Teach America Corporation Virology Series 2000 VIRUS DE LA RAGE RHABDOVIRUS Responsable d’encéphalomyélite animale RHABDOVIRIDAE Arboviruses - 12

Rage humaine Anthropozoonose L’encéphalite rabique est toujours mortelle une fois déclarée morsure  mort sûre

Vaccination des voyageurs aventuriers en zone d ’endémie La rage dans le monde Vaccination des voyageurs aventuriers en zone d ’endémie

Virus rabique, Virus de la Stomatite Vésiculeuse RHABDOVIRIDAE Taille (nm): ENVELOPPE: CAPSIDE: GÉNOME: Spicules d’hémagglutinine Virus très fragile 175 x 75 Oui Hélicoïdale ARN MEMBRES Virus rabique, Virus de la Stomatite Vésiculeuse RHABDOVIRIDAE

Histopathologie de l’encéphalite rabique Corps de Negri

Immunofluorescence des cellules infectées par le virus de la rage

RHABDOVIRUS Virus rabique: Lyssavirus Transmission: accidentelle à l’homme par inoculation transcutanée (morsûre, griffure, léchage de plaies) Animaux infectés: infection SNC, excrétion salivaire pré-clinique Réservoir: Chiens errantsRenards loups en Iran; vampires en Amérique du Sud; mouffette en Amérique du Nord, ... Morsûre Animaux sauvages

RHABDOVIRUS Virus rabique: Lyssavirus Physiopathologie: méningoencéphalite - incubation variable (6 jrs à 1 an) fct du site d’entrée - progression par voie axonale centripète - multiplication dans neurones (hippocampe, cervelet,…) - diffusion ultérieure par voie axonale centrifuge vers les glandes salivaires et cornée,...

RHABDOVIRUS Virus rabique: Lyssavirus Signes cliniques: - insomnie, anxiété, hyperesthésie généralisée - hydrophobie (spasme pharyngolaryngé) - aérophobie (spasme faciocervical) - encéphalite tardive Phase d’état spastique ou paralytique Pronostic toujours mortel dès l’apparition des signes cliniques

Rage humaine

RHABDOVIRUS Virus rabique: Lyssavirus Diagnostic virologique: - Diagnostic direct: IF,PCR, histologie, frottis conjonctival ou nasal, biopsie de peau - Sérologie et statut immunitaire Recherche des anticorps (ELISA) chez personne vaccinée (GP) ou infectée

Teach America Corporation Virology Series 2000 RHABDOVIRUS Virus rabique: Lyssavirus Prévention : Vaccin purifié inactivé (3 inj J0, J7 et J28) pour professionnels et voyageurs exposés Traitement : - Pas de suture Désinfection de la plaie (détergents) Vaccin anti-rabique curatif ± Ig (±antibiotiques et vaccin DT si besoin) Arboviruses - 12