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FACULTE DE MEDECINE D’ANTANANARIVO cours du 11/02/2015 Lymphome du système nerveux central : épidémiologie Santatra R RAZAFINDRASATA, interne des hôpitaux.

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1 FACULTE DE MEDECINE D’ANTANANARIVO cours du 11/02/2015 Lymphome du système nerveux central : épidémiologie Santatra R RAZAFINDRASATA, interne des hôpitaux en Neurologie, 1 er semestre, USFR/Neurologie, CHU-JRB 1

2 Plan  Introduction  Épidémiologie  Conclusion 2

3 Introduction  Définitions :  Lymphomes : Proliférations clonales tumorales  Lymphocytes B ou T ou NK : LNH (lymphome non hodgkinien)  Grandes cellules de Reed-Sternberg : MH (Maladie de hodgkin) 3

4 Introduction  Définitions :  Lymphomes du système nerveux central : formes primitives et secondaires de LNH et de MH  Naissance dans cerveau ou moelle épinière  Lymphomes non hodgkinien primitifs du système nerveux central = LPSNC 4

5 Épidémiologie  Descriptive LPSNC :  Incidence : 1/5millions d’habitants par an  < 5% des tumeurs cérébrales, rare  Âgés ≥ 65 ans, tout âge  Homme ++  Augmentation croissante depuis 20 ans  Déficits focaux = 50% 5

6 Épidémiologie  Analytique LPSNC :  Type B +++, type T rare  Facteur de risque de survenue : immunité affaiblie (VIH)  Risque relatif : 1000-3900 (VIH)  Se propage rarement hors du système nerveux 6

7 Épidémiologie  Evaluative LPSNC :  Facteurs pronostiques communs :  ECOG  L’âge  LDH  L’expression de BCNL6  Le phénotypage 7

8 Épidémiologie 8

9 9

10  Evaluative LPSNC :  Facteurs pronostiques spécifiques :  LCR +  Proteinorachie  Atteintes des structures profondes (corps calleux, régions péri-ventriculaire, …) 10

11 Conclusion  LNH = Lymphome primitif du SNC  Rare  Homme  Survenue augmente avec VIH 11

12 MERCI DE VOTRE AIMABLE ATTENTION !!!! 12


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