NOS RÉALISATIONS TRAVAUX À VENIR Nos objectifs Octobre 2013 : Formation des pilotes et cadrage du projet Novembre / décembre 2013 : Diagnostic Janvier.

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1 NOS RÉALISATIONS TRAVAUX À VENIR Nos objectifs Octobre 2013 : Formation des pilotes et cadrage du projet Novembre / décembre 2013 : Diagnostic Janvier / février 2014 : Plan d’cation Depuis Mars 2014 : Mise en œuvre CENTRE HOSPITALIER DE DUNKERQUE Périmètre du projet : amélioration de la gestion des lits sur la médecine, la chirurgie (site CHD) La situation de départ : Diagnostic réalisé en fin d’année 2013 (activité juillet 2012/juillet 2013) Données outil autodiagnostic ANAP (ensemble du périmètre) : Taux occupation : 86.6% -Taux occupation corrigé : 95.8% - IPDMS : 0.88 - DMS : 4.67 jours IPDMS élevé : Neurologie et hématologie HC Hospitalisations « foraines » : HGE, Hématologie HC, Traumatologie, Neurologie, Médecine polyvalente, Néphrologie, Pédiatrie HC, ORL Secteurs sous utilisés : CSG HJ, HPDD commun (forte utilisation en ambulatoire), pédiatrie tous secteurs, HS chirurgie, ORL, Stomatologie Matrice SWOT ( forces et faiblesses) Quickscan organisationnel démontre un manque de formalisation des processus Fluidifier les admissions programmées et non programmées en facilitant la recherche d’un lit pour le patient notamment en optimisant la centrale de réservation et l’accès à la disponibilité des lits Hospitaliser dans le bon mode d’hébergement (ambulatoire, HDS, HC) Réflexion sur la filière neurologique Questionnement sur les secteurs sous utilisés Action 1 : Arbitrages directoire Action 2 : Migration vers le nouveau SI de la centrale puis évolution du périmètre de la centrale (ensemble des lits de l’établissement) Action 3 : Travail sur la fiche de programmation selon évolution de la centrale Action 4 : Assurer la saisie en temps réel des mouvements et des prévisions (date prévisionnelle de sortie) Action 5 : Poursuite du travail sur le partenariat avec les structures d’aval en neurologie – Début de l’action sur la préparation de la sortie en médecine polyvalente et en chirurgie viscérale Message clé du projet Projet ANAP – Gestion des lits Point d’étape Septembre 2014 Octobre 2013 à Juin 2015 Action 3 : Formaliser le processus de programmation Réalisation d’une synthèse des règles de programmation, validation au prochain COPIL Proposition d’éléments sur le lissage de l’activité au prochain COPIL Action 1 : Réflexion capacitaire 11 scénarios proposés au directoire, présentation au prochain COPIL Action 2 : Optimiser la centrale de réservation Rédaction d’un cahier des charges pour le système d’information, validé par le COPIL, étude de la migration avec l’informatique Travail sur les DMS avec le DIM (Pré requis) Action 5 : La sortie Actualisation et diffusion de la procédure de sortie Début de la réflexion sur un partenariat avec les structures d’aval avec la neurologie Action 4 : Disponibilité des lits en temps réel Rédaction d’un cahier des charges pour le système d’information, études en cours par l’informatique pour proposer l’automatisation – Procédure de saisie

2 POUR EN SAVOIR PLUS… ANAP Gestion des lits CH Dunkerque Notre démarche pas à pas ActionOutils et méthodes utilisésActeurs associésTâches effectuées Réflexion sur le capacitaire Autodiagnostic Données actualisées Projets à venir Données RH Groupe projetProposition de 11 scénarios argumentés Centrale de réservation Stabiliser le système d’information Mettre en place les pré requis Etendre le périmètre DSIO DIM Centrale de réservation Cahier des charges Etude de migration Règles de programmation Formaliser les règlesEncadrement de médecine et de chirurgie Synthèse Propositions de lissage Disponibilité des lits Mettre en place une disponibilité des lits en temps réel et prévisionnelle DSIO DIM Centrale de réservation Cahier des charge Prévisions Saisie en temps réel La sortie Revoir la procédure de sortie Partenariat vers l’aval Anticiper la sortie Service social Admissions Procédure revue Début de la réflexion sur le partenariat Notre gouvernance projet Fonction Pilotes du projet A. EL AZOUZI, médecin et A. CADART, cadre supérieur de santé Membres de l’équipe projet Dr Leroy, Dr Van West, S. Gournay, C. Defachelle, O. Feliciano, B. Decherf Comité de pilotage Composition de la CHNP associant la DRH Les indicateurs du projet Envoi tous les 2 mois à l’ANAP pour suivi du projet GDL au niveau national Un socle communCibleDonnées Juillet 2014 IPDMS Médecine, chirurgie et obstétrique < ou = à 10.89/0.84/0.85 Taux d’occupation médecine, chirugie et obstétrique 90% en médecine et 85% en chirurgie 77%/74%/60% Taux occupation corrigé en médecine, chirurgie et obstétrique 90% en médecine et 85% en chirurgie 77%/74%/60% Taux de rotation en ambulatoire de médecine 100% 28% Taux de rotation en ambulatoire de chirurgie et obstétrique 125% 83% Taux de transfert depuis les urgences vers un ES extérieur  5 à 10% 2% Des indicateurs expérimentaux du projet et des indicateurs optionnels des actions Planning global du projet Disponible sur l’intranet – Projet ANAP