Université d’été 2010 Diversité culturelle et progrès humain Qualité de vie et droit des seniors Gilles Squelard

Une nouvelle cité pour les seniors Origine du vieillissement Origine du vieillissement Progrès et vieillissement Progrès et vieillissement Qualité de vie et vieillissement Qualité de vie et vieillissement

Origine du vieillissement Fécondité Fécondité Mortalité Mortalité Migration Migration

Origine du vieillissement Vieillissement par la base Vieillissement par la base Diminution de la féconditéDiminution de la fécondité Belgique: recul important de la fécondité (< au seuil de remplacement des générations)Belgique: recul important de la fécondité (< au seuil de remplacement des générations) développement des méthodes contraceptives ; évolution dans rôle et statut de la femme ; urbanisation ; individualisme développement des méthodes contraceptives ; évolution dans rôle et statut de la femme ; urbanisation ; individualisme

Origine du vieillissement Vieillissement par le sommet Vieillissement par le sommet Diminution de la mortalité aux âges élevésDiminution de la mortalité aux âges élevés Rapport complexe entre mortalité et vieillissementRapport complexe entre mortalité et vieillissement Mortalité infantile Mortalité infantile Mortalité aux âges élevés Mortalité aux âges élevés Aujourd’hui augmentation de l’espérance de vie est due à l’accroissement de la longévité = vieillissement par le sommetAujourd’hui augmentation de l’espérance de vie est due à l’accroissement de la longévité = vieillissement par le sommet

Origine du vieillissement Les migrations Les migrations Immigration = rajeunissement de la populationImmigration = rajeunissement de la population Jeunes adultes Jeunes adultes Fécondité élevée Fécondité élevée Belgique: solde migratoire positif depuis 1984Belgique: solde migratoire positif depuis 1984 Réduction limitée de la proportion de personnes âgées Réduction limitée de la proportion de personnes âgées Politique de restriction de l’immigration = vieillissement de la population Politique de restriction de l’immigration = vieillissement de la population

Flux d’entrées et de sorties d’étrangers de 1948 à 2006, en Belgique (Source : Rapport annuel 2008 "Migration" du Centre pour l´égalité des chances et la lutte contre le racisme)

Progrès et vieillissement Espérance de vie Espérance de vie 1800: vaccination contre la variole1800: vaccination contre la variole Fin XIXe: maladies infectieuses et parasitaires (progrès hygiène et révolution pastorienne)Fin XIXe: maladies infectieuses et parasitaires (progrès hygiène et révolution pastorienne) Années 50-60: Diminution de la mortalité infantile = augmentation espérance de vieAnnées 50-60: Diminution de la mortalité infantile = augmentation espérance de vie A partir des années 70: augmentation espérance de vie = augmentation de la longévitéA partir des années 70: augmentation espérance de vie = augmentation de la longévité Cancer & maladies cardiovasculaires – campagnes de prévention Cancer & maladies cardiovasculaires – campagnes de prévention

Progrès et vieillissement Espérance de vie en bonne santé Espérance de vie en bonne santé Définition: « L'espérance de vie sans limitation d'activité (ou sans incapacité majeure liée à des maladies chroniques, aux séquelles d'affections aiguës ou de traumatismes) »Définition: « L'espérance de vie sans limitation d'activité (ou sans incapacité majeure liée à des maladies chroniques, aux séquelles d'affections aiguës ou de traumatismes) » Augmentation EVBS>EV depuis années 80Augmentation EVBS>EV depuis années 80 OMS (2002): EVBS peut augmenter de 5 à 10 ans (tabagisme, hypertension, alcool, hypercholestérolémie, surplus de poids, consommation insuffisante de fruits et de légumes, manque d’exercice)OMS (2002): EVBS peut augmenter de 5 à 10 ans (tabagisme, hypertension, alcool, hypercholestérolémie, surplus de poids, consommation insuffisante de fruits et de légumes, manque d’exercice) Enjeux économiques importantsEnjeux économiques importants Évolution positive ne doit pas occulter la situation des personnes en perte d’autonomie et de dépendanceÉvolution positive ne doit pas occulter la situation des personnes en perte d’autonomie et de dépendance

Progrès et vieillissement Bilan Bilan Europe: double victoireEurope: double victoire Allongement de la vie humaine Allongement de la vie humaine Niveau élevé de ressources de substitution qui assure un relatif bien être économique Niveau élevé de ressources de substitution qui assure un relatif bien être économique MAIS politiques ont contribué à construire une catégorie de personnes dépendantes socialement et économiquementMAIS politiques ont contribué à construire une catégorie de personnes dépendantes socialement et économiquement Vieillesse = charge pour la collectivité Vieillesse = charge pour la collectivité Paradoxe: allonger la vie en retirant du sens et de l’autonomie à la dernière étape Paradoxe: allonger la vie en retirant du sens et de l’autonomie à la dernière étape

Le vieillissement est seulement un processus de mutation sociétale auquel nos sociétés doivent et peuvent s’adapter, de façon à en maximiser les avantages et à en limiter les inconvénients Michel Loriaux

Qualité de vie et vieillissement Constat en Belgique et perspectives Constat en Belgique et perspectives Espaces extérieursEspaces extérieurs Transports (transports en commun, taxi,..)Transports (transports en commun, taxi,..) Logements (hétérotopie)Logements (hétérotopie) Bâtiments (accessibilité)Bâtiments (accessibilité) Participation sociale (senior marketing)Participation sociale (senior marketing) Respect et intégration sociale (institutionnalisation)Respect et intégration sociale (institutionnalisation) Participation des citoyens et emploiParticipation des citoyens et emploi Communication et information (diversification des canaux)Communication et information (diversification des canaux) Services de santé et de soutien communautaireServices de santé et de soutien communautaire

« La meilleure façon de faire progresser le débat autour du vieillissement sociétal est encore de demander aux intéressés de prendre en charge eux-mêmes leur destinée et de défendre leurs propres intérêts » Michel Loriaux