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Rapporteur : Dr Salim.BENZERGA (Mascara) benzerga57@yahoo.fr Animateur :Dr Farid.BENABADJI (Alger) fa_benab@yahoo.fr Expert: Dr Habib.CHABANE (Paris) habib.chabane@free.fr Examens biologiques utiles et inutiles en allergologie
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1 Quand demander des examens biologiques d’allergie ? a) dans quelle situation les prescrire ? b) liste des examens inutiles au diagnostic d’allergie. 2 Comment prescrire des examens d’orientation en allergologie ? 3 Règles de prescription des examens d’identification de l’allergène. 4 Quand et comment prescrire les IgE spécifiques d’allergène moléculaire ? 5 Quand recourir à un immunocap ISAC ?
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Apres présentation du groupe et recueil des attentes des participants. un pré-test a été initié et l’expert a fait un rappel sur : a) La définition de la sensibilisation ≠ allergie. b) La prescription des IgE spécifiques Un listing des examens biologiques utiles et inutiles a été dressé par les participants et discuté par l’expert. L’atelier s’est organisé autour de l’étude de cas cliniques animé par l’animateur et commenté par l’expert. Un post –test a été proposé en fin d’atelier pour l’évaluation.
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Demander le dosage des IgE spécifiques A visée diagnostic (confirmation, discordance clinique/TC), Evaluation de la sévérité Suivi d’une allergie alimentaire En cas d’allergie croisée. Examens inutiles : IgE totales Eosinophilie dans les sécrétions nasales IgE anti-allergènes à forte réactivité croisée Répétition des dosages d’IgE spécifiques pour le suivi d’une ITS
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Conclusion Les allergènes recombinants permettent : d’affiner le diagnostic d’allergie avec ciblage d’identifier les familles moléculaires, le bon suivi et de proposer une ITS en cas de polysensibilisation. Le dosage de l’allergène recombinant est fiable ne coûte pas plus cher. Il ne faut pas hésiter à le demander en première intention.
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