L’APPAREIL GENITAL MASCULIN

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Transcription de la présentation:

L’APPAREIL GENITAL MASCULIN Cours d’Histologie, Appareils et Systèmes Docteur R.CABRY-GOUBET CCA, Laboratoire de Cytogénétique et Biologie de la Reproduction

ANATOMIE L’appareil génital masculin comprend: 2 testicules Tractus génital formé des voies spermatiques intra-testiculaires et extra-testiculaires, commun sur sa dernière partie avec le tractus urinaire Les glandes annexes Vésicules séminales Prostate Glandes de Cooper

FONCTIONS L’appareil génital masculin est l’organe de la reproduction, il assure: 1. La production des gamètes males (spermatozoïdes) = fonction exocrine mais aussi leur transport, leur nutrition, leur stockage et leur expulsion 2. La production des androgènes (testostérone) = fonction endocrine

PREMIERE PARTIE LES TESTICULES 1. Rappels anatomiques 2. Structure histologique 3. Applications pathologiques

1. RAPPELS ANATOMIQUES Organes paires ovoïdes de 2,5 mL situés dans le scrotum Développement dans la cavité péritonéale Migration (canal inguinal) entre le 5ème et le 6ème mois de la vie intra utérine

Le testicule est entouré de 3 tuniques: Tunique interne: séreuse constituée de 2 feuillets (viscéral et pariétal = la vaginale, provenant du péritoine) et limitant un espace qui peut se remplir de sang ou de liquide (hématocèle/hydrocèle) Tunique moyenne: fibreuse relié au muscle crémaster. Tunique externe: la peau

2. STRUCTURE HISTOLOGIQUE Albuginée Capsule conjonctive épaisse Unité fonctionnelle =Lobules testiculaires Tubes séminifères Assure la fonction exocrine (spermatogénèse) Tissu interstitiel Assure la fonction endocrine (androgènes)

TUBES SEMINIFERES FONCTION EXOCRINE = SPERMATOGENESE Sont constitués: 1. Gaine péritubulaire = lame basale 2. Epithélium séminifère = épithélium stratifié constitué de 2 types de cellules Cellules de la lignée germinale Cellules de Sertoli

TUBES SEMINIFERES LES CELLULES GERMINALES Ce sont les cellules conduisant à la synthèse de spermatozoïdes On distingue 3 grands types de cellules en fonction des stades de division et de maturation Spermatogonies (multiplication) Spermatocytes (meïose) Spermatides (maturation=spermiogénèse)

CELLULES GERMINALES LES SPERMATOGONIES: phase de multiplication Périphérie de l’épithélium séminifère Cellules de petite taille (9-15 µm) avec une prolifération continue Distinction de 3 types de spermatogonies: Ad (dark) à noyau arrondi et dense = cellules souches de réserve Ap (pale) à noyau ovalaire clair = cellules de renouvellement B à chromatine en amas

CELLULES GERMINALES LES SPERMATOCYTES: phase de méïose Grandes cellules à noyau clair assurant la croissance cellulaire Spermatocytes I (1er ordre) : 46 chr, 4n ADN, cellule tétraploïde Spermatocytes II (2ème ordre) : 23 chr, 2n ADN, cellule diploïde Spermatides : 23 chr, n ADN, cellule haploïde

CELLULES GERMINALES LES SPERMATIDES: phase de maturation Cellules de petite taille, ovoïde à noyau rond et clair Assurent la maturation des spermatides en spermatozoïdes = Spermiogénèse Densification du noyau Formation acrosome Développement flagelle (centriole distal) Migration organites (µtubules)

CELLULES GERMINALES FINALES = SPERMATOZOIDES Tête : noyau à chromatine condensée + acrosome Col Queue Pièce intermédiaire Pièce principale Pièce terminale

LE CYCLE DE LA SPERMATOGENESE Cycle de 74 j Ap : 18j B : 9j Sp I : 23j Sp II : 1j Spermatides : 25j Groupes de cellules souches entrent en spermatogénèse en même temps (16j)

FONCTION EXOCRINE: LA SPERMATOGENESE

TUBES SEMINIFERES LES CELLULES DE SERTOLI Cellules à contours irréguliers et à cytoplasme riche reposant au niveau de la lumière des tubes séminifères Cellules constituées de deux compartiments: - compartiment basal - compartiment adluminal

ROLE DES CELLULES DE SERTOLI Cellules de soutien Assurer la nutrition des cellules germinales Assurer la spermiation = détachement des cellules germinales matures (spermatozoïdes) de la cellule de Sertoli dans la lumière du tube séminifère Assurer la barrière hémato-testiculaire

TISSU INTERSTITIEL FONCTION ENDOCRINE = ANDROGENES La synthèse des androgènes a lieu le tissu interstitiel (tissu conjonctif lâche richement vascularisé) situé entre les tubes séminifères au niveau d’ilôts de cellules endocrines = cellules de LEIDIG Cellules polyédriques 15-20 µm Activité sous le contrôle de la LH

FONCTION ENDOCRINE: ROLE DES ANDROGENES La testostérone intervient dans: La spermatogénèse Le développement des organes génitaux internes et externes Le développement des caractères sexuels secondaires

