Morphométrie et quantimétrie Généralités Analyse d’image Application
Morphométrie - Généralités La démarche anatomo-pathologique : Lésions élémentaires Ensemble syndromique Diagnostic (contexte clinique parfois indispensable : améloblastome et craniopharyngiome) C’est une approche essentiellement qualitative Dans une lésion inflammatoire le type des cellules est plus important que le nombre exact de cellules
Morphométrie - Généralités Dans certains cas il est important de pouvoir quantifier un ou plusieurs paramètres dans une lésion La surface de résorption osseuse dans l’hyperparathyroïdie L’aire de la fibrose dans une inflammation chronique La taille moyenne de cellules dans une tumeur Le nombre de cellules positives pour un marqueur (Ki 67)
Os – marquage à la tétracycline Double marquage à la Tétracycline pour étudier la cinétique de l’os. La Tétracycline se lie à l’os néoformé à l’interface os minéralisé/ostéoïde Si l’on donne une seconde dose à 11-14 j., la quantité d’os formé pendant cet intervalle correspond à la zone entre les 2 marquages fluorescents Protocole : 1er marquage - tetracycline pdt 3 j. et attendre 11 - 14 j 2eme marquage - pdt 3 jours et attendre 3 - 5 j. puis biopsie
Morphométrie - Généralités Problèmes théoriques : Coupes : image à 2 dimensions. Les constatations doivent être transposées dans les 3 dimensions de l’espace. La quantification doit-elle porter sur la moyenne des lésions (métaboliques) ou sur certaines zones (tumorales de plus haut grade) ?
Morphométrie - Généralités Problèmes pratiques : Comment quantifier ? Historique Découpe des structures à étudier puis pesée Intersections d’une grille superposée à l’image
Morphométrie - Généralités Problèmes pratiques : Comment quantifier ? Actuellement Avec un logiciel d’analyse d’images A partir d’une photographie numérique Ou d’un cliché argentique scannerisé