Staff de veille sanitaire internationale Semaine du 29/01/2015 au 04/02/2015 CHU Nord – Service des Maladies Infectieuses et Tropicales – Pr BROUQUI Lydia AMRANE

PLAN PLAN I- Epidémie EBOLA en Afrique de l’ouest II- Ros River Virus en Australie III- Virus Nipah au Bangladesh IV – Oreillons en Ecosse V- Point hebdomadaire sur la grippe VI- Données de laboratoire 2

1 Epidémie EBOLA en Afrique de l’Ouest cas d’ Ebola et décès ont été rapporté dans les 3 pays de l’ Afrique de l’Ouest (Guinée, Libéria, Sierra Leone) actuellement touchés. Moins de 100 nouveaux cas sont rapportés cette semaine (30 en Guinée, 4 au Liberia et 65 en Sierra Leone) Dans les 3 pays : La transmission est toujours active dans les 3 capitales Conakry, Freetown et Monrovia. Pour rappel, le 20 janvier 2015, le comité d’urgence du règlement sanitaire international a déclaré que cette épidémie continue de constituer une urgence de santé publique de portée internationale pour les 3 prochains mois.

Distribution géographique des nouveaux cas et cas totaux confirmés

En Guinée : 39 nouveaux cas ont été rapporté durant la semaine du 26 Janvier : 2 ème semaine consécutive que l’incidence augmente en Guinée. Le quartier de l'ouest de Forécariah, qui borde la région de la Sierra Leone de Kambia, demeure le quartier le plus touché en Guinée, avec 13 nouveaux cas confirmés dans la semaine précédent le 1 er Février.

Au Libéria : Un total de cinq cas confirmés ont été signalés dans la semaine du 26 Janvier, comparativement à 4 cas la semaine précédente. Les cinq cas confirmés ont été signalés dans la région de Montserrado qui comprend la capitale Monrovia.

En Sierra Leone : L’incidence a augmenté depuis la première fois depuis le début de l’année : 80 cas dans le semaine du 26 Janvier contre 65 la semaine précédente. La capitale, Freetown a rapporté 22 nouveaux cas confirmés. Le quartier voisin de Port Loko a vu une résurgence des cas, avec 36 nouveaux cas confirmés contre 6 la semaine précédente

II Ros River en Australie 8 Infection Ros River Virus : arbovirose la plus fréquente en Australie (70% des arboviroses), avec une clinique proche de celle du chikungunya vecteur : moustique de type Aedes Zone d’endémie du RRV : Australie Papouasie Nouvelle Guinée îles Salomon La plupart des infections surviennent durant l’été et l’automne austral (entre Janvier et Mai)

Une recrudescence saisonnière précoce a été signalé depuis début janvier 2015 en Australie, dans l’Etat du Nord (régions de Barkly et Alice Springs) : 93 cas depuis début janvier contre 40 à la même date entre 2010 et 2014 Un communiqué de presse a été publié mi-janvier pour rappeler aux habitants les mesures de prévention contre les vecteurs. Les mesures de lutte anti-vectorielle ont été Renforcées dans ces deux régions.

III Virus Nipah au Bangladesh L’infection à virus Nipah est une zoonose émergente et grave chez l’animal et chez l’homme.  Hôtes naturels : chauves-souris frugivores de la famille des Ptéropodidés.  Mode de transmission : contamination de la sève du palmier-dattier  Saison : de Janvier à Avril  Zones concernées : Asie du Sud Est  Clinique : un syndrome respiratoire aigu et à une encéphalite mortelle.

La semaine dernière, deux personnes sont mortes du virus Nipah à Manda upazila dans la région du Naogaon, a déclaré l'Institut d'épidémiologie, de lutte contre la maladie et de la recherche d'aujourd'hui (IEDCR). le 1 er cas a été enregistré au Bangladesh en Depuis lors, il a infecté 284 personnes et causé la mort de 200 personnes jusqu‘au 25 janvier de cette année.

IV Oreillons en Ecosse Une épidémie d'oreillons dans le Lanarkshire a vu plus de 30 personnes infectées en deux semaines. Il s’ensuit une augmentation de 10 fois le nombre prévu de cas d'oreillons dans le Lanarkshire depuis le début de 2015 : 31 cas depuis le7 janvier 2015, comparativement à une moyenne de l'ordre de 3 à 4 par mois habituellement. La majorité des cas sont des hommes âgés de 20 à 35 ans, et la plupart résident dans les zones Cumbernauld et Clydesdale - autour de Lanark et de Biggar.

III - Point hebdomadaire sur la grippe Pour la semaine n°2015s06 en France métropolitaine, en semaine 05 entre le 26 Janvier et le 1er Février, le taux d’incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation a été estimé à 746 cas pour consultations, soit nouveaux cas, au dessus du seuil épidémique (173 cas / ). L’épidémie de grippe qui a débuté depuis maintenant 3 semaines, présente un démarrage particulièrement fort au regard des épidémies passées.

S03S04 S05

En région PACA : Le taux d'incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 737 cas pour habitants ce qui est au- dessus du seuil épidémique (179 cas pour habitants). 15 S05

Surveillance virologique : depuis la semaine 2014s40, date de reprise de la surveillance, prélèvements ont été réalisés par des médecins du réseau Sentinelles. Pour 468 de ces prélèvements, une détection positive a été obtenue pour les virus grippaux, qui se répartissent comme suit : (22%) virus de type A(H1N1)pdm (59%) virus de type A(H3N2) - 26 (6%) virus de type A non sous-typé - 4 (1%) virus de type B lignage Victoria - 59 (13%) virus de type B lignage Yamagata - 0 (0%) virus de type B lignage non déterminé Rappel le vaccin antigrippal contient -une souche analogue à A/California/(H1N1)pdm09 ; - une souche analogue à A/Texas(H3N2) - une souche analogue à B/Yamagata

VI Données de laboratoire Il y a une stabilisation du nombre de prélèvements à la recherche de virus respiratoires. Le nombre de prélèvements pour la grippe A et B est à 308 lors de la S Le pourcentage de prélèvements positifs  Pour la grippe A : a doublé en une semaine17% à la S contre 8% à la S  Pour la grippe B : stagne à 6%. Sur les 69 prélèvements positifs, 75% sont du virus A.

Il y a une augmentation progressive du nombre de prélèvements à la recherche de virus de la grippe. Le nombre de POC pour la grippe est à 437 lors de la S Le pourcentage de prélèvements positifs s’est élevé depuis 2 semaines : 22%

Sources Réseau sentinelle :   InVS :  numeros/Sud/2015/Surveillance-epidemiologique-en-Paca-et-en-Corse.-Point-au-30-janvier numeros/Sud/2015/Surveillance-epidemiologique-en-Paca-et-en-Corse.-Point-au-30-janvier-2015  OMS :  february february-2015  Promed :