Réunion de Concertation Pluridisciplinaire Approches permettant une gestion rationnelle de la prise en charge du patient atteint de cancer Tout patient présentant un cancer doit bénéficier d’un traitement au travers d’une RCP quelque soit le stade évolutif de la maladie
Les bénéfices attendus doivent êtres mesurés sur 3 axes Bénéfices pour le malade Bénéfices pour les professionnels de santé Bénéfices sur le système de soin d’un pays
Bénéfices pour le patient Développer un arbre homogène et la plus adaptée au patient. Etablir une stratégie de prise en charge basée sur les référentiels Réaliser les examens complémentaires les plus appropriés Meilleure évaluation du stade de la maladie Planifier les séquences thérapeutiques (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie,…) Meilleur continuité des soins Réduire le nombre de perdus de vue Améliorer la qualité de vie et les résultats en terme de survie.
Bénéfices pour les professionnels de la santé Meilleure connaissance des pathologies cancéreuses. Permet une communication et des échanges intenses entre les différentes spécialités: le cross training . Facilite le recrutement des patients notamment en cas d’essais cliniques Réceptacle. Rationaliser les efforts.
Bénéfices pour le système de santé Atténuation des disparités régionales à l’accès au soin : Mise en place de RCP régionales Facilite le décentralisation des soins. Création de bases de données permettant une meilleure gestion des ressources humaines et matérielles ainsi qu’une bonne tenue des registres du cancer.
Réussir la mise en place et pérenniser une RCP 4 conditions S’assurer de l’engagement des membres de la RCP Faire une évaluation régulière du travail effectué par la RCP Développer et maintenir des rapports de confraternité entre les membres Disposer de moyens matériels et humains : secrétariat , informatisation.
Obstacles au bon fonctionnement de la RCP Conflits concernant la direction et la coordination de la RCP Ambiguités liées aux rôles de chaque membre de l’équipe Support administratif et ressources insuffisantes Manque d’engagement et/ou d’intérêt de la part des membres de la RCP
Les critères de qualité d’une RCP Multidisciplinarité (au moins 3 spécialités) Fonctionnement formalisé: rythme , secrétariat, coordination Stratégies fondées sur les recommandations Les décisions et les avis de la RCP doivent êtres inscrits dans les dossiers du patient Evaluation régulière
Gastro hépatologistes Chirurgiens Radiologues Oncologues médicaux Gastro hépatologistes Pathologistes Infirmiers Secrétariat
Conclusion Amener le maximum de patients à la résection chirurgicale Survie à 5 ans 50% + guérison 30% Traitements combinés = Equipe Multidisciplinaire