Bilan de la table des résidents- coordonnateurs 2014-2015 VALÉRIE CHARBONNEAU, R2 UMF DU SUD DE LANAUDIÈRE JORDAN VOLPATO, R2 UMF CITÉ DE LA SANTÉ DE LAVAL.

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1 Bilan de la table des résidents- coordonnateurs 2014-2015 VALÉRIE CHARBONNEAU, R2 UMF DU SUD DE LANAUDIÈRE JORDAN VOLPATO, R2 UMF CITÉ DE LA SANTÉ DE LAVAL

2 Bilan 2014-2015 Programme d’Apprentissage Basé sur la Pratique (PABP) o post agrément Gardes d’obstétrique Stage de pédiatrie hospitalière Suivi du stage de gardes de nuit Bilan comparatif de l’exposition à l’UMF à travers les milieux Projet de loi 20 (et 10) ◦Perspective des résidents ◦Sondage pour intérêt de la médecine familiale

3 Programme d’Apprentissage Basé sur la Pratique (PABP) Commentaires suite à l’agrément d’uniformiser la méthode Méthode d’enseignement/fonctionnement disparate Besoin d’augmenter la participation des résidents Important pour le programme de conserver cette méthode d’apprentissage Souhaits des résidents : ◦Avoir de la théorie/matériel pour étudier ◦Parfois peu de cas dans notre pratique -> participation des patrons

4 Programme d’Apprentissage Basé sur la Pratique (PABP) – Nouveautés Résident en charge du PABP Recherche de cas Revue de la littérature pour mises à jour Présentation d’une dizaine de minutes avant/après le PABP Résidents + Patrons, au besoin, doivent trouver des cas Proposition d’une feuille à la salle de supervision Responsabiliser les résidents pour leur participation Suggestion d’un journal de bord avant le PABP (peu apprécié des résidents) Réflexions personnelles avant le PABP par le résident (apprécié) Possibilité de poser des questions avant la réunion du groupe PABP

5 Programme d’Apprentissage Basé sur la Pratique (PABP) – Conclusions Mieux apprécié des résidents Plus utile pour la révision en fin de résidence Meilleure participation des résidents Encore tôt Il y a toujours des différences entre les UMFs

6 Gardes d’obstétrique Sujet de préoccupations récurrent pour les résidents 1 ! ◦Diminution d’exposition du stage en cours ◦Diminution des autres gardes dans un stage Pas uniforme dans les UMFs ◦Différences selon le débit ◦Différences selon les DLP En attente de consignes similaires pour tous

7 Stage de pédiatrie hospitalière Sondage aux R1 qui ont fait leur stage (sur 2 ans) Mené par René Wittmer Analyse de l’exposition par milieu de stage et ajustement au cours de l’année A permis de qualifier/quantifier le support reçu durant les gardes de néonatalogie Démontre la pertinence du stage de pédiatrie hospitalière qui est apprécié des résidents  Exposition de plus en plus pertinente pour la médecine familiale

8 Stage de gardes de nuit Sondage aussi mené par René Wittmer 75 % des résidents croient que le niveau de responsabilité est adéquat Période plus stressante pour une majorité des résidents Globalement, le stage est toutefois apprécié Sondage a permis d'identifier milieux où le ratio appels/nombre de résidents de garde est inadéquat Changement seront apportés pour les futurs R1

9 Bilan comparatif exposition UMF AVEC L’ARRIVÉE DE NOUVELLES UMF : EXPOSITION PAR RAPPORT À DIFFÉRENTS SUJETS (VERSION FINALE EN COURS!) o SRV o Nombre de patients o Fréquence des SRV o Triage o Bureau o Nombre de patients o Temps pour un rendez-vous (nouveau cas, suivi) o Révision en R2 / autonomie o Cliniques externes o Fréquences / Types o Appréciation par rapport à la médecine familiale o Équipe multidisciplinaire o Pour les patients o Implication dans les cours o Supervision (ex. psy) o Exposition au CHSLD / soins aux personnes âgées o Temps médico-administratif / labos

10 Projet de loi 20 (et 10!) Résidents sont toujours prêts à se mobiliser et à défendre la médecine familiale Sondage pour le PL 20 (via Google sheets) : hiver 2014-2015 ◦Externes 2 UdeM (et des 3 autres Universités) ◦172 répondants sur un total de 289 à l’UdeM ◦60% des externes 2 ont répondu ◦Résident 1 et 2 UdeM (et des 3 autres Universités) ◦R1/R2 = 115/113 répondants UdeM ◦72 % des R1 et 78 % des R2

11 5 questions pour les Externes 2 1- Demande d’application pour la médecine familiale lors du CaRMS 2014 dans une Université au Québec ? 2- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ? 3- Considérez-vous aller pratiquer hors du Québec ou au privé si le projet de loi 20 est adopté ? 4- Si vous avez appliqué en médecine familiale lors du CaRMS 2014, est-ce votre premier choix ? 5- Est-ce que la médecine familiale serait toujours votre premier choix pour le CaRMS 2014 si le projet de loi 20 est adopté ?

