Ce document est à déposer avant le 15 janvier 2014 sur le serveur fondationmh.fr/depotcandidature login : candidatureFMH mdp : phM#1DC fondationmh.fr/depotcandidature APPELS À CANDIDATURES ACCESSIBILITE JARDIN 2014
Nom du monument : Département : Nom et prénom du candidat :
Plan de situation géographique
Plan cadastral du site
Plan du bâtiment ou du jardin faisant l’objet des travaux
Vues aériennes
Vues d’ensemble
Photographies des parties faisant l’objet des travaux (détails)
Plan des travaux envisagés (en particulier situation des dispositifs « handicap »)
Budget global Coût en €/TTC Domaines d’intervention Travaux de restauration Aménagements de mise en accessibilité Honoraires architecte Assurances Autre (préciser) TOTAL
Budget détaillé Coût en €/TTC Nature de la dépense Aménagement handicap (préciser) Aménagements handicap (préciser) Autres (préciser) TOTAL
Plan de financement global Partenaires du projet Montant en €/TTC Taux (%) Acquis / demandés* Financements publics** Direction Régionale des Affaires Culturelles (DRAC) Conseil Général Conseil Régional Autre (préciser) TOTAL Financements privés Fondation pour les Monuments Historiques Autre mécène (préciser) TOTAL Auto-financement Ressources du monument Apport personnel du propriétaire Emprunt TOTAL TOTAL cofinancements * Précisez si les financements sont acquis ou simplement demandés et en attente de confirmation. ** A défaut de financement public, précisez-en les raisons.
Plan de financement des travaux de mise en accessibilité faisant l’objet du soutien de la Fondation pour les Monuments Historiques Partenaires du projet Montant en €/TTC Taux (%) Acquis / demandés* Financements publics** Direction Régionale des Affaires Culturelles (DRAC) Conseil Général Conseil Régional Autre (préciser) TOTAL Financements privés Fondation pour les Monuments Historiques Autre mécène (préciser) TOTAL Auto-financement Ressources du monument Apport personnel du propriétaire Emprunt TOTAL TOTAL cofinancements * Précisez si les financements sont acquis ou simplement demandés et en attente de confirmation. ** A défaut de financement public, précisez-en les raisons.