Situation du 14ème arrondissement de Paris 2010 : 136 464 habitants Concentration de maternités Port-Royal : 6.000 naiss / an St Joseph : 3.000 naiss / an IMM : 2.000 naiss / an Necker : 3.500 naiss / an Kremlin Bicêtre : 3.000 naiss / an Une population relativement jeune 39% ont entre 19 et 39ans 31% ont entre 40 et 65ans Un fort taux de mères célibataires Offre de soins psychiatriques variée Secteur 75G13 adulte Intersecteur infanto-juvénile 75i06 CMPP St Joseph Institut de Puériculture Psychiatres libéraux Peu de lieux de soins associatifs Une population variée Groupes aisés Groupes issus de plusieurs périodes d’immigrations Travail de secteur en psychiatrie adulte et en pédopsychiatrie -pathologies chroniques et invalidantes (troubles psychotiques, troubles de l’humeur) -troubles graves de personnalité -pathologies intriquées avec addictions, précarité, transculturel DECLOISONNEMENT DES SOIGNANTS UTILITE DU TRAVAIL EN RESEAU somatique, psychosocial et psychiatrique
La consultation CICO Création Octobre 2010 Fréquence 1 après-midi par mois 2 patientes reçues, une 3ème en cas d’urgence Durée 1h à 1h30 d’entretien conjoint : psychiatre et pédopsychiatre la patiente seule dans un premier temps, puis son mari la rejoint Consultation non sectorisée
Présentation de l’équipe Consultation du Pôle Parnasse, regroupant 3 services : Dr Marie-Noëlle VACHERON, psychiatre Dr Anne-Sophie MINTZ, pédopsychiatre Dr Corinne DUCROIX, psychiatre Dr Marina MOKRANI, psychiatre Dr Alberto VELASCO, psychiatre Mme Zahia KADRI, psychologue Mr Thierry RIAULT, cadre supérieur de santé et de pôle Mme Sylvie CASSAGNES, infirmière Melle Sandra GINON, secrétaire
De la prise de rendez-vous à la consultation Orientations et conseils téléphoniques APPEL (le plus souvent de la patiente) secrétaire et médecin APPEL -de psychiatres / psychologues -autres professionnels de santé Secrétaire Infirmière Entretien téléphonique approfondi 2 types d’appels Réception du courrier médical avant la consultation Appel de professionnels en difficulté avec l’une de leur patiente Appel de professionnels pour des informations sur la consultation Notes infirmière + courrier médical Psychiatre adulte et Pédopsychiatre CONSULTATION COMPTE RENDU avec les coordonnées de: -la PMI -la guidance -la pharmacovigilance -autres lieux de soins -Envoi de coordonnées en fonction de la situation (le secteur psychiatrique, les lieux de soins, les UMB, les PMI etc…) -si besoin, lien fait aussitôt avec le psychiatre de la maternité -Envoi plaquette -Rencontre possible et développement du partenariat Création d’une base de coordonnées Questionnaires de satisfaction -patiente -médecin -médecin, 6 mois après la consultation Seconde consultation CICO Proposition de revoir le couple quand la patiente sera enceinte ou aura accouché « professionnels rassurés d’avoir un tiers à qui s’adresser ou d’obtenir des coordonnées qu’ils n’avaient pas »
Bilan d’activité à ce jour 2010 2011 2012 File active 4 19 12 Consultations (certaines ont bénéficié de 2 voire 3 consultations) 22 Femmes reçues enceintes 2 6 Femmes reçues pour un désir de grossesse 13 8 Appels reçus pour des informations sur la CICO 1 7 Appels reçus et orientations faites de professionnels en difficulté 14 Les patientes 34 patientes reçues, soit 38 entretiens moyenne d’âge 33 ans - écart type [22 - 45] ans sur les 34 patientes, 24 sont venues accompagnées du futur père
Partenariat – réseau - communication Nous participons à : Nous avons créé : Réseau Petite Enfance 14ème 1 base bibliographique d’environ 800 articles (français – anglais) Synthèse guidance infantile 75i06 et psychiatrie adulte 75G13 75G03 1 fichier « partenaires » pour répondre aux appels téléphoniques CICO L’équipe communique : Rencontre avec les psychiatres des maternités du 14ème 4 articles publiés 12 communications orales 1 poster présenté ECNP 2011 1 poster prévu pour le Congrès Marcé Francophone octobre 2012 Rencontre avec les partenaires professionnels Adhésion de la Société Marcé Francophone et aux Archives of Women’s Mental Health « 1ere Rencontre parentalité et maladie psychique » le 21 mars 2012 2ème édition du séminaire « Parentalité et maladie psychique » : mardi 9 avril 2013