Ce document est à déposer avant le 15 janvier 2014 sur le serveur fondationmh.fr/depotcandidature login : candidatureFMH mdp : phM#1DC fondationmh.fr/depotcandidature APPELS À CANDIDATURES ACCESSIBILITE DEFICIENCE VISUELLE 2014
Nom du monument : Département : Nom et prénom du candidat :
Plan de situation géographique
Vues d’ensemble
Photographies / plans des parties où seront installés les outils de médiation
Budget global Coût en €/TTC Nature de la dépense Aménagement handicap (préciser) Autres (préciser) TOTAL
Budget détaillé Coût en €/TTC Matériels « handicap visuel » Supports « handicap visuel » Autre (préciser) TOTAL
Plan de financement des aménagements « handicap » faisant l’objet du soutien de la Fondation pour les Monuments Historiques Partenaires du projet Montant en €/TTC Taux (%) Acquis / demandés* Financements publics** Direction Régionale des Affaires Culturelles (DRAC) Conseil Général Conseil Régional Autre (préciser) TOTAL Financements privés Fondation pour les Monuments Historiques Autre mécène (préciser) TOTAL Auto-financement Ressources du monument Apport personnel du propriétaire Emprunt TOTAL TOTAL cofinancements * Précisez si les financements sont acquis ou simplement demandés et en attente de confirmation. ** A défaut de financement public, précisez-en les raisons.