1 Étude économique 2008 du Luxembourg Renforcer l’efficience dans les secteurs des soins de santé et de l’éducation
2 1)Remarques générales 2)Le secteur de la santé 3)Le secteur de l’éducation
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4 Pourquoi s’intéresser à l’efficience des dépenses publiques? Les budgets publics font face à des pressions financières continues Services publics de qualité: –source de croissance économique –source d’attractivité pour les entreprises étrangères et leur personnel qualifié
5 LE SECTEUR DES SOINS DE SANTÉ
6 Des dépenses de santé élevées, en partie justifiées par le niveau de revenu moyen (Dépenses de santé par tête et revenu national brut par tête, 2005)
7 Un état de santé moyen Espérance de vie à 65 ans
8 Une progression rapide des dépenses de santé (Taux de croissance moyen des dépenses de santé en termes réels)
9 Des perspectives alarmantes (soins de santé et de longue durée, % du PIB) Luxembourg OCDE
10 Réformes dans le secteur de la santé Poursuivre la consolidation du secteur hospitalier Adopter le système de médecin référent Changer le mode de rémunération des médecins Faire varier les taux de remboursement selon l’efficience des médicaments Autoriser les pharmaciens à proposer des médicaments de substitution, notamment des génériques
11 LE SECTEUR DE L’ÉDUCATION
12 Des résultats PISA décevants
13 Un potentiel d’amélioration dans l’efficience des dépenses éducatives
14 Peu d’autonomie et d’imputabilité au niveau des écoles
15 Renforcer l’autonomie et la responsabilité des écoles Rendre les chefs d’établissement plus autonomes et les tenir responsables Publier les résultats des épreuves et tests scolaires en termes de “valeur ajoutée“. Gestion de carrière des enseignants: introduire l’évaluation des résultats