PSYCHISME et CANCER Vivre avec le cancer PSYCHO-ONCOLOGIE PSYCHISME et CANCER Vivre avec le cancer

PLAN Définition de la psycho-oncologie Impacts majeurs du cancer sur la vie de la personne Intrication maladie-psychologie Etude de cas Origine du cancer. Psychologique ou pas?

Définition Psycho-oncologie : c’est une approche bio-psycho-sociale du patient. = la dimension globale du patient , de son vécu, de ses émotions et de sa culture. =Nécessité de travail en équipe. Multidisciplinarité. = Dimension d’humanité.

La dimension d’humanité « Comme le pouvoir et le devoir, le savoir et le malheur ne peuvent pas se séparer : tout aussi objectif et sans doute universel l’un que l’autre, à ne connaître et à ne vivre que l’un deux , nous ignorons et ce que nous pensons et ce que nous faisons et ce que nous sommes » M. Serres Eclaircissements. Rester à l’écoute de l’imaginaire et de l’inimaginable, du désir et du désespoir des patients. Promouvoir une prise de conscience compassionnelle.

IMPACTS MAJEURS DU CANCER SUR LE PSYCHISME Angoisse La représentation de soi La question identitaire L’analyse du présent. La résurgence de conflits anciens La réflexion sur une philosophie de vie

IMPACTS MAJEURS DU CANCER SUR LE PSYCHISME (2) La prise en compte de sa propre finitude La question du temps La mort La condition humaine.

INTRICATION CANCER et PSYCHOLOGIE Etude de cas : Mme B 51 ANS . Cancer du sein Mastectomie et curage Demande d’un soutien psychologique Histoire personnelle Intrication de la vie privée et de la maladie Associations psychologiques

PAROLES de Mme B « Avec mon cancer, l’opération . On m’a enlevé le mal qui est en moi » «Mon mari, c’est lui le mal »

Le suivi : déroulement Suivi psychologique de 6 mois Mise en mot Contention de l’angoisse Elaboration du vécu Réappropriation d’une identité corporelle Connaissance de soi (identité psychique) Liquidation du passé Construction de l’avenir Changement des relations Qualité de vie

Etude de cas: PAROLES de Mme B « Une partie de ma vie est dans mon corps » « Je crois que ce cancer est bien arrivé »

SENS et ORIGINE Le patient met du sens sur sa maladie Quelle origine la cancer peut-il avoir? Psychologique ?

« Je suis jeune et riche et cultivé; et je suis malheureux, névrosé et seul. Je descends d’une des meilleures familles de la rive droite du lac de Zurich, qu’on appelle aussi la Rive Dorée. J’ai eu une éducation bourgeoise et j’ai été sage toute ma vie. Ma famille est passablement dégénérée, c’est pourquoi j’ai sans doute une lourde hérédité et je suis abîmé par mon milieu. Naturellement j’ai aussi le cancer, ce qui va de soit si l’on en juge d’après ce que je viens de dire. » Fritz ZORN Mars