Dépression miroir de la transition socioculturelle en Afrique Dr Matonda ma Nzuzi
Définition DSM IV/CIM Tristesse Ralentissement psychomoteur
Définition africaine Affection inconnue Synonyme : folie, démence, maladie des nerfs, schizophrénie, etc. Origines : spirituelle (sorcellerie, envoutement, fétiches), consommation de drogues, maladies graves (SIDA), rupture amoureuse, deuil, etc.
Dépression en Afrique Inexistence ou rareté de la dépression Vie commune Soutien social Organisation traditionnelle
Dépression en Afrique Plaintes somatiques Thématiques de persécution Céphalées (Tshamala et al.) Insomnie Asthénie Thématiques de persécution Envoûtement Sorcellerie
Dépression en Afrique Prévalence non connue ? OMS : 6 – 15% dans le monde Mananga Lelo : 60% des PVV (2005) Masmoudi : Dépression du post partum : (19%)
Compréhension de la sémiologie Maladie mentale = folie Habitudes éducationnelles Expressivité corporelle
Evolution du traitement Traitement traditionnel Traitement traditionnel + Prière Traitement traditionnel + Prière + Médecins ?
Suicide Prévalence ? OMS : 0,02% ? Rare Troubles mentaux Schizophrénie > dépression
Suicide en Afrique Facteurs de risque Spiritualité Religion Croyances ancestrales Pratiques coloniales Changements culturels
Suicide en Afrique Evolution des méthodes de suicide H2SO4 des batteries Piles alcalines Soude caustique Médicaments (quinine, diazépam, etc.) Pendaison Armes à feu
Changements culturels Politique : rôle du chef Economique : champs/terre versus money Religieux : croyances ancestrales versus religions importées Vécu quotidien : mariage, émigration vers l’Europe, construction des maison, etc. Calamités, guerres, déplacements, etc.
Fonctionnement social Village Grandes villes Communauté Individualité Famille africaine Famille restreinte Champ Chômage Chef traditionnel reconnu Chef inconnu Organisation clanique Mélange culturelle
Perspectives Sensibilisation des populations Centres de santé mentale Hôpitaux généraux Religieux Tradithérapeutes
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