19.Coaptation articulaire

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Transcription de la présentation:

19.Coaptation articulaire Définition : La coaptation d’une articulation est le maintien du contact entre ses surfaces articulaires. Coaptation efficace : assure la stabilité articulaire tout en permettant une certain mobilité. La subluxation est le contraire de la coaptation

19.Coaptation articulaire Coaptation dépend : Congruence : dépend de la géométrie des surfaces en contact (qualité de l’emboîtement). Concordance : dépend de la taille des zones de contact Disposition et solidité de la capsule et des ligaments

19.Coaptation articulaire

19.Coaptation articulaire En biomécanique Il y coaptation lorsque la RA est dirigée perpendiculairement vers la surface articulaire qui appartient au levier anatomique À vérifier avec Karine Attention!!! Il y a des exceptions à cette règle

19.Coaptation articulaire Ras : grand Articulation du genou: Très peu de congruence (mauvais emboitement) Bonne coaptation assurée par les ligaments Très peu de congruence (les morceau s’épouse peu) Très grande coaptation assurée par les ligaments et les muscles Ras : petit

19.Coaptation articulaire Cas d’une coaptation douloureuse Solution : Application d’une force (charge) qui va: Écarter les surfaces articulaires Tendre les structures qui franchissent l’articulation: Ligaments capsule La RA est dirigée du côté opposé à la surface articulaire

20.Composante de coaptation ou de rotation Décomposition des forces selon deux composantes perpendiculaires: Coaptation: dans la direction de l’axe de rotation Rotation: à 90°de la coaptation Composante perpendiculaire à la ligne d’action : Mmax Force Composante parallèle à la ligne d’action : M = 0

20.Composante de coaptation ou de rotation Méthode pour déterminer les composantes de coaptation/subluxation et rotation 1. Tracer en pointillés un rectangle dont la diagonale est la force Tracer en pointillés une droite passant par le point d’application de la force et l’axe de rotation. Tracer en pointillés une droite perpendiculaire à la droite faite en a. et passant par le point d’application de la force. Tracer en pointillés une droite parallèle à celle faite en b et passant par le bout du vecteur force. Tracer en pointillés une droite parallèle à celle faite en a et passant par le bout du vecteur force. Tracer les deux vecteurs partant du point d’application de la force (en suivant les lignes pointillées) et s’arrêtant là où les lignes en pointillées se croisent

20.Composante de coaptation ou de rotation

20.Composante de coaptation ou de rotation Caractéristiques des deux composantes: Coaptation ou subluxation Coaptation: vers l’axe de rotation Subluxation: vers le côté opposé de l’axe Pas de bras de levier Rotation Détermine l’influence de la force sur les rotations Description du rôle physique des deux composantes L’image montre un exemple de coaptation

20.Composante de coaptation ou de rotation Exemple: fléchisseur du coude (voir notes de cours) Ro Ro Ro Sub Co Sub

20.Composante de coaptation ou de rotation Exemple: réaction du sol juste avant le lever des orteils Contribue à l’avancée du tronc, donc aucun muscle s’y oppose L’extension est déjà complète, donc aucun muscle n’intervient Exige un effort du mollet pour garder sa position presque neutre Explications?!? Karine? Yohann?

20.Composante de coaptation ou de rotation Utilité de la méthode: évaluer le niveau de difficulté de deux façons de placer le corps pour exécuter le même exercice de renforcement musculaire. Ro Le niveau de difficulté est proportionnel à Ro (image de droite plus difficile) Ro = 0

Rappel de trigonométrie   Côté opposé « o » Hypoténuse « h »   θ   Côté adjacent « a »

Rappel de trigonométrie Trouvez la composante horizontale et verticale si le vecteur représente une force de 10N avec un angle de 30 degrés. Le côté opposé correspond à la composante verticale.         o=5N vers le haut Le côté adjacent correspond à la composante horizontale.     = 0Ncos(30°)  

Rappel de trigonométrie Trouvez la composante horizontale et verticale du vecteur si le vecteur représente une force de 35N avec un angle de 20 degrés. Ici le côté opposé correspond à la composante horizontale.           Ici le côté adjacent correspond à la composante verticale.        

