COREVIH des Pays de la Loire Obligation légale de rapport d'activité Diversité des systèmes d'information DMI II Recherche épidémiologique Activité Financement = file active Solution E-Nadis

Nadis® apporte une réponse aux besoins générés par les nouvelles missions des COREVIH Base de données structurée permettant évaluation en temps réel Interface DMI2 - DOMEVIH Procéder à l’analyse des données médico- épidémiologiques mentionnées à l’article R.3121- 36 Dossier structuré mis à jour en continu par un comité d’experts en cohérence avec l’évolution des recommandations Thésaurus, systèmes experts basés sur référentiels, aide à la prescription Participer à l’amélioration de la qualité et de la sécurité de la prise en charge des patients, à l’évaluation de cette prise en charge et à l’harmonisation des pratiques Dossier partagé informatisé Editions: lettre de sortie, ordonnance, compte- rendu, PMSI, lettre patient Favoriser la coordination des professionnels (soins, prévention, recherche, formation, social) et des associations Réponses Nadis Mission du COREVIH Nadis® deviendra un outil de référence pour la construction du rapport d’activité des COREVIH prévu par la circulaire DHOS/E2/DGS n°2007-328

La solution technique E-nadis®

Solution E-Nadis Page HTML sur Internet Un poste avec liaison haut débit + citrix Un serveur hébergé Une base de données Sécurisées Anonymisées Exploitation uniquement pour les services collectant les données Maintenance facilité Coût nul pour l’établissement hébergé

Bénéfices attendus d’un projet régional Nadis® -1 Dossier médical informatisé, structurant et générateur de qualité: Structure du dossier en volets Thésaurus de référence mis à jour régulièrement Système d’alertes Dossier partagé et sécurisé permettant: Un travail d’équipe centré sur le patient, Un échange entre pairs autour d’un outil commun Des fonctions automatisées pour une meilleure coordination des soins: Edition des documents (notamment lettre de sortie) Fichiers d’export de données pour le PMSI Interface permettant le transfert des données vers le DMI2

Intérêt de E-Nadis Valorisation de l'activité sur l'ensemble du COREVIH Intérêt épidémiologique Attribution de moyens Prospective de prise en charge Facilité pour le médecin Accès au dossier sur n’importe quel poste internet de l’hôpital Meilleure qualité de prise en charge

Evolution de l’Implantation d’E-Nadis® 2007 : Mise en place d’un réseau Nadis® régional au sein du Corevih NPDC Utilisation de Nadis® à distance via un accès internet sécurisé entre Cayenne et Nice Déc. 2008 : 2 Corevihs avec E-Nadis® activé (NPDC et Franche Comté) 4 sites activés pour le Corevih IDF Est 39 centres équipés de Nadis® répartis dans 21 Corevihs Déc. 2009 : 5 Corevihs avec E-Nadis® activé 15/25 sites activés pour le Corevih IDF Est 57 centres équipés de Nadis® répartis dans 21 Corevihs

Partenariats COREVIH / Fédialis Médica / GSK au 03/12/2009

Partenariats COREVIH / Fédialis Médica / GSK au 03/12/2009 – IDF

Confidentialité des Données Patients E-Nadis est une solution multi-établissements, multi-services. Un paramétrage matriciel garantie la confidentialité des données entre services. Cette matrice offre toutes les possibilités de partage de Données Patients au sein d’un Corevih Hôpital 1 Hôpital 2 Hôpital 3 MG Servic e A B Médeci n C Service D E F G Hôpital 1  Médecin 2 3 Exemples ci-contre: Hôpital 1 : Les Services A et B partagent leurs données. Le médecin C ne partage pas ses données. Hôpital 2 : Les Services D et E partagent leurs données. Aucun autre établissement n’a accès aux données de cet hôpital. Le Service B de l’ Hôpital 1 partage les données avec le Service F de l’Hôpital 3 Le Médecin Généraliste G ou le service F conservent leurs données patients sans les partager.

Différentes solutions d’hébergement Hébergement par la Direction des Systèmes d’Information d’un établissement DSI du CHU de Tourcoing pour le COREVIH Nord-Pas-de-Calais DSI du CHU de Nice pour les COREVIH Paca Est et Guyane DSI du CHU de Besançon pour le COREVIH Franche Comté DSI du CHU de Nancy pour le COREVIH LCA DSI du CHU de Strasbourg pour le COREVIH Alsace DSI du CHU de Rouen pour le COREVIH Haute Normandie Solution choisie par le CHU de Nantes pour le COREVIH Pays de la Loire Solution choisie par le CHU de Clermont Ferrand pour le COREVIH Auvergne Hébergement par une société spécialisée dans l’information médicale sécurisée (Hébergeur privé) Solution choisie par l’APHP St Louis pour le COREVIH IDF Est avec la société SNR Solution envisagée pour le CHU d’Amiens avec la société SNR pour le Corevih Picardie Hébergement par une structure publique régionale Solution mis en place par le CHU Toulouse avec le GIP MIPIH pour le COREVIH Midi Pyrénées Solution choisie par le COREVIH Centre Poitou Charente avec son ARH Solution choisie par le COREVIH Martinique avec son ARH Différentes solutions d’hébergement choisies par l’établissement siège du Corevih

Pré-requis Service hospitaliers : OK ARH : OK Hebergeur : OK Financement : OK Data manager : OK Manque la signature des contrats

Coût de E-Nadis Licences Serveur Hébergement Data management Possible surcoût après moratoire

Conclusion Passer outre les lenteurs administratives Couple DSI – médecin