LE PANSEMENT SIMPLE IMRT HYGIENE & SOINS Agnès Bourdache

Description MATERIEL Masque chirurgical Charlotte Compresses stériles Bétadine dermique ou hibidil Bétadine scrub ou hibiscrub Eau stérile Gants stériles Gants à usage unique Bande Urgoderm Cicaplaie

Description …/... Plusieurs phases 1er temps Ablation du pansement avec des gants non stériles ou avec des pinces à servir Jeter les compresses sales dans la poubelle 2ème temps Aspect de la plaie couleur des tissus rougeur, douleur, induration, infection, saignement couleur, odeur de l’écoulement, parfois on fait une analyse Cicatrisation : apparition de bourgeon …/...

Description …/... Plusieurs phases 3ème temps Se laver les mains, lavage hygiénique 4ème temps Nettoyage de la plaie Matériel :Kit tout prêt. Confection d’un tampon Verser l’antiseptique Désinfection de la plaie de l’intérieur vers l'extérieur. Poser un nouveau pansement Le fixer Noter l’ensemble des renseignements sur la fiche d’observation du patient …/...

Description …/... Plusieurs phases Réinstaller confortablement le patient Décontaminer tout le matériel utilisé Jeter le matériel à usage unique dans la poubelle du patient, fermer cette poubelle, la jeter dans celle du service RAPPEL La contamination s’effectue à 90% par les mains Les germes ne doivent pas être transmis du malade au soignant et du soignant au malade Le soignant ne doit pas transmettre les germes d’un malade à un autre malade Aller du patient le plus propre au plus sale …/...

Domaine d’application Les différentes plaies : Plaie propre, bien vascularisée, pas nécrosée (noire) Plaie suspecte : les bords de la plaie sont rouge, indurés, il peut y avoir du pus : à surveiller Plaie infectée : odeur nauséabonde, plaie purulente : faire des prélèvements avant de nettoyer la plaie. Plaie nécrosée : plaie noire, plus du tout vascularisée, découper la nécrose. Plaie atone : plaie sans vie mais pas nécrosé, elle est blanche, pâle : processus pour relancer la cicatrisation

Ordre Commencer par le pansement le plus propre jusqu’au pansement le plus sale

Rôle d’un pansement Protége la plaie de la contamination, des souillures, des traumatismes Permet d’absorber les exsudats (sang, pus) Favorise la cicatrisation en éliminant les tissus nécrosés Faire que le pansement soit confortable et esthétique.

Critère d’évaluation Hygiène Asepsie Efficacité Respect du contrôle des prescriptions La sécurité du patient La dextérité L’économie

Différents produits / plaies Éosine pour plaie superficielle pour sécher la plaie Tulle gras : cicatrise les plaies non infectées Tulle bétadiné et crème bétadinée pour plaie infectée, à changer tous les jours Plaque de biofilm transparent préconisé pour les rougeurs des points d’appui

Différents produits / plaies (suite) Poudre de Biofilm pour une escarre constituée Vaseline pour les croûtes sur plaie, pour les ramollir Biafine pour escarre

Lieu En salle de soins Salle d’opération Au lit du malade, après les soins d’hygiène, la réfection du lit et le ménage

La fréquence du pansement Selon la prescription médicale Parfois lorsque le patient souffre, se plaint de douleurs, de montée de température, de signe d’hémorragie.

Merci de votre attention