INTRODUCTION A LA PARASITOLOGIE Pr Y. DIENG

OBJECTIFS Définir les éléments constitutifs du cycle évolutif Décrire les conséquences du parasitisme pour l’hôte Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE Généralités Différents modes parasitisme Modes évolution parasites Modalités transmission Porteur sain Classification parasites de l’homme Prophylaxie Pr Y. DIENG²

INTRODUCTION PARASITOLOGIE Généralités - Parasitologie médicale : étude organismes parasites homme, bactéries et virus exclus - Science à but : étude morphologique et biologique parasites et affections qu’ils entraînent ainsi que diagnostic,traitement et leur prophylaxie Pr Y. DIENG

Généralités - Parasite : être vivant animal ou végétal qui pendant partie ou totalité existence vit aux dépens d’un autre organisme appelé hôte; seul parasite tire profit de cette association - Autres associations - Symbiose : profit mutuel - Commensalisme : mutuelle indifférence Pr Y. DIENG

Généralités LIMITES DU PARASITISME Parasite: vit au dépens de… (sans « vouloir » le détruire, en en profitant) différent de: Prédateur: qui se nourrit d ’une proie Saprophyte: se nourrit de matières en décomposition sans entraîner de troubles de l’hôte. (La mort de l’hôte dont cette matière résulte n’est pas due au saprophyte) Pr Y. DIENG

LIMITES DU PARASITISME Commensal: qui vit dans le même lieu (niche écologique, biotope) qu’un autre être dans l ’indifférence mutuelle (sans bénéfice ni perte) Symbiote: vit en étroite collaboration avec un autre être avec bénéfice réciproque Vie libre: subvenir par soi-même à ses besoins Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE 2. Différents modes parasitisme 2.1. Selon localisation chez hôte : - Ectoparasites : surface corps ou cavités naturelles accessibles ( nez, bouche et oreilles) et se nourrissent à travers téguments externes. - Endoparasites : cavités profondes, tissus ou sang de l’hôte Pr Y. DIENG

Différents modes parasitisme - Parasitisme accidentel : animaux libres avalés fortuitement mais s’élimineront d’eux-mêmes - Parasitisme facultatif : saprophytes qui peuvent se rencontrer dans plaies Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE Parasites obligatoires : ne peuvent vivre qu’à l’état parasite, différents types : - temporaire : quitte hôte quand besoins nutritifs satisfaits - périodique : vit sur hôte qu’une partie de son existence - permanent : vit sur hôte pendant toute son existence Pr Y. DIENG

Différents modes parasitisme Parasites erratiques : organismes retrouvés en dehors de leur localisation habituelle : impasse parasitaire Pr Y. DIENG

Conséquence du parasitisme pour l'hôte Le parasite exerce plusieurs types d'actions sur l'hôte : a. Action spoliatrice L'insecte hématophage a un rôle spoliateur évident mais les parasites internes peuvent également avoir un rôle spoliateur : l'Ankylostome : Nématode intestinal se nourrissant de sang, le Bothriocéphale, autre Helminthe intestinal, détourne à son profit la vitamine B12 apportée par l'alimentation et provoque une anémie para biermérienne. Pr Y. DIENG

Conséquence du parasitisme pour l'hôte b. Action mécanique Le parasite exerce une action mécanique du fait de sa présence, mais l’effet de cette action dépend de sa taille et surtout de sa localisation dans un organe sensible ou non. Exemples : Une larve cysticerque de Ténia a de graves conséquences dans le système nerveux central où elle peut être responsable de troubles par compression ; de même au niveau de la rétine. Pr Y. DIENG

Conséquence du parasitisme pour l'hôte Les Ascaris peuvent être responsables d'occlusion intestinale par une masse de vers agglomérés dans une anse intestinale. L'engagement dans le canal cholédoque ou le canal de Wirsung peut induire une cholestase ou une pancréatite. Pr Y. DIENG

Conséquence du parasitisme pour l'hôte c. Action toxique - Les sécrétions et excrétions des parasites, les produits de leur métabolisme, peuvent être toxiques et à l'origine de phénomènes pathologiques. - Les Helminthes provoquent des troubles nerveux et/ou des troubles allergiques. Pr Y. DIENG

Conséquence du parasitisme pour l'hôte - La salive des arthropodes hématophages contient des substances toxiques inoculées au moment de la piqûre et qui entraînent une réaction locale plus ou moins forte, voire parfois une réaction générale. - L’hémozoïne libérée lors de l’éclatement des globules rouges parasités par Plasmodium provoque l'accès thermique. Pr Y. DIENG

Conséquence du parasitisme pour l'hôte La mort des parasites entraîne la libération dans l'organisme de leurs protéines constitutives, alors que le sujet est déjà en état d'allergie. Il peut en résulter des troubles parfois très graves : choc anaphylactique résultant de la fissuration d'un kyste hydatique ou de la lyse de microfilaires. Pr Y. DIENG

