ECTOPARASITES ARTHROPODES - INSECTES - ACARIENS.

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1 ECTOPARASITES ARTHROPODES - INSECTES - ACARIENS

2 INSECTES (3 paires de pattes)

3 POU (Pediculus humanus)
P.h capitis P.h. corporis POU (Pediculus humanus)

4 Lente de Pou ou de Morpion

5 L’adulte . Mesure 3 à 5 mm . Ne saute pas . Ne vole pas
. Vit maximum 2 mois . Pond 10 oeufs par jour . Se nourrit de sang 1 à 3 fois par jour . Nécessite chaleur humidité

6 La Lente . Mesure 1 à 2 mm . Est collée au cheveu
. Vivante:  couleur brune  à la racine du cheveu . Morte:  blanchâtre  loin de la racine . Eclosion en 8 jours

7 MORPION (Phtirus pubis) Faible fécondité Hématophage

8 FILM

9 Pou Pediculus corporis
» Responsable de la pédiculose du corps (prurit sur régions couvertes) (ceinture, flancs, bassin, emmanchures, +/- cuir chevelu…) » Transmet trois agents infectieux bactériens Typhus exanthématique: Rickettsia prowaseki Fièvre des tranchées ou Fièvre des 5 jours: Bartonella quintana Fièvre récurrente: Borrelia recurrentis TRAITEMENT: Seuls certains pédiculicides sont réellement efficaces. Tous les sujets contacts doivent être traités PREVENTION: Hygiène corporelle et vestimentaire

10 Punaise de lits (Cimex lectularius)
Hématophage

11 Punaise de lits (Cimex lectularius) “col Medicis”

12 PUCE de l’homme (Pulex irritans)
Hématophage

13 ACARIENS (4 paires de pattes)

14 SARCOPTE (Sarcoptes scabiei)
Se nourrit de peau

15 SARCOPTE (Sarcoptes scabiei) soies et pulvilles

16 FILM

17 Gale sarcoptique (sillons + vésicules)

18 Tique “dure”. Ixodidae

19 Rhipicephalus sanguineus
Tique dure Rhipicephalus sanguineus « Tique du chien» » Transmet des agents infectieux bactériens: La fièvre boutonneuse méditerranéenne: Rickettsia conori

20 Fièvre boutonneuse méditerranéenne

21 La babésiose : Babesia bovis (chez les personnes splénectomisées)
Ixodes ricinus » Transmet des agents infectieux bactériens La maladie de Lyme: Borrelia burgdorferi » Transmet des agents infectieux parasitaires La babésiose : Babesia bovis (chez les personnes splénectomisées)

22 Maladie de Lyme

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25 MYCOLOGIE ETUDE DES CHAMPIGNONS

26 PRINCIPAUX CHAMPIGNONS PATHOGENES
POUR L’HOMME EN FRANCE LEVURES : CANDIDA CRYPTOCOCCUS MALASSEZIA FILAMENTEUX : DERMATOPHYTES ASPERGILLUS PENICILLIUM

27 Colonies de levures en culture

28 Levures : examen microscopique d’une culture

29 Penicillium roqueforti
Aspergillus Penicillium roqueforti Trichophyton rubrum Champignons filamenteux en culture

30 Champignon filamenteux: examen microscopique d’une culture

31 CANDIDA * CANDIDA ALBICANS EST SAPROPHYTE DES MUQUEUSES DIGESTIVES ET GENITALES  Pathogène : si grande abondance si autres localisations (peau, ongles) * D’AUTRES ESPECES DE CANDIDA SONT OCCASIONNELLEMENT PATHOGENES

32 Candidose buccale à Candida albicans

33 Vulvite à Candida albicans

34 Balanite à Candida albicans

35 Intertrigo à Candida albicans

36 Onyxis à Candida albicans

37 Coupe de rein

38 CANDIDOSE 1 EXAMEN DIRECT(prélèvements divers sauf hémoc)
- DIAGNOSTIC - 1 EXAMEN DIRECT(prélèvements divers sauf hémoc) RECHERCHE DES LEVURES ET DU PSEUDOMYCELIUM NECESSITE D’APPRECIER LEUR ABONDANCE

39 CANDIDOSE 2 CULTURE - DIAGNOSTIC - SUR MILIEU DE SABOURAUD
IDENTIFICATION : * MILIEU R.A.T.(Riz Agar Tween): CHLAMYDOSPORES * AUXANOGRAMME

40 CANDIDOSE 3 BIOPSIES D’ORGANES 4 SEROLOGIE - DIAGNOSTIC -
ETUDE HISTOLOGIQUE Examen Direct + culture 4 SEROLOGIE DANS LES CANDIDOSES SYSTEMIQUES UNIQUEMENT

41 CRYPTOCOQUE CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS = CHAMPIGNON FREQUEMMENT RETROUVE DANS LES EXCREMENTS DE PIGEONS LEVURE OPPORTUNISTE  méningite  forme disséminée chez les sujets infectés par le VIH et dans autres états d’ immunodépression

42 CRYPTOCOCCOSE CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS
- DIAGNOSTIC - 1- EXAMEN DIRECT : DU L.C.R., DE L’URINE, DU L.B.A. DANS L’ENCRE DE CHINE  LEVURES ENCAPSULEES CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS

43 CRYPTOCOCCOSE 1- EXAMEN DIRECT : DU L.C.R., DE L’URINE, DU L.B.A.
- DIAGNOSTIC - 1- EXAMEN DIRECT : DU L.C.R., DE L’URINE, DU L.B.A. DANS L’ENCRE DE CHINE  LEVURES ENCAPSULEES 2- CULTURE : SUR MILIEU DE SABOURAUD