12 1- Demande d’application pour la médecine familiale lors du CaRMS 2014 dans une Université au Québec ? 90 % des répondants

13 5 questions pour les Externes 2 1- Demande d’application pour la médecine familiale lors du CaRMS 2014 dans une Université au Québec ? 2- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ? 3- Considérez-vous aller pratiquer hors du Québec ou au privé si le projet de loi 20 est adopté ? 4- Si vous avez appliqué en médecine familiale lors du CaRMS 2014, est-ce votre premier choix ? 5- Est-ce que la médecine familiale serait toujours votre premier choix pour le CaRMS 2014 si le projet de loi 20 est adopté ?

14 2- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ? 97 % des répondants

15 5 questions pour les Externes 2 1- Demande d’application pour la médecine familiale lors du CaRMS 2014 dans une Université au Québec ? 2- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ? 3- Considérez-vous aller pratiquer hors du Québec ou au privé si le projet de loi 20 est adopté ? 4- Si vous avez appliqué en médecine familiale lors du CaRMS 2014, est-ce votre premier choix ? 5- Est-ce que la médecine familiale serait toujours votre premier choix pour le CaRMS 2014 si le projet de loi 20 est adopté ?

16 3- Considérez-vous aller pratiquer hors du Québec ou au privé si le projet de loi 20 est adopté ? 40 % des répondant = oui

17 5 questions pour les Externes 2 1- Demande d’application pour la médecine familiale lors du CaRMS 2014 dans une Université au Québec ? 2- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ? 3- Considérez-vous aller pratiquer hors du Québec ou au privé si le projet de loi 20 est adopté ? 4- Si vous avez appliqué en médecine familiale lors du CaRMS 2014, est-ce votre premier choix ? 5- Est-ce que la médecine familiale serait toujours votre premier choix pour le CaRMS 2014 si le projet de loi 20 est adopté ?

18 Med fam comme 1 er choix avant et après l’annonce du PL20 46 % ne mettent plus med fam en premier choix

19 Sondage pour les résidents 1 et 2 1- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ?

20 Sondage pour les résidents 1 et 2 1- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ? 2- Croyez-vous que la pratique que vous aviez planifiée sera modifiée si le projet de loi 20 est adopté ?

21 6 questions pour résidents 1 et 2 1- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ? 2- Croyez-vous que la pratique que vous aviez planifiée sera modifiée si le projet de loi 20 est adopté ? 3- Croyez-vous que le projet de loi 20 va avoir un impact négatif sur le suivi des patients en première ligne ?

22 Sondage pour les résidents 1 et 2 1- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ? 2- Croyez-vous que la pratique que vous aviez planifiée sera modifiée si le projet de loi 20 est adopté ? 3- Croyez-vous que le projet de loi 20 va avoir un impact négatif sur le suivi des patients en première ligne ? 4- Croyez-vous que vous pourrez consacrer le même temps pour voir les patients au bureau si le projet de loi 20 est adopté ? 5- Croyez-vous que la relation patient-médecin pourrait être affectée si le projet de loi 20 est adopté ?

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24 Sondage pour les résidents 1 et 2 1- Êtes-vous en accord avec le projet de loi 20 du Ministre Barrette ? 2- Croyez-vous que la pratique que vous aviez planifiée sera modifiée si le projet de loi 20 est adopté ? 3- Croyez-vous que le projet de loi 20 va avoir un impact négatif sur le suivi des patients en première ligne ? 4- Croyez-vous que vous pourrez consacrer le même temps pour voir les patients au bureau si le projet de loi 20 est adopté ? 5- Croyez-vous que la relation patient-médecin pourrait être affectée si le projet de loi 20 est adopté ? 6- Considérez-vous aller pratiquer hors du Québec ou au privé si le projet de loi 20 est adopté ?

25 48 % des R1 et 2 le considèrent

26 Sondage pour les résidents 1 et 2 Finalement : Intérêt principal en med fam : 30 % des R1 36 % des R2 Veulent faire de la prise en charge

27 Conclusion du sondage Crainte d’une perte d’intérêt pour la médecine familiale Relation patient-médecin altérée Malgré l’importance qu’on y donne à UdeM Exode des résidents à la fin de leur formation ?

28 Bref L’année n’est pas terminée Merci à Dre Authier, Dre Tardif et leur équipe Merci aux assistants résidents coordo