur l’endurance modification de la composition corporelle, augmentation de la puissance anaérobie par effet anabolisant, réduction de la masse grasse et augmentation de la masse maigre *effets plus réduits pour les dérivés de l’éphédrine Se pose le problème du seuil de dépistage (modifié par l’exercice qui accélère Le métabolisme) et de la pratique sportive chez l’asthmatique vrai ou d’effort

Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

L’O² est transporté sous forme dissoute et lié au Fer de l’hémoglobine: Variations naturelles en fonction de la Po² et sous l’action de l’EPO synthétisée par le rein, augmente légèrement à l’entraînement - Augmenter la charge en Fer du GR par supplémentation martiale, non éliminée spontanément, risque d’hémochromatose - Augmenter le nombre de GR en réponse à une hypoxie (naturelle, Altitude; artificielle caisson), persiste 4 à 6 semaines - EPO (de synthèse identique à l’humaine); stimule la fabrication des GR - Transfusion autologue ou hétérologue, GR à partir d’une cellule souche Augmentation temporaire de 30 à 45j du nb. de GR, - Transporteurs d’O² et hémoglobines de synthèse - Hémoglobine réticulée - CERA (stimulation continue de l’érythropoïèse), nouvelle, difficile à détecter

Débit sanguin: Fonction cardiaque Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

Paramètres ajustables de la fonction cardiaque: pré charge (remplissage), Inotropisme, fréquence, post charge (vaso motricité): Augmentation de la volémie (régime salé, transfusion, remplissage); Difficile et efficacité limitée - Drogues inotropes positives (digitaliques etc.) mais son souvent chronotropes négatives - Diminuer la fréquence pour augmenter la puissance (B.Bloquants) mais perte de l’adaptation à l’effort - Augmenter la fréquence (adrénaline, éphédrine, atropine) mais vaso constriction possible dose dépendante augmentant la post charge

Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

Apports énergétiques Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Apports énergétiques Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

La nutrition de l’effort repose sur l’association glucido-lipidique; les apports Hydro électrolytiques, les « co-facteurs » que sont les vitamines. Les protides ont leur place dans l’anabolisme notamment musculaire: Effet anti oxydant (vit E), accélération de la minéralisation osseuse (D), amélioration de « la conduction » nerveuse (B1 B6), de la synthèse de l’hémoglobine (B12, acide folique), sont toutes doses dépendantes et toxiques à dose élevée - Effet anti oxydant (vit C) a seuil d’élimination, mais souvent associée à des glucides et des excitants - Apport protidique (inefficace seul, risque rénal en surcharge) - Créatine; théoriquement utilisable directement par le muscle, effet non prouvé, souvent vendu avec des associations type nandrolone, risque d’ESB pour les produits d’origine animale. Il semble qu’elle accélère la régénération post lésionnel, la masse musculaire par rétention d’eau.

Masse musculaire Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

L’augmentation de la masse musculaire dépend de son utilisation (entraînement, électro stimulation, phénomènes de plastie NM ou adaptation) Et de l’imprégnation hormonale « naturelle »; c’est sur cet aspect que jouera le Dopage: - Stéroïdes anabolisants androgéniques (dérivés de la testostérone) de type nandrolone (détection dans les cheveux), la THG, la DMT La testostérone (action prédominante sur les fibres dites rapides) *Augmentent tous deux la masse maigre et la masse totale Avec des effets primaires et secondaires dose dépendant, effets D’autant plus importants qu’ils sont joints à un entraînement efficace - Corticoïdes (effet anabolisant et anti-inflammatoire), difficulté de dépistage En fonction de la voie d’application et des usages thérapeutiques Apparition récente d’ACTH de synthèse.

Masse osseuse Masse musculaire Morphotype Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse osseuse Morphotype Masse musculaire

La fonction somatotrope est sous l’action Critères génétiques (cf. voies génétiques du dopage) Hormones de la famille des androgènes (cf. supra) Hormones thyroïdiennes et la GH: *Les hormones thyroïdiennes sont hypercatabolisantes, peu utilisées pour le dopage sauf dans les régimes afin de réduire le poids *GH:diminution de la masse grasse et augmentation de la masse maigre musculaire, augmentation staturo pondérale pour les traitements prolongés (mais risques d’ESB avant et risques émergents à définir) *La leptine, l’association de plusieurs hormones…

Contrôle nerveux Et humoral Capter l’Oxygène Appareil respiratoire Transport de l’O² par le sang Hémoglobine; Hème(Fer)-Globine Contrôle nerveux Et humoral Débit sanguin: Fonction cardiaque Énergie: catabolisme tissulaire, Respiration mitochondriale Apports énergétiques Masse musculaire Masse osseuse Morphotype

Il s’agit d’un « lieu » d’intrication de plusieurs facteurs et comportements: Prise de décision, facteurs psycho sociaux, environnementaux, importance prédominante du coach et du « reconnu compétent » - Codéine et dérivés de la morphine, comme antalgiques - Nicotine, substance psychoactive - BZD, bêta bloquants, antidépresseurs, stimulants de la vigilance de type caféine, éphédrine, rôle possible pour la mélatonine - Cocaïne, Marijuana etc. - DHEA; améliore la minéralisation osseuse, augment la masse musculaire, « ralentit » le vieillissement, agirait aussi par augmentation des stéroïdes anabolisants, risque cardiovasculaire

Le dopage génétique : Injection de cellules réparatrices modifiées, de cellules souches modifiées - Augmenter le nombre des myofibrilles - Cultures de chondrocytes réinjecté - Gènes « réparateurs » de tendon Clonage, modifications du génotype pour sélectionner un morphotype

Rappels: - Les substances masquantes - Les limites du dépistage