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TERMINOLOGIE ET CLASSIFICATION DES CRISES EPILEPTIQUES ET DES EPILEPSIES Dr Julien RAZAFIMAHEFA Neurologue USFR Neurologie HJRB FACULTE DE MEDECINE UNIVERSITE D’ANTANANARIVO Cours DUEEG du 16/11/15
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Plan Introduction Classification des crises Classification syndromique des épilepsies Conclusion 3
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Introduction Classification des épilepsies: plusieurs modifications depuis 1981 à 2010 (LICE) Opinions d’experts => nouvelles connaissances et avancés technologiques Objectifs: – Décrire les modifications des concepts en termes de classifications des crises et des épilepsies 4
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Introduction Classification antérieure des crises épileptiques: – partielles – partielles secondairement généralisées – généralisées Classification syndromique eletro-clinique Classification étiologique: – Idiopathique – Non idiopathique: symptomatique, cryptogénique 5
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Classification des crises 6
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Classification des syndromes épileptiques 8
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Terminologie 10
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En pratique Classification des crises selon la durée et le nombre – unique de courte durée (crises uniques: exemples pour les durées : 10 à 15 seconde pour crises absence, moins de 50s pour crises généralisées tonico-cloniques) – prolongée ou répétée sans intervalle libre (état de mal épileptique) – répétée avec intervalle libre (épilepsie maladie) Classification des crises en partielles ou généralisées ou non classées
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En pratique Classification étiologique – pour crises répétées avec intervalle libre ou crises uniques) – en idiopathique (EI) ou non idiopathique selon: clinique (caractères de crises, DPM, ATCD familiaux d’EI), EEG entre les crises ( normale, focalisation, latéralisation, diffuses, généralisées), imagerie, évolution, réponse aux traitements
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