Maltraitance envers les aînés Séance thématique Le 16 décembre 2008

Définition Tout acte ou omission commis par une personne s’il porte atteinte à l’intégrité corporelle ou psychique ou à la liberté d’une autre personne ou compromet gravement le développement de sa personnalité et/ou nuit à sa sécurité financière (Conseil de l’Europe) Tout acte ou omission commis par une personne s’il porte atteinte à l’intégrité corporelle ou psychique ou à la liberté d’une autre personne ou compromet gravement le développement de sa personnalité et/ou nuit à sa sécurité financière (Conseil de l’Europe)

Facteurs de risques Vieillissement et vulnérabilité de la personne âgée Vieillissement et vulnérabilité de la personne âgée –Vieillissement physiologique, perte des facultés intellectuelles, angoisse –Dépendance Difficultés vécues par la personne aidante Difficultés vécues par la personne aidante –Surcharge, épuisement, manque de connaissance, de reconnaissance –Confrontation permanente à la vieillesse et à l’image négative de la personne âgée –Difficultés personnelles

Facteurs de risques Causes organisationnelles et psychologiques en institutions de soins Causes organisationnelles et psychologiques en institutions de soins –Epuisement professionnel (sous dotation, manque de formation, de communication) –Confrontation permanente à la vieillesse et à l’image négative de la personne âgée –Troubles du comportement et agressivité de la part de la personne âgée –Manque de connaissance sur le résidant

Classification Abus physique (coups, brusquerie, rudoiement, contention non justifiée, …) Abus physique (coups, brusquerie, rudoiement, contention non justifiée, …) Abus psychologique (agression verbale, mépris, infantilisation, menace, chantage, privations, …) Abus psychologique (agression verbale, mépris, infantilisation, menace, chantage, privations, …) Abus matériel (vols, contrôle de l’argent personnel, …) Abus matériel (vols, contrôle de l’argent personnel, …) Négligence (non respect du rythme, de l’intimité, manque d’écoute, mal prodiguer les soins, … Négligence (non respect du rythme, de l’intimité, manque d’écoute, mal prodiguer les soins, …

Statistiques et prévalences 4 à 6 % des personnes âgées sont victimes chez elles d’une forme ou d’une autre de maltraitance (rapport mondial sur la violence et la santé, OMS, 2002) 4 à 6 % des personnes âgées sont victimes chez elles d’une forme ou d’une autre de maltraitance (rapport mondial sur la violence et la santé, OMS, 2002) 60’000 personnes environ seraient victimes de maltraitance chaque année en Suisse (Professeur Wettstein de l’Université de ZH) 60’000 personnes environ seraient victimes de maltraitance chaque année en Suisse (Professeur Wettstein de l’Université de ZH) 3’000 à 5’000 personnes environ seraient victimes de maltraitance chaque année dans le canton de GE (Professeur Rapin de l’Université de GE) 3’000 à 5’000 personnes environ seraient victimes de maltraitance chaque année dans le canton de GE (Professeur Rapin de l’Université de GE)

Statistiques et prévalences Le pourcentage le plus élevé de cas de maltraitance est relevé à domicile avant ceux relevés par l’entourage non familial (statistiques et études réalisées aux Etats-Unis) Le pourcentage le plus élevé de cas de maltraitance est relevé à domicile avant ceux relevés par l’entourage non familial (statistiques et études réalisées aux Etats-Unis) Parmi les abus répertoriés, il existe un pourcentage plus élevé pour ceux de nature psychologique et de négligence Parmi les abus répertoriés, il existe un pourcentage plus élevé pour ceux de nature psychologique et de négligence

Droit des personnes âgées Droits constitutionnels Droits constitutionnels Droits fondamentaux Droits fondamentaux Droits éthiques Droits éthiques Droits spécifiques des personnes âgées Droits spécifiques des personnes âgées Droits internationaux Droits internationaux

La prévention Information à la population sur ce sujet Information à la population sur ce sujet –Sensibiliser, prévenir, dénoncer Approche multisectorielle et multidisciplinaire Approche multisectorielle et multidisciplinaire –Implication de différents partenaires de soins, représentants de la justice, des services de police, organisation pour les aînés Mise à disposition de moyens de dépistage et d’intervention Mise à disposition de moyens de dépistage et d’intervention

La prévention en institution Dotation en personnel soignant (épuisement, frustration,…) Dotation en personnel soignant (épuisement, frustration,…) Politique de formation dans le domaine de l’approche de la personne âgée Politique de formation dans le domaine de l’approche de la personne âgée Connaissance du résidant Connaissance du résidant Echange au sein de l’équipe soignante (sensibilisation, responsabilisation, surcharge, conditions de travail,…) Echange au sein de l’équipe soignante (sensibilisation, responsabilisation, surcharge, conditions de travail,…) Charte de l’institution et droits des patients connus du personnel, des résidants, des proches, des partenaires Charte de l’institution et droits des patients connus du personnel, des résidants, des proches, des partenaires Procédure de gestion des plaintes connue de tous Procédure de gestion des plaintes connue de tous

La prévention à domicile Services de soins et d’aide à domicile Services de soins et d’aide à domicile Structure d’accueil Structure d’accueil Réseaux de soutien à domicile Réseaux de soutien à domicile Groupe d’entraide Groupe d’entraide Moyens mis en place à domicile Moyens mis en place à domicile Aide financière Aide financière Information auprès des associations d’aides aux aînés et services sociaux Information auprès des associations d’aides aux aînés et services sociaux

Comment se confier et dénoncer lorsque la personne vit à domicile… Confirmation d’un doute de maltraitance par une analyse de la situation Confirmation d’un doute de maltraitance par une analyse de la situation –Parler avec d’autres personnes en lien avec l’accompagnement de la personne –Test de dépistage (outils pour les proches et intervenants à domicile) En parler à une personne de confiance En parler à une personne de confiance –Personne impliquée dans l’accompagnement –Groupement de bénévoles, association d’aide aux aînés, service social, tuteurs généraux, association alter ego, centre LAVI…

Comment se confier et dénoncer lorsque la personne vit en institution… En parler … En parler … A un membre de la famille, ami, proche  soutien dans les démarches de plainte A un membre de la famille, ami, proche  soutien dans les démarches de plainte Avec la personne dont l’aîné a à se plaindre Avec la personne dont l’aîné a à se plaindre Aux personnes désignées dans le cadre de la procédure de gestion des plaintes de l’institution Aux personnes désignées dans le cadre de la procédure de gestion des plaintes de l’institution A un organe de contrôle extérieur désigné par la LS (commission de surveillance des professions de la santé et des droits des patients) A un organe de contrôle extérieur désigné par la LS (commission de surveillance des professions de la santé et des droits des patients)

Aide aux auteurs de violence Supervision des personnes soignantes pouvant présenter un comportement à risque (moyens pour les accompagner) Supervision des personnes soignantes pouvant présenter un comportement à risque (moyens pour les accompagner) Association Ex-pression Association Ex-pression

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