Les maladies à boutons Ou La guerre des boutons 19 mars 2011 Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La guerre des boutons aura-t-elle lieu ? Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Ce que je vois En période néo natale Par la suite … Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Chez le nouveau né 1. Lésions mécaniques 2. Lésions physiologiques 3. Éruptions transitoires 4. Infections 5. autres Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
1. Les lésions mécaniques Marques de forceps Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
1. Les lésions mécaniques Marques de ventouse Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
1. Les lésions mécaniques Céphalhématome Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
2. Les lésions physiologiques Épiderme mature Particularités : Aspect peau sèche Fonction sudorale immature Hyperplasie sébacée Aspect peau en excès Derme moins épais Pauvre en collagène Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
2. Les lésions physiologiques acrocyanose Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
2. Les lésions physiologiques Naevus flammeus Ou naevus simplex Ou baiser de l’ange 1 bébé sur 2… Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
2. Les lésions physiologiques Angiome flammeus Sur la nuque … 30 % à 40 ans Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
2. Les lésions physiologiques Cutis marmorata Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
2. Les lésions physiologiques desquamation Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
3. Les éruptions transitoires La tache mongoloïde Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
3. Les éruptions transitoires Milia Changement Kystique des Glandes sébacées 45% bébés Guérit <2mois Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
3. Les éruptions transitoires Kystes des gencives Perles de Bohn Se rompent tôt Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
3. Les éruptions transitoires Kystes du palais Perle d’Ebstein 85% des nouveau-nés Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
3. Les éruptions transitoires Érythème toxique 50% des bébés Dès 1° jour Sauf : Scalp Paume et plantes Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
3. Les éruptions transitoires Érythème qui n’a de « toxique » que le nom Pas de traitement Guérit <72h Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
3. Les éruptions transitoires Acné néo natal 1° mois de la vie Nez, joues front Cause hormonale …guérit seul Diag. différentiel Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
3. Les éruptions transitoires Cals de succion Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
4. Les infections cutanées et muqueuses Dermite séborrhéique Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
4. Les infections cutanées et muqueuses Dermite séborrhéique Plis puis convexités Squames grasses Rechercher Rétro auriculaire Croûtes de lait Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
4. Les infections cutanées et muqueuses Dermite séborrhéique Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
4. Les infections cutanées et muqueuses Candidose buccale Origine C. Albicans 2° semaine Nystatine Violet gentiane 0,5% Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
4. Les infections cutanées et muqueuses Dermite des couches Respecte le fond des plis Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
5. Les autres Naevus pigmentaire La guerre des boutons 19 mars 2011 Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
5. Les autres Naevus pigmentaire Transformation Risque : 10% Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
5. Les autres Les angiomes 3 filles/1 garçon propanolol Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
5. Les autres Aplasies cutanées Ulcération Fontanelle post Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
5. Les autres Hamartome Asymptomatique Plaque allongée Jaunâtre Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
5. Les autres Kystes thyréoglosse Ligne médiane menton sternum ascensionne Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
5. Les autres Kyste queue sourcil La guerre des boutons 19 mars 2011 Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Chez l’enfant plus grand Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Mon Tour d’horizon Acné Les fistules La rougeole La scarlatine Exanthème unilatéral Mégalérythème Exanthème subit MNI Urticaire aiguë Herpes Varicelle Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Mon Tour d’horizon Mais aussi : la gale l’érythème noueux Le prurigo strophulus Le syndrome de Gianotti Crosti …et le syndrome main-pied-bouche Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
L’acné infantile 3 à 6 mois : rare Cause Hormonale pure comédons Résolution à 3 ans Trétinoïne topique peroxyde Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
L’acné De l’ado : Hormones sexuelles Augmentation Glandes sébacées De leur taille De leur production Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Fistules préhélicénne La guerre des boutons 19 mars 2011 Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La rougeole Elle contre attaque Köplic La guerre des boutons Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La rougeole Elle contre attaque Éruption brun cuivrée Atteinte rétro auriculaire Lisière du cuir chevelu Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La rougeole Y penser si : Éruption maculo pauleuses >3j Et fièvre >38°5 Et Ou toux ou coryza Ou conjonctivite Déclaration obligatoire BEH 25 oct 2005 Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La rougeole Elle contre attaque Femme enceinte La guerre des boutons Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La scarlatine Elle revient Exanthème Énanthème desquammation Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La scarlatine Elle revient… Incubation 2à10j Contage ORL et Cutané TDR Traitement Péni, Augmentin Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Exanthème unilatéral Fille < 2ans Printemps Maculopapules érythémateuses Centrifuge, surtout tronc Début aisselle Guérit en 3 à 6 semaines Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Le mégalérythème Incube en 13 à 18j Rhume Peu de fièvre Éruption en 3 temps Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Le mégalérythème Éruption en 3 temps : Parvovirus B19 guérit en 10j Joues rouges Tronc Aspect géographique Parvovirus B19 guérit en 10j Attention : femme enceinte Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
L’exanthème subit =roséole infantile Age : 6mois-4ans Incube en 12j Contage par salive Herpes virus HHV6 Ce n’est pas une allergie Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La mononucléose infectieuse Chez l’ado : Contage direct EBV Incube en 33 à 49j Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
L’urticaire aiguë 2 lésions : - Les plaques Prurit fugace Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
L’urticaire aiguë 2 lésions : L’angio œdème Douleur >72h Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
L’herpes Le bouquet de vésicules L’herpes labial La guerre des boutons Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
L’herpes Y penser : Le faux panaris La guerre des boutons 19 mars 2011 Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La varicelle Y penser : Très fréquent, mais… Attention à La Femme enceinte Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La gale Y penser : prurit… Histoire familiale La guerre des boutons Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
La gale La guerre des boutons 19 mars 2011 Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
L’érythème noueux Hypodermite nodulaire Clinique stéréotypée Étiologie : Strepto B Tuberculose Yersinioses Sarcoïdose Inexpliqué 15 à 55% Lit Antalgiques AINS Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Le prurigo strophulus 4 à 7 ans Plaque urticaire Puis papule vésicule, pustule Parties découvertes Arthropodes Antihistaminiques Désinfection Corticoïdes locaux Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Le syndrome de Gianotti-Crosti Acrodermatite papuleuse Visage, fesses, Membres dont mains, pieds Polyadénopathie, 1-5 ans Mais… état général bon Pas fièvre Pas atteinte muqueuse Viral Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Le syndrome main pied bouche Mains : Maculo-vésicules avec liseré Stomatite antérieure Mais aussi : Fébricule, arthralgies Épidémie crèches Coksackie A16 Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011
Déclarez la guerre aux boutons Chez le nouveau né Souvent transitoire 2. Par la suite : maladies infectieuses en majorité virales Protéger la femme enceinte Docteur Daniel Dervaux CH de Douai La guerre des boutons 19 mars 2011