Conséquence du parasitisme pour l'hôte d. Action antigénique Les parasites sont en général porteurs de nombreux antigènes et responsables d'infections chroniques, au cours desquelles il y a une persistance de la stimulation antigénique par des antigènes variés. Ceci entraîne des réponses immunologiques variées, humorales ou cellulaires, parfois aboutissant à des dérèglements pathologiques : phénomènes immunopathologiques, d'immuno-suppression, etc... Pr Y. DIENG

Conséquence du parasitisme pour l'hôte Pour lutter contre le parasite, l'hôte dispose de mécanismes de défense divers : • défenses non spécifiques (barrières, cellules phagocytaires, inflammation..,) • défenses spécifiques (réponses immunitaires humorale ou cellulaire, anticorps, cellules lymphocytaires, cytokines,…). Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE 3. Modes évolution parasites 3.1. Cycle évolutif : suite transformations se déroulant dans un ordre précis et par lesquelles doit passer un parasite à partir d’un adulte fertile pour arriver au stade adulte de la génération suivante. Deux types de cycle : Pr Y. DIENG

Modes évolution parasites Direct : évolution parasite se fait en entier sur même hôte ou en partie dans milieu extérieur ; parasite est dit monoxène. Indirect : transformations parasite ont lieu chez plusieurs hôtes successifs; parasite est dit hétéroxène. Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE 3.2. Hôte définitif (HD) : être vivant qui héberge forme sexuée ou forme adulte parasite ( adulte défini par fonction reproduction) Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE 3.3. Hôte intermédiaire (HI) : Héberge forme larvaire parasite, organisme où doit séjourner obligatoirement parasite pour devenir infestant. Selon mode transmission : 2 types : Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE - Passif : abrite seulement forme infestante - Actif : vecteur : transporte et inocule forme infestante Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE 3.4. Réservoir parasite : être vivant chez lequel se conserve parasite et qui lui permet de se maintenir dans la nature. - Anthroponose : réservoir uniquement humain - Anthropozoonose ( zoonose) : maladie homme et animaux Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE 4. Modalités transmission Connaissance permet éviter contracter parasites. - Voie orale - Voie transcutanée - Voie sexuelle - Voie transfusionnelle et lors des greffes - Autres voies - nasale - oculaire Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE 5. Porteur sain Individu qui héberge parasite sans présenter signes cliniques Représente source de contamination Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE 6. Classification parasites Noms latinisés. Le 1er prend toujours majuscule : genre; le 2e ne prend jamais de majuscule : espèce. Le tout est souligné. Ex : Plasmodium falciparum Pr Y. DIENG

Classification parasites Espèce : ensemble individus dont croisement fait au hasard donne toujours descendants indéfiniment féconds entre eux - Genre groupe espèces affines - Genres voisins sont groupés en Familles Pr Y. DIENG

Classification parasites - Ordre groupe familles apparentées - Classe réunit ordres ayant affinités - Phylum ou Embranchement : échelon supérieur - Règne animal ou végétal Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE Règne végétal : Phytoparasites : Seuls les champignons microscopiques intéressent pathologie humaine, leur étude : mycologie et affections qu’elles déterminent : mycoses Pr Y. DIENG

Classification parasites Règne animal : zooparasites : 3 sous règnes - Protozoaires - Helminthes - Arthropodes Pr Y. DIENG

Classification parasites Protozoaires : unicellulaires, comprennent 3 phylums : Sarcomastigophora : - Flagellés - Amibes Apicomplexa - Coccidies - Hématozoaires Ciliophora (Ciliés) Pr Y. DIENG

Classification parasites Helminthes ou Vers , 2 phylums : Plathelminthes ou Vers plats - Cestodes ou Ténias - Trématodes : Douves, Schistosomes Némathelminthes ou Vers ronds Pr Y. DIENG

Classification parasites Arthropodes : 2 phylums importants en médecine humaine: Arachnides : Acariens Insectes : - Diptères ( Moustiques,mouches,…) - Aphaniptères (Puces) - Hémiptères (Punaises) - Anoploures (Poux) Pr Y. DIENG

INTRODUCTION PARASITOLOGIE 7. Prophylaxie : moyens de prévention des affections 7.1. Générale : Lutte contre parasites dans organisme malades ou chez vecteurs et dans milieu extérieur. But : rompre cycle évolutif en utilisant différents moyens : Pr Y. DIENG

Prophylaxie Détruire parasite chez réservoir - Homme : traiter sujets atteints - animal domestique : lutte possible - animal sauvage : lutte difficile voire impossible Pr Y. DIENG

Prophylaxie Empêcher contact entre parasite et HI ou milieu extérieur : lutte contre péril fécal Détruire vecteurs : insecticides, lutte biologique Détruire HI : assèchement étendues eau Pr Y. DIENG

Prophylaxie 7.2. Individuelle : empêcher contamination individu sain : - Eviter contact avec malades - Vivre dans bonnes conditions hygiéniques - Médication préventive - Vaccination, rare en parasitologie Pr Y. DIENG