Comment doit-on traiter l’Hypertension?

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Transcription de la présentation:

Comment doit-on traiter l’Hypertension? 1- Mesures hygiéno-diététiques : MODIFICATIONS DES HABITUDES DE VIE Lutte contre le sel +++ Lutte contre la sédentarité et la prise de poids Lutte contre les toxiques

Liste OMS des médicaments essentiels 4 classes en 1ère intention Comment doit-on traiter l’Hypertension? 1- Mesures hygiéno-diététiques 2- Le traitement médicamenteux : Les médicaments disponibles Liste OMS des médicaments essentiels 4 classes en 1ère intention Prix moyen conseillé/Cp Diurétique thiazidique : HCTZ 190 Bêtabloquant : aténolol 573 Inhibiteur calcique : amlodopine 6300 IEC : captopril 950

Comment doit-on traiter l’Hypertension? 1- Mesures hygiéno-diététiques 2- Le traitement médicamenteux : Les médicaments disponibles Efficacité des médicaments disponibles % traitement efficace à 1 an Anti calciques 60% Diurétiques 26% IEC 4% Efficacy of Drug Classes Used to Initiate Treatment in Black Subjects in Johannesburg

Privilégier les Diurétiques par rapport au Captopril Comment doit-on traiter l’Hypertension? 1- Mesures hygiéno-diététiques 2- Le traitement médicamenteux : Les médicaments disponibles Efficacité des médicaments disponibles (n=15 100) Privilégier les Diurétiques par rapport au Captopril Etude ALLHAT-Blacks. Jama 2005

135/85 Comment doit-on traiter l’Hypertension? Objectif thérapeutique 1- Mesures hygiéno-diététiques 2- Le traitement médicamenteux : Les médicaments disponibles Efficacité des médicaments disponibles Objectif thérapeutique 135/85 (Recommandations de l’International Society on Hypertension in Blacks (ISHB) en 2010) :

Comment doit-on traiter l’Hypertension? 1- Mesures hygiéno-diététiques 2- Le traitement médicamenteux : Les médicaments disponibles Efficacité des médicaments disponibles Objectif thérapeutique Stratégie du traitement (recommandations ISHB) 1- Traitement par Monothérapie par: Diurétiques (+++) ou anti-calciques 2- En cas d’inefficacité : Associer I E C

Comment doit-on traiter l’Hypertension? 1- Mesures hygiéno-diététiques 2- Le traitement médicamenteux : Les médicaments disponibles Efficacité des médicaments disponibles Objectif thérapeutique Stratégie du traitement (recommandations ISHB) Ne jamais interrompre le traitement

Merci… …Et bon appétit