1 CODAMU du 22/10/2015

2 Evolution de l’offre de soin Sur le CHAM

3 Plusieurs évolutions importantes: Regroupement de l’ensemble de l’activité chirurgicale sur le site d’Albertville avec plateforme hélistation rapportée et accès direct au nouveau bâtiment Evolution du SAU vers une structure d’accueil et d’urgence composée d’un SMUR 24/24 7/7 et d’un Centre d’Accueil Médical également en H24 et 7/7 Augmentation des capacités d’accueil du SSR à Moûtiers avec 40 lits ouverts à l’année Evolution de l’offre de soin sur le CHAM Qui imposent de repenser et de sécuriser l’ensemble du schéma de transport

4 Les urgences : 19/12/2015 Le service d’hébergement R+2 : 19/12/2015 Le bloc opératoire : 04/01/2016 La surveillance continue : printemps 2016 UHCD et HDJ (restructuration) : printemps 2016 L’hélistation : printemps 2016 En attendant, l’hélistation actuelle restera en fonctionnement. Ouverture Bâtiment

La structure d’accueil et d’urgence Le centre d’accueil médical a ouvert depuis le 16 octobre L’accueil et les soins non programmés sont couverts par une équipe de 8 médecins et 4 IDE: En journée de 08h00-20h00 : un médecin généraliste et un infirmier La nuit de 20h00 à 08h00 : un médecin généraliste Le SMUR routier est maintenu et consolidé sur le site 24h/24 et sera déplacé sur site permettant un départ immédiat. Une ambulance postée renforcera pendant l’hiver et à partir du 1 décembre le dispositif pour fluidifier le schéma de transport Convention quadripartite (ARS/Centre 15/CHAM/Ambulanciers) Régulée par le C15 TIH, UPH et notamment vallée des Belleville 5

Une information à la population en cours de finalisation 6  Journaux locaux BAL Lieux publics, commerces …

Un schéma global de transport et de régulation repensé Un copil transport et régulation mis en place dès octobre avec le SDIS, les ambulanciers, le centre 15 et le CHAM Une coordination ambulancière/centre 15/SDIS innovante et renforcée Utilisation des techniques de géolocalisation pour soulager le centre 15 qui n’a plus à chercher une ambulance mais simplement exprimer un besoin auprès de la coordination ambulancière Ambulance Postée régulée par le Centre 15 Cartographie des jonctions Pompiers/Pompiers et Pompiers/Ambulance en cours de définition Des processus de PEC des patients en cours d’écriture Ce qui peut aller à Moûtiers, ce qui ne doit pas y aller Orientation des patients vers BSM et Etablissements recours Indicateurs de surtension suivi avec information des établissements de la GHT et particulièrement Chambéry ainsi que le CHU 7

Un tableau d’indicateurs partagés pour suivre et corriger le dispositif si besoin Suivi de l’ Activité du centre d’accueil médical par semaine Nb d’arrivée par heure Mode d’arrivée (Direct, VSAV, ambulance, SMUR, autres) Adresseur Nombre de retransferts et pathologies associées Taux de sollicitation de l’ambulance postée et taux de réponse Suivi des impacts sur activité SDIS et AP Suivi des demandes de transport et de la qualité d’anticipation des services du CHAM (et travail sur l’organisation des sorties sur les heures « creuses » AP) Activité des pompiers comparée N-1 sur les PEC secteur Moûtiers Temps d’attente sur site avant dépose pour AP et SDIS Suivi activité héliportée 8