Amputation.

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Chirurgien Orthopédiste
AMPUTATION 12 novembre 2015 Clément MOUREAUX
Transcription de la présentation:

amputation

ROLE INFIRMIER

Prendre connaissance du type d’amputation et de sa cause ROLE INFIRMIER En post opératoire Prendre connaissance du type d’amputation et de sa cause

Prendre connaissance du type d’amputation et de sa cause ROLE INFIRMIER En post opératoire Prendre connaissance du type d’amputation et de sa cause diabète

Prendre connaissance du type d’amputation et de sa cause ROLE INFIRMIER En post opératoire Prendre connaissance du type d’amputation et de sa cause diabète artérite

Prendre connaissance du type d’amputation et de sa cause ROLE INFIRMIER En post opératoire Prendre connaissance du type d’amputation et de sa cause diabète artérite traumatisme

ROLE INFIRMIER

ROLE INFIRMIER Surveillance du pouls

ROLE INFIRMIER Surveillance du pouls de la tension artérielle pour déceler un éventuel état de choc

ROLE INFIRMIER Surveillance du pouls de la tension artérielle pour déceler un éventuel état de choc une hémorragie locale.

Installer le malade dans le lit

Installer le malade dans le lit Pas de coussin sous le moignon

Installer le malade dans le lit Pas de coussin sous le moignon Surélever les pieds du lit pour prévenir un œdème local

Installer le malade dans le lit Pas de coussin sous le moignon Surélever les pieds du lit pour prévenir un œdème local Traction collée si nécessaire (1 kg)

Installer le malade dans le lit Pas de coussin sous le moignon Surélever les pieds du lit pour prévenir un œdème local Traction collée si nécessaire (1 kg) Aider le malade à s’asseoir, à se mobiliser dans son lit.

Surveillance locale de l’amputation

Surveillance locale de l’amputation Pansement élastique mais non compressif

Surveillance locale de l’amputation Pansement élastique mais non compressif Vérifier et surveiller le drainage (redon, lame de delbé)

Surveillance locale de l’amputation Pansement élastique mais non compressif Vérifier et surveiller le drainage (redon, lame de delbé) Humidifier le pansement avant l’ouverture du pansement

Surveillance locale de l’amputation Pansement élastique mais non compressif Vérifier et surveiller le drainage (redon, lame de delbé) Humidifier le pansement avant l’ouverture du pansement Surveiller la coloration (hématome, inflammation) la cicatrisation est souvent longue

Surveillance locale de l’amputation Pansement élastique mais non compressif Vérifier et surveiller le drainage (redon, lame de delbé) Humidifier le pansement avant l’ouverture du pansement Surveiller la coloration (hématome, inflammation) la cicatrisation est souvent longue Fermer avec jersey et bande velpeau

Surveillance locale de l’amputation Pansement élastique mais non compressif Vérifier et surveiller le drainage (redon, lame de delbé) Humidifier le pansement avant l’ouverture du pansement Surveiller la coloration (hématome, inflammation) la cicatrisation est souvent longue Fermer avec jersey et bande velpeau Ablation des points de suture au 20e jour selon la prescription

Surveiller la trophicité musculaire

Surveiller la trophicité musculaire Prévenir les contractures en position vicieuse

Surveiller la trophicité musculaire Prévenir les contractures en position vicieuse Prévenir flexion et abduction de la hanche pour les amputés de la cuisse

Surveiller la trophicité musculaire Prévenir les contractures en position vicieuse Prévenir flexion et abduction de la hanche pour les amputés de la cuisse Mettre au fauteuil et exercices d’extension

Surveiller la trophicité musculaire Prévenir les contractures en position vicieuse Prévenir flexion et abduction de la hanche pour les amputés de la cuisse Mettre au fauteuil et exercices d’extension Faire mobiliser le moignon (contraction du muscle)

Surveiller la trophicité musculaire Prévenir les contractures en position vicieuse Prévenir flexion et abduction de la hanche pour les amputés de la cuisse Mettre au fauteuil et exercices d’extension Faire mobiliser le moignon (contraction du muscle) Aider pour le béquillage

PREVENTION DU DECUBITUS

PREVENTION DU DECUBITUS membre sain

PREVENTION DU DECUBITUS membre sain Escarres

PREVENTION DU DECUBITUS membre sain Escarres phlébite

PREVENTION DU DECUBITUS membre sain Escarres phlébite Infection urinaire

PREVENTION DU DECUBITUS membre sain Escarres phlébite Infection urinaire Infection pulmonaire

PREVENTION DU DECUBITUS membre sain Escarres phlébite Infection urinaire Infection pulmonaire Complications locales

PREVENTION DU DECUBITUS membre sain Escarres phlébite Infection urinaire Infection pulmonaire Complications locales atrophie du moignon

PREVENTION DU DECUBITUS membre sain Escarres phlébite Infection urinaire Infection pulmonaire Complications locales atrophie du moignon infection

DOULEUR LIEE A L’AMPUTATION

DOULEUR LIEE A L’AMPUTATION L’hallucinose survient précocement après l’amputation (c’est la perception de la partie du corps amputée).

DOULEUR LIEE A L’AMPUTATION L’hallucinose survient précocement après l’amputation (c’est la perception de la partie du corps amputée). On parle alors du « membre fantôme »

DOULEUR LIEE A L’AMPUTATION L’hallucinose survient précocement après l’amputation (c’est la perception de la partie du corps amputée). On parle alors du « membre fantôme » Elle affecte 72% des patients en post –opératoire immédiat entraînant des douleurs à type de brûlures, crampes, contractures,décharges électriques

DOULEUR LIEE A L’AMPUTATION L’hallucinose survient précocement après l’amputation (c’est la perception de la partie du corps amputée). On parle alors du « membre fantôme » Elle affecte 72% des patients en post –opératoire immédiat entraînant des douleurs à type de brûlures, crampes, contractures,décharges électriques La douleur du moignon due à la section des filets nerveux

DOULEUR LIEE A L’AMPUTATION L’hallucinose survient précocement après l’amputation (c’est la perception de la partie du corps amputée). On parle alors du « membre fantôme » Elle affecte 72% des patients en post –opératoire immédiat entraînant des douleurs à type de brûlures, crampes, contractures,décharges électriques La douleur du moignon due à la section des filets nerveux Un névrome entrainant des douleurs qui relèvent d’une irritation ou d’une mauvaise cicatrisation d’un nerf.

ETAT PSYCHOLOGIQUE

Etre attentif au choc psychologique du patient ETAT PSYCHOLOGIQUE Etre attentif au choc psychologique du patient

ETAT PSYCHOLOGIQUE Etre attentif au choc psychologique du patient C’est un patient prévenu mais non convaincu

ETAT PSYCHOLOGIQUE Etre attentif au choc psychologique du patient C’est un patient prévenu mais non convaincu C’est pour lui une épreuve et il faudra lui faire prévoir l’appareillage avec possibilité de monter ou descendre les escaliers ceci avec un spécialiste de l’appareillage

ETAT PSYCHOLOGIQUE