44 CRYPTOCOCCOSE 1- EXAMEN DIRECT : DU L.C.R., DE L’URINE, DU L.B.A.
- DIAGNOSTIC - 1- EXAMEN DIRECT : DU L.C.R., DE L’URINE, DU L.B.A. DANS L’ENCRE DE CHINE  LEVURES ENCAPSULEES 2- CULTURE : SUR MILIEU DE SABOURAUD 3- SEROLOGIE : RECHERCHE D’ANTIGENE CRYPTOCOCCIQUE (TEST AU LATEX)

45 MALASSEZIA FURFUR (PITYROSPORON OVALE) Dermatite séborrhéique
Commensal de la peau Pathogène sur terrain séborrhéique Dermatite séborrhéique Pityriasis capitis Pityriasis versicolor

46 Dermite séborrhéique Dermatologie-CHU Nice

47 Pityriasis versicolor : signe du copeau

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50 DERMATITE SEBORRHEIQUE PITYRIASIS VERSICOLOR
- DIAGNOSTIC -  DERMATITE SEBORRHEIQUE ET PITYRIASIS CAPITIS - Clinique - prélèvement mycologique :  nombreuses petites levures “en bouteille”

51 DERMATITE SEBORRHEIQUE PITYRIASIS VERSICOLOR
- DIAGNOSTIC -  PITYRIASIS VERSICOLOR - Clinique - fluorescence en lumière de Wood - prélèvement mycologique : =technique du scotch  grappes de levures + filaments dans les squames

52 DERMATOPHYTES Champignons filamenteux kératinophiles
couche cornée de la peau phanères (ongles, cheveux)

53 Photo Dr. Gel Giudice Epidermophytie du dos

54 Epidermophytie circinée du visage

55 (inflammation dermatophytique )
KERION débutant (inflammation dermatophytique )

56 Eczéma marginé de Hébra

57 Intertrigo interdigiplantaire à dermatophytes
PIED D’ATHLETE

58 TEIGNE (dermatophytie du cuir chevelu)

59 TEIGNE (dermatophytie du cuir chevelu)

60 KERION (inflammation dermatophytique )
Image en cocarde

61 Tumeur dermatophytique sur infectée
Sycosis Tumeur dermatophytique sur infectée

62

63 Photo Dr. Gel Giudice

64 PRINCIPAUX DERMATOPHYTES
MICROSPORUM canis… TRICHOPHYTON rubrum… EPIDERMOPHYTON floccosum

65 DERMATOPHYTIES 1 EXAMEN DIRECT DES ECHANTILLONS :
- DIAGNOSTIC - 1 EXAMEN DIRECT DES ECHANTILLONS : * squames, ongles, cheveux éclaircis dans KOH + colorant * les prélèvements doivent être abondants * mise en évidence de filaments, spores.

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67 DERMATOPHYTIES 2 CULTURE : macroconidies échinulées
- DIAGNOSTIC - 2 CULTURE : * SUR MILIEU DE SABOURAUD  permet le diagnostic d’espèce : important pour l’épidémio MICROSPORUM : microconidies macroconidies échinulées TRICHOPHYTON : microconidies macroconidies lisses EPIDERMOPHYTON : pas de microconidies macroconidies en régime de banane

68 macroconidies échinulées : examen microscopique de culture
Culture de Microsporum canis macroconidies échinulées : examen microscopique de culture

69 Examen microscopique de culture
ASPERGILLUS Aspergillus fumigatus - opportuniste culture Examen microscopique de culture

70 ASPERGILLOSES ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE
- FORMES CLINIQUES - ASPERGILLOME BRONCHIQUE ASPERGILLOSE PULMONAIRE INVASIVE ASPERGILLOSES IMMUNO-ALLERGIQUES ASPERGILLOSE DES SINUS ASPERGILLOSE DU CONDUIT AUDITIF EXT. KERATITE ASPERGILLAIRE ETC...

71 Aspergillose Pulmonaire Invasive
Photo Fungal Research Trust Aspergillose Pulmonaire Invasive Signe du halot Aspergillome

72 ASPERGILLOSES DIAGNOSTIC - CLINIQUE + IMAGERIE
- EXAMEN DIRECT DES ECHANTILLONS : * MISE EN EVIDENCE DE FILAMENTS - CULTURE : * SUR MILIEU DE SABOURAUD * PERMET LE DIAGNOSTIC SPECIFIQUE

73 (Pneumocystis jirovecii)
PNEUMOCYSTOSE (Pneumocystis jirovecii) - Agent pathogène = Champignon = Parasite de l’homme - Pneumopathie opportuniste au cours du SIDA Contamination ????

74 Pneumocystose Parasite extra cellulaire Forme libre=1 à 3 μm kyste = 5 à 8 μm

75 PNEUMOCYSTOSE - DIAGNOSTIC - TERRAIN IMMUNODEPRIME PRESOMPTION :
CLINIQUE : Pneumopathie Insuffisance respiratoire Hypoxie avec hypocapnie RADIO : Infiltrat réticulonodulaire bilatéral prédominant aux hiles CERTITUDE : Lavage broncho alvéolaire  MISE EN EVIDENCE DE KYSTES  COLORATION DE GROCOTT, DE CHALVARDJIAN  PCR

76 Pneumocystose

77 Amas de kystes de Pneumocystis
LBA Chalvardjian

78 Kystes de Pneumocystis et Candida
LBA Chalvardjian