AKA INA, KOUASSI YM, TCHICAYA AF, N’GUESSAN LMA, GUIEGUI CP, BONNY JS Service de médecine du travail, CHU Yopougon - Abidjan L’IMPORTANCE DE LA CONSULTATION DE PATHOLOGIES PROFESSIONNELLES DANS LA STRATÉGIE DE PRISE EN CHARGE DES RISQUES PROFESSIONNELS EN CÔTE D’IVOIRE.

INTRODUCTION Pour lutter contre les risques professionnels (AT MP) et promouvoir la santé au travail en Côte d’Ivoire, il a été élaboré une législation et la création de certaines structures : CNPS, Conseil de santé Service de médecine du travail ( CHU Yopougon 1990) - médecine préventive du personnel hospitalier - consultation de pathologies professionnelles (travailleur du public, privé, ou informel)

Diagnostic ++++ Procédure de déclaration Procédure de reconnaissance (selon la législation en vigueur ₊₊₊ ) Instruction des dossiers consultation de pathologie professionnelle = 1 er étape dans la prise en charge des maladies professionnelles Objectif: Dégager le rôle consultation de pathologies professionnelles rapporter l’expérience du CHU de Yopougon. INTRODUCTION

MATERIELS ET METHODES  Type d’étude : Rétrospective  Cadre d’étude : Service de médecine du travail et de pathologies professionnelles du CHU de Yopougon  Période : MATERIELS

 Population - Dossiers médicaux de pathologies professionnelles - Service de consultation de pathologie professionnelle  Critères d’inclusion Dossier médical renseigné des patients reçus à la consultation de pathologies professionnelles au cours de la période  Critères de non inclusion - Dossiers médicaux des patients venus pour une consultation générale - Dossiers médicaux des patients reçus en consultation de pathologie professionnelle en dehors de la période d’étude MATERIELS ET METHODES MATERIELS

MATERIELS ET METHODES Recueil des données:  Questionnaire Sources des données: -Documents administratifs -Décrets n° du 5 avril 1989 / n° du 30 juin Dossiers médicaux de pathologies professionnelles -Rapports d’activités annuels du service de médecine du travail  Visite des locaux METHODE

RESULTATS- DISCUSSION INFRASTRUCTURE - ÉQUIPEMENTS  LOCAL un bureau du chef de service une salle (secrétariat + bureau des médecins) une salle de consultation

RESULTATS- DISCUSSION RESSOURCES HUMAINES spécialiste en santé au travail - 1 Professeur titulaire, - 2 Maitres de conférences agrégé - 1 Maitre-assistant, - 2 Chefs de clinique assistants, - 1 Interne des hôpitaux - 9 Médecins - 1 Professeur titulaire, - 2 Maitres de conférences agrégé - 1 Maitre-assistant, - 2 Chefs de clinique assistants, - 1 Interne des hôpitaux - 9 Médecins  Personnel médical  Personnel para médical 3- Infirmier / Sage-femme 1- Aide soignante

RESULTATS- DISCUSSION DONNÉES SOCIOPROFESSIONNELLES  Effectif: 2003 à 2014: 112 (50,6%) / 221 Wognin SB et al: 167 dossiers ( )  Sexe ratio : 2,2  Age moyen: 41, 10 ans (+/- 7,68) paramètresn% Niveau d’instructionprimaire21 secondaire53 supérieur30 Aucune instruction08 Catégories professionnelles Cadres8 Agents de maîtrise20 Ouvriers80

RESULTATS- DISCUSSION PROVENANCE

RESULTATS- DISCUSSION ANCIENNETÉ PROFESSIONNELLE Moyenne =11,14 ans (+/-7,02) Mini : 1 ans Maxi 35 ans

12 DIAGNOSTIC PositifétiologiquePositifétiologique Sinusite (14) - Solvants (9) - Poussière de craie (2) - Bagasse (1) TMS (34) - Postures de travail (13) - Manutention (14) - Gestes répétitifs (2) Rhinite (8) - Solvants (5) - Poussière de fer (1) - Poussière de craie (1) - Pesticides (1) Asthme (17) - Poussière de Jute (6) - Poussière de Bois (5) - Résine (2) - Poussière de Craie (1) - Poussière de Coton (1) - Solvant (1) Surdité (11)Bruit (9)Eczéma (17) - Résine (6) - Solvants (8) - Latex (3) AFFECTION DIAGNOSTIQUÉE RESULTATS- DISCUSSION

13 CONCLUSION MEDICO-LEGALE RESULTATS- DISCUSSION Wognin et al: 59 MCP

14 CONCLUSION CONSULTATION DE PATHOLOGIE PROFESSIONNELLE:  1 er maillon dans la prise en charge des pathologies professionnelles  Peu sollicitée  Obstacles à l’instruction des dossiers (visites de postes; bilans paracliniques; système de réparation en vigueur) - prise en charge du diagnostic des affections professionnelles. - diffusion d’information - Poursuite de l’actualisation de la liste des MPI

MERCI