21.Application de la trigonométrie en biomécanique Les composantes de coaptation/subluxation et de rotation sont perpendiculaires entre elles et forment les deux côtés d’un triangle rectangle dont l’hypoténuse est la force dessinée dans le diagramme des forces.    

21.Application de la trigonométrie en biomécanique Voir notes de cours p.62 Exemple: Une femme de 75kg lève ses membres inférieurs avec un angle de 48° par rapport au sol. a) Tracez le vecteur poids des membres inférieurs. b) Décomposez le poids en ses composantes de coaptation/subluxation et de rotation et indiquez les noms. c) Par calcul, déterminez la composante de rotation.

21.Application de la trigonométrie en biomécanique a) Tracez le vecteur poids des membres inférieurs. b) Décomposez le poids. c) Par calcul, déterminez la composante de rotation D’abord, trouvez le poids des 2 membres inférieurs.   Ro   1 x Membres inférieurs : 15,6% (on multiplit par 2 pour avoir les deux membres inférieurs) Co est fait avec le sinus (pour le 48°) Co       Pouvez-vous trouver la valeur du vecteur Co? Co = 173,9N

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Force de réaction Avantages Le corps prend appui sur différents objets extérieurs pour résister à l’attraction de la Terre Gagner ou perdre de la vitesse Désavantages Blessures

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Rappel: composantes des forces Perpendiculaire  normale Parallèle  frottement On fait comme si N et Ff ont un seul point d’application (une grande flèche plutôt que plusieurs petites) En réalité: Forces réparties sur une surface !

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Contraintes = petites flèches qu’on associe à chaque carré (force par unité d’aire) Contrainte de pression  due à la répartition de la force normale Contrainte de cisaillement  due à la répartition de la force de frottement

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement)

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Exemples où le corps signale les contraintes de pression et de cisaillement  douleur = alarme La secrétaire change de position quand elle sent une douleur aux fesses ou au dos en travaillant sur l’ordinateur. Le randonneur arrête de marcher lors d’apparition d’ampoules. La demoiselle arrête de forcer lorsque ses mains deviennent rouges et brûlent

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Exemples où le corps ne peut pas signaler les contraintes de pression et de cisaillement La personne handicapée qui bouge difficilement de son fauteuil roulant. La personne dans le coma qui reste allongée jour après jour. Le diabétique qui ne sens plus ses pieds. Plaie de pression

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Les forces appliquées dépendent de la posture adoptée. On tranforme des forces normales en un mélange de normale et frottement

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Facteurs déterminant les contraintes 1. Aire de la région sur laquelle la force se répartit Plus l’aire de la région est grande, plus la contrainte est faible

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Facteurs déterminant les contraintes 2. Rigidité du matériau mis en contact Quand une force se répartit sur deux matériaux de rigidités différentes, les contraintes sont plus fortes au niveau du matériau le plus rigide La pression est maximale là où les os sont le plus proche de la peau. La partie centrale d’un disque intervertébral est fluide et résiste davantage à l’écrasement que son pourtour fibreux.

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Facteurs déterminant les contraintes 2. Rigidité du matériau mis en contact

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Facteurs déterminant les contraintes 3. L’orientation relative de la force et de la surface de contact Plus la force est perpendiculaire à la surface, plus la pression est grande. Plus la force est parallèle à la surface, plus le cisaillement est grand.

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Fluides (liquide ou gaz) Un fluide au repos: Ne peut pas exercer de contrainte de cisaillement sur la paroi d’un contenant. Exerce une contrainte de pression sur la paroi d’un contenant. Cette pression a partout la même valeur (principe de Pascal) Si cette pression n’est pas la même, il y a mouvement (Ex: vent) Vent : l’air se déplace des zones de hautes pressions vers les zones de basse pression.

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Fluides (liquide ou gaz) Jauges qui mesurent l’excès de pression par rapport à un pneu dégonflé ou un réservoir ouvert.

22.La réduction des contraintes (pression et cisaillement) Fluides (liquide ou gaz) Voisins: Le voisin de l’objet n’est pas l’air, mais l’enveloppe L’enveloppe peut frotter sur l’objet (cisaillement) Trois facteurs augmentent la force exercée sur un objet s’enfonçant dans un coussin: Volume intérieur du coussin diminue, donc la pression augmente La surface de contact avec l’enveloppe augmente La tension dans l’enveloppe augmente

Devoir #11