Examen de l'appareil génital de la vache: les objectifs Propédeutique-sémiologie : base de la clinique Comment éviter des erreurs de diagnostic ? Connaître les modifications physiologiques de l'appareil génital au cours de la vie génitale Examen complet, systématique Examen gynécologique individuel ponctuel ou systématique (suivi de reproduction)

Examen de l'appareil génital de la vache Propédeutique : ensemble des techniques d’examens inspection, palpation, examens complémentaires individu/ ensemble du troupeau Sémiologie : partie de la médecine qui étudie les signes cliniques des maladies

Présentation et contention du sujet Recueil des commémoratifs Contention du sujet (entrave…) Responsabilité du vétérinaire Examen général de l’animal

Examen de l’appareil génital de la vache 1. Définitions et généralités 2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale 3. Examen du vagin 4. Examen du col 5. Examen de l’utérus 6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique 7. Examen des ovaires

Examen de la vache Inspection à distance

Vulve et région périnéale de la vache Vulve et périnée de vache

Propédeutique Sémiologie Examen à distance Examen à distance Etat général, propreté... Attitude générale, position antalgique Pathologies de l’appareil locomoteur Examen à distance péritonite... non chevauchement... Examen rapproché bassin et ligament sacro-sciatiques queue, vulve et périnée glaires translucides, filantes troubles, cassantes pus vulve position oblique enfoncement dans le bassin intégrité des lèvres vulvaires présence de glaires/pus Examen rapproché vache « cassée »: préparation à la MB queue, vulve et périnée glaires chaleurs métrite vulve maigreur lésions, suites de mise bas chaleurs/métrite/pyomètre Inspection interne vulve pustules/vésicules couleur Inspection interne vulve IPV… anémie, chaleur Palpation externe des lèvres de la vulve minces tuméfiées déformées Palpation externe des lèvres de la vulve free martin chaleurs cicatrices, abcès, tumeurs

Examen de l’appareil génital de la vache 1. Définitions et généralités 2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale 3. Examen du vagin 4. Examen du col 5. Examen de l’utérus 6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique 7. Examen des ovaires

Appareil génital de la vache

3. Propédeutique et sémiologie du vagin Inspection : lumière vaginale virtuelle spéculum ou vaginoscope et source lumineuse nettoyage préalable de la région périgénitale éviter les lubrifiants FONDAMENTAL: détection des métrites (vache) 2 fois +/ examen sans vaginoscopie

Examen vaginoscopique de la vache

Examen vaginoscopique de la vache

Col de vache : glaire de chaleur

3. Propédeutique et sémiologie du vagin et du col axe dimension: - kystes, abcès, brides, atrésie + pneumovagin, ptose glaires : physiologiques ou pathologiques muqueuse vaginale Sémiologie de l'exocol glaires perméabilité du col

Examen de l’appareil génital de la vache 1. Définitions et généralités 2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale 3. Examen du vagin 4. Examen du col 5. Examen de l’utérus 6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique 7. Examen des ovaires

Palpation du col de la vache Plancher du bassin cylindrique ferme 4/8 cm mobile

Palpation du col de la vache : appréciation de la mobilité

Col de vache : glaire de chaleur Cathétérisme du col : IA lavage utérin, antibiothérapie in utero transplantation embryonnaire

4. Sémiologie du col de la vache Propédeutique Position: sur le plancher du bassin mobilité Forme cylindrique Volume : 8/4 cm Consistance ferme Premier segment de l’appareil génital palpé Sémiologie hypertrophie utérine, recul de l'utérus adhérences torsion utérine post-partum, traumatismes anomalies chaleur/cervicite

Examen de l’appareil génital de la vache 1. Définitions et généralités 2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale 3. Examen du vagin 4. Examen du col 5. Examen de l’utérus 6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique 7. Examen des ovaires

Palpation de l'utérus

5. Sémiologie de l'utérus de la vache Propédeutique Position: sur le plancher du bassin mobilité Forme :bifurcation et courbure Volume : 3/4 cm de diamètre Consistance charnue Contractilité Sémiologie hypertrophie utérine, recul de l'utérus adhérences  involution utérine, gestation métrite  infantilisme génital  chaleur, gestation  métrite

Palpation transrectale en fonction du stage de la gestation Conceptus bovin - 2,5 mois de gestation 60ème jour de gestation d’après Royal et al, 1981

Palpation transrectale en fonction du stade de gestation Placentomes de vache d’après Royal et al, 1981 6èmemois de gestation 7èmemois de gestation d’après Royal et al, 1981

Métrite chez la vache

Examen de l’appareil génital de la vache 1. Définitions et généralités 2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale 3. Examen du vagin 4. Examen du col 5. Examen de l’utérus 6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique 7. Examen des ovaires

Trompe utérine de vache

6. Propédeutique et sémiologie de la trompe utérine Non palpable Volume et forme inflammation et obstruction, trompe en « chapelet » Consistance Augmentée : inflammation : salpingite Consistance liquidienne : hydrosalpinx, pyosalpinx

Palpation de la bourse ovarique de la vache

Examen de l’appareil génital de la vache 1. Définitions et généralités 2. Examen de l’appareil génital externe et de la région périgénitale 3. Examen du vagin 4. Examen du col 5. Examen de l’utérus 6. Examen du salpinx et de la bourse ovarique 7. Examen des ovaires

Position de ovaires 08:20, sur le plancher du bassin au niveau de la bifurcation des cornes

Mobilité des ovaires Saisir l’ovaire entre 2 doigts ou le maintenir contre l’ilium palper avec le pouce ou l’index

6. Sémiologie des ovaires de la vache Propédeutique Position: 08:20, bifurcation des cornes mobiles Forme :amandes Volume : 3/4 cm sur 2 cm follicule: 1-2 cm, sphérique CJ : 2-3 cm, en bouchon de champagne Consistance ferme follicule: fluctuante CJ: élastique sensibilité Sémiologie hypertrophie utérine, adhérences  kystes, tumeur  anoestrus  kyste folliculaire  tumeur

Le cycle œstral chez la vache

Ovaire de vache- corps jaune

Ovaire de vache : Follicule

Ovaire de vache au repos En coupe

Examens complémentaires : échographie, Conclusion Examens complémentaires : échographie, dosages hormonaux, examens bactériologiques biopsie utérine Cf cours spécifiques Acte quotidien en gynécologie bovine Nécessité de pratiquer Examen complet, systématique Suivi de reproduction