Atelier adaptation sous Connexx Cas pratique d'une adaptation sur un patient

Audiogramme

Simulateur de perte auditive Les phonèmes affichés sur la banane de la parole sont en français !

Paramètres de choix de l'appareillage Les points à considérer : Mode de vie Environnements sonores habituels Besoin d'efficacité Télévision, portable, cinéma… État psychologique Besoin de discrétion Besoin de confort d'utilisation État physique Dextérité (confort de manipulation, test de la pile 10) Besoin de simplicité de manipulation (capacité visuelle) Forme de l'audiométrie Perte régulière Vs perte accidentée Importance du Rinne Forme de l'oreille Conduit droit Vs coudé, en lame de couteau, exostoses… Production de cérumen Catégorie socioprofessionnelle (CSP)

Anamnèse Profil patient : Attentes du patient : 59 ans Professeur en faculté Gêné depuis 4 ans environ Perte moyenne, antécédents familiaux Conduit difficile (étroit & cérumen) Vie sociale très active (associations) Attentes du patient : Intelligibilité dans le bruit (brouhaha) Comprendre les étudiants de dos Comprendre les étudiants éloignés Allier simplicité & efficacité Utiliser son portable même dans le bruit => SpeechFocus => eCharger => Tek

Gamme contours Automne 2010 Lotus Intuis 101 301 501 701 2 canaux 2 canaux 4 canaux 6 canaux 8 canaux 12 canaux* 16 canaux Trimmers Programmable Pile 675 SP Nitro D D D D D Lotus 23 SP Lotus Pro SP Intuis SP Dir 300 SP 700 SP Taille & Puissance Pile 13 D Trop puissants 500 Explorer P D D Lotus 23 P Lotus Pro P R 101 P R A 301 P R A 501 P 701 P R A R A DP . D D D Lotus 23 M Lotus Pro M Intuis Dir DM . R A Contour classique Motion Pas de SpeechFocus Intuis S Dir 101 SX R R A 301 SX 501 SX R A 701 SX R A Pile 312 Non rechargeables 101 S (312) 301 S (312) 501 S (312) 701 S (312) Open Life Pile 312 Un peu justes en puissance pour la FDRC TCI TCI TCI Intuis Life 101 Life 301 Life 501 Life TCI 701 Life TCI Pile 312 Pas compatibles avec le cérumen du conduit (qui est étroit de surcroit) R 101 Pure R R 301 Pure 501 Pure R R 701 Pure RIC Pure Prix tarif HT Pile 10 Pas assez puissants 501 Pure SE (10) 701 Pure SE (10) Performance CMU BRONZE ARGENT OR PLATINE D : Prise audio * Explorer : 8 canaux : Nouveautés R : Rechargeable : Compatible TEK))) : Rechargeable remise en route automatique R A TCI : Fonction Anti Acouphène

Connexion ACA – PC CONNEXX vous offre le choix entre HIPRO / NoahLink ConnexxLink

Préréglage 1er pr. Universel + 2 pr. pour la Tek + 1 pr. SpeechFocus 4 ConnexxFit pour le confort NAL pour l'intelligibilité DSL pour l'audibilité (enfant) Évent + grand = confort Évent + petit = intelligibilité Insertion : profonde systématique

Mesure du gain critique Si le préréglage crée du Larsen, faites alors la mesure de gain critique

2 astuces : 1°) Traitement du signal

2 astuces : 2°) Mode microphonique

Programme Téléphone Bluetooth

Programme Tek TV

Programme Ballade (et salle de cours)

Programme Ballade (et salle de cours) Tek doit être programmée

Programmer la Tek

Siemens Tek Nouveau ! Adaptateur voiture pour Tek Télécommande et relais sans fil permettant la communication entre les aides auditives et les appareils high tech compatibles Bluetooth (sur une distance de 10 mètres) : EN TEMPS REEL et EN STEREO TV Téléphone GPS MP3, … Seul adaptateur compatible Tek, Peut fonctionner pour le téléphone, …

Siemens eCharger Important! Nouveau ! Adaptateur voiture pour eCharger Charge deux appareils en même temps 6 heures de charge ; de 15 à 24 heures d'utilisation Fonction asséchante électronique (7ème heure) Arrêt et remise en marche automatiques de certains appareils (Accus 13) Grande cavité : plus de place pour les embouts Inlays interchangeables : gain de place dans le stock Nouveautés Bénéfices Seul adaptateur compatible eCharger, Peut fonctionner pour le téléphone, … Identification : Nouveau logo en relief sur le couvercle, Important! Il faut commander chacun des éléments suivants : Chargeur + Inlay + Accus 18 18

Real Time Display sous Connexx Gain automatique et situations : Visualisation. Real Time Display sous Connexx 19

Real Time Display sous Connexx Réducteurs de bruit : Visualisation. Real Time Display sous Connexx 20

Personnalisation du préréglage en fonction du patient Attentes spécifiques du patient : Intelligibilité dans le bruit (brouhaha) Comprendre les étudiants de dos Comprendre les étudiants éloignés Veut allier simplicité & efficacité Utiliser son portable même dans le bruit => Ajuster CR, Ctes de temps et AGC-O => SpeechFocus => Baisser les CK en FRDC => eCharger => Tek

 Compressions Compressions du préréglage Compressions ajustées pour le programme universel Compressions ajustées pour le programme bruit CK réglés suivant le LTASS, en fonction du patient, idem D/G CR réglés en fonction de la dynamique (70 / UCL – HTL) Temporel en fonction de la dynamique et du compromis confort / intelligibilité

Ajustement des gains Se recaler sur la cible @ 65 dB d'entrée (niveau vocal)

Ajustement des niveaux de sortie maximum (AGC-O) Toujours vérifier : que la voix forte ne soit pas traitée par l'AGC-O (c.à.d. l'absence d'influence de l'AGC-O sur le G90) que le niveau de sortie max ne dépasse pas l'UCL

Choix du bon coupleur & du bon stimulus d'entrée LTASS pour le réglage des gains et des AGC-I Son pur pour le réglage du niveau de sortie maximum

Réglage du niveau de sortie Son Pur LTASS UCL UCL en dB HL alors que Sortie max en dB SPL

Convertir l'UCL de HL en SPL

Convertir l'UCL de HL en SPL dB HL dB SPL Notez les valeurs puis revenez en affichage StandardFit

Réglage du niveau de sortie Son pur UCL(SPL) Inutile de baisser le CK de l'AGC-O

Réglage du niveau de sortie UCL(SPL) Inutile de baisser le CK de l'AGC-O