LA SPIROMETRIE
Au préalable Étalonnage des volumes avec seringue appropriée. Pas de précaution particulière en dehors d’une chirurgie abdominale ou thoracique récente (< 1 an) qui contre-indique la respiration forcée. Précaution chez les coronariens À éviter chez la femme enceinte
Donner les explications claires au patient sur le déroulement de l’examen Le patient est debout ou assis Mettre l’embout jetable dans la bouche derrière les dents sans boucher l’orifice On utilise un pince-nez pour favoriser la respiration buccale Quelques cycles respiratoires pour que le patient s’habitue à respirer avec l’embout.
L’examen On demande au patient de vider complètement et doucement ses poumons A la fin de cette expiration, on demande une inspiration profonde maximale Puis expiration brutale forcée, continue et complète le plus vite possible Puis reprise d’une respiration normale On refait les tests environ 3 fois
Résultats
Interprétation: le TVO VEMS diminue CVF normale VEMS/ CVF diminue DEM 25, 50, 75 diminués Causes: Asthme en crise, BPCO
Interprétation: le TV restrictif VEMS normal CVF diminué CPT diminue Compléter par capacité de diffusion du CO. Causes: fibroses, obésité, pathologie musculaire… NB/ il existe des TV mixtes
Quelques exemples