Journée d’information des lycéens 07 mars 2009 La médecine générale DMG Paris 7 http://dmg.medecine.univ-paris7.fr/ Démographie médicale : ordre des médecins http://www.conseil-national.medecin.fr/?url=demographie/index.php L’ATLAS DE LA DÉMOGRAPHIE MEDICALE EN France - Situation au 1er janvier 2007 http://www.lefigaro.fr/assets/pdf/Rapport-medecin-demographie.pdf

Plan de la présentation Le champ d’activité et les fonctions de la médecine générale La profession de médecin généraliste, l’installation, les revenus, l’emploi du temps Les études de médecine générale, la carrière universitaire Département de médecine générale de Paris 7

Département de médecine générale de Paris 7 Médecin généraliste conseiller de santé de ses patients : l’écoute, la prévention, le soin La santé somatique La santé psychique La santé sociale Département de médecine générale de Paris 7

1000 individus pouvant être exposés à un problème de santé Carré de White En se basant sur une population de 1000 adultes pouvant être exposés à un problème de santé dans le mois 1000 individus pouvant être exposés à un problème de santé 750 individus présentent au moins un problème de santé 250 individus consultent au moins une fois un médecin Carré de K.White Troubles de santé pendant 1 mois dans une population de 1000 adultes Prévalence des troubles de santé et utilisation des ressources médicales pour 1000 adultes Aux Etats Unis et en Grande Bretagne. D'après White, Williams et Greenberg, 1961. 9 hospitalisés 1 1 adulte est hospitalisé dans un CHU dans le mois

Données Actuelles de la Science Préférences et comportement du patient État et circonstances cliniques Compétence clinique Données Actuelles de la Science Préférences et comportement du patient On peut s’écarter des recommandations mais il faut le justifier DP-PLD Haynes B & al. EBMJ 2002;7,2:36-8

LES FONCTIONS DE LA MEDECINE GENERALE le premier recours Les soins à un stade précoce des maladies les soins centrés sur la personne l'approche globale l'orientation communautaire la gestion du temps, hiérarchiser les problèmes l'assiduité des patients auprès du médecin Conseiller de santé la coordination des soins Département de médecine générale de Paris 7

Le travail en équipe ou en réseau Lors de situations complexes aiguës ou chroniques Coordonner les soins autour du patient La délégation de soins, le travail en maison médicale Département de médecine générale de Paris 7

L’exercice de la Médecine Générale Épanouissement ou asservissement ? Niveau de vie Vie familiale et loisirs Compatibilité avec une vie de femme La permanence des soins Est il plus facile d’exercer une spécialité d'organe que la médecine générale?

L’activité en MG En moyenne, 22 patients/jour Durée moyenne d’une consultation : 15 mn 85% des séances concernent des patients vus régulièrement 5% de consultations "urgentes" Prescription d’une ordonnance dans 85% des cas Journée moyenne de 9h

La démographie médicale Féminisation du corps médical Installation de plus en plus tardive Densité médicale inégale suivant les régions Installation à 41 ans en moyenne en Île de France, avant remplacement sans prendre la responsabilité d’une installation Département de médecine générale de Paris 7

Les divers modes d’exercice MG libéral : seul, en cabinet de groupe, remplaçant, collaborateur libéral MG centre de santé MG Praticien hospitalier PMI Médecine scolaire Journaliste… Département de médecine générale de Paris 7

La médecine générale en 2ème cycle Théorie Séminaire de médecine générale D2 (« obligatoire ») : une journée Séminaire de prévention D2 (« optionnel ») : 32h Stage en D3 3-4 mois chez un MG Département de médecine générale de Paris 7

Le DES de médecine générale Les stages hospitaliers (urgence, médecine polyvalente, pédiatrie ou gynéco) Le stage ambulatoire de niveau 1 Le stage ambulatoire de niveau 2 Le port folio : collection des traces d’acquisition de compétence en apprentissage Le travail de recherche (mémoire ou thèse) Département de médecine générale de Paris 7

La carrière universitaire L’enseignement, la recherche Master 2 recherche Chef de clinique ambulatoire Maître de conférences Professeur Département de médecine générale de Paris 7

« Conseiller les étudiants en médecine sur ce qui est important dans ce qu'ils font. »