DUEFO 3ème année BM PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure DUEFO 3ème année, UPJV Amiens Table ronde Brigitte Marcotte Marie-Delphine Noël Karine Roche Orthophoniste Ergothérapeute Animatrice Le 7 février 2013

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Hospice Maison de retraite EHPAD DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Hospice Infirmes, invalides Grands malades Vieillards charité chrétienne DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure 1962 : idée d’une politique de la vieillesse, rapport de Pierre Laroque Gestion des retraites Concepts nouveaux Aide à domicile Hébergement en petites unités Aux USA « villes de vieillards » dans l’esprit de pseudo camps de vacances DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Loi du 1 er janvier 2002 : E.H.P.A.D Quelle(s) dépendance(s)? Physique, et/ou Cognitive, et/ou Psychologique (dépression, anxiété…) GIR, MMS, NPI… Mais aussi : Données non chiffrables Parole de la personne âgée, des proches « Observations fines » des membres du personnel DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure E.H.P.A.D. Pas d’unité particulière pour certains Pour d’autres : P.A.S.A (pôle d’activités et de soins adaptés) Unité Alzheimer U.H.R (unité d’hébergement renforcé) … DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure « Equipe » : définition du Robert : « Groupe de personnes, unies dans une tâche commune » cf : équipage Projet de vie DUEFO 3ème année BM

DirectionSoinsAnimationLogistique DirecteurErgothérapeu- te AnimatriceCuisinier(e)s Médecin coordonateur PsychologueIntervenants extérieurs Lingères Cadre de santéOrthophonisteFamillesSecrétaires Infirmier(e)s *libéraux: médecins, kinés, orthos… Personnes à l’extérieur Agents de Service (entretien des locaux, du matériel) Aide- soignant(e)s, A.S.G… Coiffeuse (coiffure, soins du visage et des mains DUEFO 3ème année BM PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure

Ergothéra- peute AnimatriceOrthopho- niste Psycholo- gue Aide- soignants, A.S.G… Médecin coord. Infirmier(e) Autre… DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure To cure, to care Soigner, prendre soin DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Besoin Désir

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Projet d’animation et de soins Maintien ou réhabilitation des capacités fonctionnelles restantes : gym-détente, Wii, activités manuelles, entretien cage à oiseaux… Maintien ou réhabilitation des fonctions cognitives : bibliothèque, groupe de parole et de communication, atelier mémoire, lecture, loto, fête aux changements de saisons… Mobilisation des fonctions sensorielles : chorale, écoute de musique, bains de pieds, soins du visage et des mains, zoothérapie (chiens)… Maintien du lien social : lecture de la presse quotidienne, goûter d’anniversaire avec la présence de famille ou d’amis, messe, sortie en minibus, activités à thème, « soldes », repas thérapeutiques, rencontres inter-générations… DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Vieillissement « normal »/ Troubles cognitifs, où est la frontière ? ou… Quand la mémoire et/ou la communication se mettent « en veille » mais encore en éveil, au ralenti… DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Aristote (-384 / -322) Sénilité Décrépitude Platon (-428/-348) Libération des passions Sagesse Etat de repos et de liberté quant aux sens DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure DUEFO 3ème année BM « Si la jeunesse est bonne, aussi est la vieillesse. La jeunesse est gaillarde et discourt librement, vieillesse a la raison, esprit et jugement. » Ronsard, Elégie au roi Charles IX

DUEFO 3ème année BM PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Décliner Péricliter Dépassé Suranné Passé de mode usé Obsolescence

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure « A vingt ans ce sera un paon à trente, un lion à quarante, un chameau à cinquante, un serpent à soixante, un chien à soixante-dix, un singe à quatre-vingt, rien. » Baltasar Gracian, l’Homme de cour, 1647 DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure « Avoir un certain âge, c’est avoir tous les âges » Victor Hugo

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure DUEFO 3ème année BM « La vieillesse nous rend d’abord incapables d’entreprendre mais non de désirer. Ce n’est que dans une troisième période que ceux qui vivent très vieux ont renoncé au désir, comme ils ont dû abandonner l’action. » Marcel Proust, La Fugitive

DUEFO 3ème année BM PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Ne pas confondre : La mémoire L’intelligence… La sensibilité… … une « éponge »…

DUEFO 3ème année BM PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure « Une des avantages de la vieillesse, c’est la liberté. Pisistrate demandait à Solon sur quoi était appuyée sa liberté? Sur ma vieillesse qui n’a plus rien à craindre. Le dernier âge nous affranchit de la tyrannie de l’opinion. » Mme de Lambert, traité de la vieillesse, 1747

DUEFO 3ème année BM PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Questions d’éthique Soins Palliatifs La question de la grande vieillesse est inséparable de celle de l’accompagnement à la mort.

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure « Quel que soit son état de santé, on peut trouver du plaisir à vivre. Moi-même, j’ai mauvais pied, mauvais œil, mais j’en profite à fond(…)Vivre est un plaisir et le plaisir aide à vivre(…)Mais le plus grand des plaisirs demeure l’échange avec les autres, amis, voisins, famille. Fruits et légumes sont bons pour la santé mais les plaisirs aussi! Au moins quatre par jour! » Anne Ancelin Schützenberger, 92 ans DUEFO 3ème année BM

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Bibliographie *Histoire de Louise, des vieillards en hospice, Préface de Françoise Dolto *Ils ont du temps à perdre, nous non. *L’éthique, dans Rééducation Orthophonique *L’éthique de l’hospitalité en Maison de Retraite par Martine Chotard- Verne *Dictionnaire culturel en langue française sous la direction d ’Alain Rey ; Le Robert

DUEFO 3ème année BM PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Références Internet : le site d'Yves Gineste et de Rosette Marescotti, Gérontologie et prendre-soin : survivre avec la maladie d'Alzheimer : le site de Lucien Mias, Gérontologie en institution : liste de discussion francophone, parents, aidants, soignants, sur la maladie d'Alzheimer : informations et services pour les professionnels de la gérontologie : intervention B.Marcotte, congrès du CPLOL, Berlin 2006http://bit.ly/VnMR2M : le site de la Fédération Nationale des Orthophonistes

PATHOLOGIES DU VIEILLISSEMENT Orthophoniste en structure Références Internet (suite) ressources.ensp.fr/memoires/2005/cafdes/fourcade.pdf : mémoire CAFDES de J.Fourcade : De l’hospice à l’E.H.P.A.D. : L’éthique de l’hospitalité en Maison de Retraite par Martine Chotard-Verne DUEFO 3ème année BM