NOTION D’INTERACTIONS CELLULAIRES Cellules de Sertoli / Cellules germinales Cellules de Sertoli / Cellules de Leidig

4. QUELQUES APPLICATIONS PATHOLOGIQUES Ectopie testiculaire: anomalie de la migration testiculaire de la cavité abdominale vers le scrotum ayant normalement lieu avant 7ème mois de grossesse Absence de cellules germinales: Sertoli Cell Only (azoospermie sécrétoire)

DEUXIEME PARTIE LES VOIES SPERMATIQUES Voies spermatiques intra-testiculaires Voies spermatiques extra-testiculaires

1.LES VOIES SPERMATIQUES INTRA-TESTICULAIRES (1) Les tubes droits Canaux courts (1 à 2 mm) 1 tube droit reçoit 5 à 6 tubes séminifères épithélium cubique Le rete-testis (corps de Highmore) Cavités communicantes des tubes droits Épithélium cubique bas (µvillosités)

1.LES VOIES SPERMATIQUES INTRA-TESTICULAIRES (2) Les cônes efférents / canaux efférents Drainage du rete-testis : 10 à 12 cônes Lumière irrégulière : muqueuse d’épaisseur variable Épithélium prismatique : cellules ciliées sécrétoires Chorion Entrent dans l’épididyme

2. LES VOIES SPERMATIQUES EXTRA-TESTICULAIRES (1) L’épididyme long canal pelotonné (5 à 7 m) 3 parties : tête, corps et queue Tête = cônes éfférents Corps = canal épididymaire Queue = canal déférent Épithélium prismatique simple cilié reposant sur une lame basale Périphérie constituée de FMlisses

Fonctions de l’épididyme: Transit des spermatozoïdes Maturation finale des spermatozoïdes Synthèse carnitine / glucosidase (Sécrétions épididymaires) Acquisition mobilité et de la capacité de fixation à la ZP décapacitation

2. LES VOIES SPERMATIQUES EXTRA-TESTICULAIRES (3) Le Canal déférent (50 cm) Assure le transit et le stockage des spermatozoïdes jusqu’à l’urètre Épithélium prismatique pseudo stratifié cilié Musculeuse très développé couche long interne couche circulaire intermédiaire couche long externe

2. LES VOIES SPERMATIQUES EXTRA-TESTICULAIRES (4) Canal déférent (suite) Au niveau de la prostate, le canal déférent se dilate et forme l’ampoule déférentielle qui reçoit les secrétions des vésicules séminales Le canal éjaculateur (2 cm) Reçoit les sécrétions prostatiques puis rejoint l’urètre prostatique.

2. LES VOIES SPERMATIQUES EXTRA-TESTICULAIRES (4) L’urètre : 20 à 25 cm se divise en 3 parties Urètre prostatique Épithélium de type vésical Urètre membraneux Épithélium pseudo stratifié cylindrique Urètre spongieux Épithélium pavimenteux stratifié non kératinisé

APPLICATIONS PATHOLOGIQUES Agénésie déférentielle (mucoviscidose) (azoospermie excrétoire)

TROISIEME PARTIE LES GLANDES ANNEXES LES VESICULES SEMINALES LA PROSTATE LES GLANDES DE COOPER

1. LES VESICULES SEMINALES ANATOMIE Au nombre de 2 Situées en arrière de la prostate

1. LES VESICULES SEMINALES FONCTIONS Production du liquide séminal (riche en fructose) qui se jette dans les canaux déférents au niveaux des ampoules déférentielles → canal éjaculateur

1. LES VESICULES SEMINALES STRUCTURES HISTOLOGIQUE Capsule conjonctive lâche Épithélium prismatique à cellules hautes reposant sur une basale FM lisses en périphérie

2. LA PROSTATE ANATOMIE Glande située à la partie inférieure de la vessie, traversée en son centre par l’urètre qui reçoit les 2 canaux éjaculateurs dt et gche.

2. LA PROSTATE FONCTIONS 1. Synthèse du liquide spermatique (riche en protéines) Ce liquide est évacué dans le canal éjaculateur au cours de l’éjaculation 2. Assurer l’acte volontaire de la miction Cf 2 sphincters musculaires qui empêchent l’écoulement spontané d’urines

2. LA PROSTATE STRUCTURE HISTOLOGIQUE Capsule conjonctive dense avec des travées délimitant des lobules prostatiques Stroma riche en FMlisses, en canaux excréteurs et en vaisseaux Structures glandulaires = glandes tubulo-acineuses à aspect irrégulier

3.LES GLANDES BULBO-URETRALES (GLANDES DE COOPER) Elles synthétisent un liquide qui lubrifie l’urètre lors de l’éjaculation

LES GLANDES ANNEXES APPLICATIONS PATHOLOGIQUES Analyse de la composition du liquide spermatique possible afin d’apprécier le fonctionnement des différentes glandes Cancer / Adénome de la prostate et troubles de l’éjaculation

CONCLUSION

Régulation Axe hypothalamo-hypophysaire