PÔLE DES SPECIALITES MEDICALES ATOUTS CONTRAINTES AMBITIONS PÔLE DES SPECIALITES MEDICALES ATOUTS CONTRAINTES AMBITIONS

 Service de Médecine Interne/Unité HTA/Unité VIH = 81 lits  Unité d’aval des Urgences = 14 lits(20 LITS)  Unité de Gériatrie aiguë = 6 lits(12 LITS)  Service de Rhumatologie = 26 lits  Service de Gastro-Entérologie = 28 lits  Unité de Médecine Physique et Réadaptation = 23 lits  Service de Neurologie = 21 lits  Service d’Endocrinologie = 12 lits  Service des Maladies Infectieuses et Tropicales = 24 lits Pour un total de 235 lits d’hospitalisation Les places d’hospitalisation de jour n’ont pas été décomptées ici Services ou Unités sans hospitalisation Polyclinique Médicale Consultation Unité d’Hépatologie Unité d’Alcoologie Consultation de Néphrologie Rééducation Polyvalente

Missions des Pôles : une réponse sur 4 axes Optimiser la prise en charge du patient Assumer notre vocation d’exemplarité Développer rapidement notre activité Fidéliser les équipes  Garantir plus de fluidité et d’homogénéité  Agir sur notre futur pour définir des modes de fonctionnement nouveaux  Développer des filières de prise en charge et mettre en place une gestion collective de nos moyens  Faciliter l’évolution professionnelle, la formation, les projets de recherche, la réactivité aux appels d’offres

Les défis d’un pôle Clinique … Autres Pôles Cliniques Conseil Exécutif Hôpital Patient Mode d’entrée dans le Pôle : HDJ, SAU, Cons… Moyens partageables Filière de soins Pôles Médico techniques Blocs opératoires Filière de soins 1.Optimiser l’orientation du patient : le bon choix 2.Optimiser la prise en charge au sein de la filière médicale 3.Fluidifier l’allocation des ressources

Les structures de Pilotage du Pôle Exécutif du Pole Praticien Responsable de Pôle Assisté - d’un Cadre Paramédical - d’un Cadre Administratif Décide et réalise Les instances de l’hôpital demeurent

JJMFL DIRECTIONS FONCTIONNELLES SERVICES CLINIQUES

JJMFL Relations interpôles- fluidité RD Relations interpôles- fluidité RD Recherche M-C B Recherche M-C B Ville – Réseaux JR Ville – Réseaux JR EPP-Qualité J-P D EPP-Qualité J-P D Ressources humaines GR Ressources humaines GR Enseignement- Formation OB Enseignement- Formation OB

VOLUME D’ACTIVITE 1 ER TRIMESTRE 2007 : euros (équivalent 100%T2A) (pôle HOT : euros) Amélioration de la performance des séjours Stagnation, voire régression légère des séjours

LES ECHEANCES 2007 Succession en Neurologie (Nouvelles activités) Succession en Médecine Interne (Regroupement et Organisation fonctionnelle) Regroupement des HDJ Pleine capacité du 1 er aval et de la gériatrie aigüe (Nouveau chef d’unité et conventions) Contractualisation avec les urgences – Mise en place d’une organisation interne au pôle. Evaluation des PP Certification V2 Contrat de démarrage Contrat triennal Election du Conseil de Pôle Rattraper le retard d’activité

UNITE MEDECINE INTERNE - HTA Entité identifiée en Sept Objectif : Compléter une offre de soins en terme de prévention cardiovasculaire. Interactivité avec une thématique de recherche commune avec Pr Reach (EA3412) 19 lits, 1 place 1PH temps partiel : Dr Yann Gaudouen 1 CCA : Dr Dulce Lameira 2 internes (1 DES, 1 DES MG) (choix couplé avec l’unité HIV à la DRASS)

UNITE MEDECINE INTERNE - HTA INDEX DE PERFORMANCE 1 ER TRIMESTRE 2007 : 1,06 1 ère unité en terme d’hospitalisation non programmée 1 ère unité en terme de retour de questionnaires patients 69%) +13% -29%

UNITE MEDECINE INTERNE - HTA Les points faibles L’insalubrité des locaux L’ambulatoire Les CRH La permanence des soins (mutualisation, solidarité…) Plus faible taux d’ETP/séjours du pôle.

UNITE MEDECINE INTERNE - HTA La recherche clinique HTA et rigidité des gros troncs artériels Translationnelle Autres FDR HIV* Vascularites Médicaments anti- angiogéniques° INSERM U689 Autres FDR HIV* Vascularites Médicaments anti- angiogéniques° INSERM U689 Bases de données HTA CPAM (Le Clésiau) Validation de questionnaire Observance EA3412 Education thérapeutique (automesure, RHD) Bases de données HTA CPAM (Le Clésiau) Validation de questionnaire Observance EA3412 Education thérapeutique (automesure, RHD) * Bourse SFHTA 2006 (MLS,MB,FR) (10000 euros) ° Bourse ROCHE 2006 (GDG,MLS) (20000 euros)

UNITE MEDECINE INTERNE - HTA L’enseignement Coordination du DCEM3 Organisation de l’examen transversal de DCEM3 Accueil des externes : 2 ème dans l’évaluation des services et des CCA en 2006

UNITE MEDECINE INTERNE - HTA Les autres activités Alain Krivitzky Dieu, jusqu’en Mars 2007 Yann Gaudouen-----Activité en cabinet de Rhumatologie Jean-Jacques Mourad Chef de pôle Commission de publicité HAS Haut Comité pour la Santé Publique Président du Comité Français de Lutte contre l’HTA

UNITE MEDECINE INTERNE - HTA Les projets Nouveaux locaux +1 lit Activité ambulatoire regroupée Formation des infirmières à l’automesure tensionnelle Nouvelle organisation de la permanence de soins