Le GIP ESTHER Etat des lieux et Evolutions Dr Gilles Raguin Directeur www.esther.fr Paris, juin 2013
ESTHER est un opérateur de l’état français Ministères de la Santé des Pays Partenaires Renforcement des capacités Formation RHS PEC APsycho et social GAS Laboratoire et SI PARTENARIATS HOPITAUX ET ASSOCIA TIONS DANS LES PAYS HOPITAUX FRANCAIS Paris, juin 2013
17 pays partenaires 13 pays d’Afrique 3 pays d’Asie Diminuer périmètre Prioriser concentrer Redéployer selon nouvelles priorités Pays émergents Réseau SUD 13 pays d’Afrique Bénin Burkina Faso Burundi Cameroun Côte d’Ivoire Libéria Maroc Mali Niger RCA Sénégal Tchad Togo 1 pays caraïbe Haïti 3 pays d’Asie Cambodge Laos Vietnam Paris, juin 2013
Mobilisation d’expertise 1/ Partenariats hospitaliers 45 hôpitaux français mobilisés (70% CHU) 1167 journées homme 2/ Expertise extrahospitalière 924 journées homme Paris, juin 2013
171 sites ont bénéficié d'un appui d'ESTHER en 2012 *Sites actifs + en cours de finalisation °uniquement sites actifs Paris, juin 2013
RESULTATS 2012: 130.000 PVVIH sous ARV Paris, juin 2013
Paris, juin 2013
Renforcement de capacités et Formation 5 504 personnes formées en 2012 Paris, juin 2013
L’accompagnement psychologique et social : un savoir faire et une spécificité d’ESTHER 873 conseillers et acteurs de santé communautaire formés en 2012 dont 500 CPS/médiateurs financés par le Fonds Mondial 126 associations communautaires et 12 collectifs partenaires PLAIDOYER POUR UN NOUVEAU METIER DE SANTE Paris, juin 2013
Suivi évaluation: un enjeu stratégique 5 PAYS de la sous région équipés du logiciel ESOPE Pour mesurer la qualité et la performance des projets Pour contribuer au bon fonctionnement des systèmes de santé Pour justifier de la bonne utilisation des fonds Paris, juin 2013
Renforcement du GAS: une nouvelle expertise du GIP ESTHER Projet ESTHERAID financé par UNITAID (2011 -2014) au Bénin, Burkina, Mali, RCA et Cameroun – 12 M d’euros Objectif général Faciliter et sécuriser la disponibilité des ARV et leur bonne administration dans les sites de PEC (particulièrement 2L et ped) Objectifs Renforcer la chaine pharmaceutique (gestion, coordination, stockage) 2. Renforcer les sites de prise en charge (consultation, laboratoire, dispensation) 3. Renforcer la collecte et le traitement des données (quantification) Ruptures de stock Accès DP NN, CV et CD4 Usage rationnel observance AQ et quantification Paris, juin 2013
Priorité aux groupes vulnérables Prisonniers MACA, Côte d’Ivoire UDI à Dakar Enfants et nouveaux nés Lutte contre la discrimination Accès aux soins Droit à la santé Couverture santé Solidarité HSH en RCA Paris, juin 2013
Une mission et un modèle qui évoluent (COP 2012-2014) Extension du périmètre d’activité: VIH/coinfections H Hygiène, SMNI, renforcement des systèmes de santé, hépatites? Modification du périmètre géographique: CICID et pays en crise pays émergents Nouveaux modes de financement et donc d’intervention (UNITAID/AFD/FM) Donc nouvelles modalités de mobilisation de l’expertise hospitalière: contractulisation Paris, juin 2013
Budget 2013 : € 16 millions Dépenses 2012 Sources des fonds 2013 89% Financements extérieurs Subventions d’Etat Paris, juin 2013
Remerciements Aux 33 staff ESTHER du siège et aux 74 staffs nationaux dont 3 CM régionaux A tous les partenaires hospitaliers et associatifs du Sud et du Nord A nos partenaires financiers (UNITAID, AFD, Fonds Mondial, Mairie de Paris) Paris, juin 2013
Classement des pays selon priorités GROUPE DES PAYS LES PLUS PRIORITAIRES sur 3 des 4 critères Togo, Tchad, RCA, Burundi GROUPE DES PAYS LES PLUS PRIORITAIRES sur 2 des 4 critères Cameroun, Niger, Mali GROUPE DES PAYS INTERMEDIAIRES Cote d'Ivoire, Bénin, Libéria, Burkina, Haïti GROUPE DES PAYS LES MOINS PRIORITAIRES SUR 2 des 4 critères Sénégal, Laos, Vietnam GROUPE DES PAYS LES MOINS PRIORITAIRES SUR 3 des 4 critères Cambodge, Maroc