Organisation de la LIN Réunion Mayotte C.Mourlan Coordinatrice FELIN

2 Le tableau de bord de lutte contre les IN des établissements  L ’Indice Composite d ’Activité de lutte contre les IN : ICALIN (2004)  L ’Indice de Consommation de Produits Hydro-Alcooliques : ICSHA (2005)  Indice Composite du bon usage des antibiotiques ICATB (2006)  La SURVeillance des Infections du Site Opératoire : SURVISO(2006)  Taux de Staphylococcus Aureus Résistant à la Méticilline SARM(2005)  le score agrégé : Janvier 2008 ICALIN 40%+ICSHA30%+ICATB20%+SURVISO10%

3 Résultats ICALIN Réunion-Mayotte

4 SCORES ICALIN 2006 FRANCE ENTIERE/ REUNION MAYOTTE

5 Analyse par type ETS

6 Evolution ICALIN

7 MOYENS HUMAINS : EOH ICALIN 2006

Hygiénistes opérationnels 2008 ETP/100

9 EOH Déficit régional des effectifs :  EOH du secteur privé surtout en MCO  Praticien hospitalier  Aucune équipe opérationnelle inter établissement Nouveau Ratio en , tenant compte de l’activité et de la professionnalisation

Résultats Régionaux ICSHA 2006 C.Mourlan Coordinatrice FELIN

ICSHA ICSHA 2006 Réunion/France entière

ICSHA Atteintes des objectifs personnalisés

Résultats Régionaux ICATB 2006 C.Mourlan Coordinatrice FELIN

ICATB Indice composite du bon usage des antibiotiques  ATB1 Commission des antibiotiques – Nombre de réunions  ATB2 Référent en antibiothérapie  ATB3 Protocoles relatifs aux antibiotiques – Antibioprophylaxie chirurgicale – Antibiothérapie de première intention (urgence)  ATB4 Liste des antibiotiques disponibles – Liste des antibiotiques à dispensation contrôlée (durée limitée)  ATB5 Connexion informatique +/ - prescription informatisée  ATB6 Formation des nouveaux prescripteurs  ATB7 Évaluation de la prescription des antibiotiques  ATB8 Surveillance de la consommation des antibiotiques

ICATB ICATB 2006 Réunion/France entière

ICATB Analyse par type ETS

Résultats SURVISO 2006 C.Mourlan Coordinatrice FELIN

SURVISO SURVISO 2006

19 SURVISO 2006  11 Ets concernés : 8 déclarent une Surveillance ISO : 70%  41 Services de Xie : 11 surveillances Soit 27 % de service ayant mis en place une surveillance, sur en général sur 1 type de chirurgie (ex en ophtalmo, cataracte)

20 Résultats Score Agrégé 2006

21 Les Formations  DU de gestion du risque nosocomial  Congrès annuel PRINOI  Formation continue AFELIN En 2007 : 4769 h,502 professionnel  EPU thématiques

22 En conclusion Les plus de la LIN à la réunion : –Des EOHH et en l’absence EO des référents motivés, fédérés par la FELIN –Mise en commun des savoirs –Formation en gestion du Risque infectieux sur l’île –Une promotion de l’approche GDR dans la LIN –Une bonne collaboration ARLIN-DRASS-ARH

23 En conclusion Les difficultés –Des indicateurs toujours en décalage par rapport aux données nationales et l’on prévoit de les revoir à la hausse! –Un manque de professionnalisation, absence de mutualisation des personnels, –Encore des freins budgétaires : moyens humains, moyens matériels ( SHA, distributeur chambre)