SFMG Dictionnaire des résultats de consultation - DRC Société Française de Médecine Générale INTERFACE et ERGONOMIE Recommandations pour l’intégration.

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1 SFMG Dictionnaire des résultats de consultation - DRC Société Française de Médecine Générale INTERFACE et ERGONOMIE Recommandations pour l’intégration aux logiciels « métier » V 2004 – SFMG-DMI 2004 04 17

2 SFMG ELEMENTS CONSTITUTIFS du DRC - SFMG

3 SFMG ELEMENTS CONSTITUTIFS: 1 - éléments de saisie des RC servant: à l ’information du médecin sur les outils au choix du RC correspondant à la situation à la saisie des termes validant ce choix 2 - éléments de gestion des RC: les problèmes pris en compte lors de la séance le degré d ’ouverture de ces problèmes

4 SFMG A ces deux types d ’éléments correspondent deux fenêtres: 1 - Fenêtre de SAISIE des RC 2 - Fenêtre de GESTION des RC

5 SFMG qui peuvent être éventuellement fusionnées en une seule: 3 - Fenêtre d’utilisation du DRC

6 SFMG et pour chacune ces fenêtres nous allons voir successivement : 1 – leur ORGANISATION 2 - leur mode de GESTION

7 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ORGANISATION

8 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ORGANISATION: neuf listes de termes deux zones de commentaires deux boutons pour l ’information une zone d ’affichage

9 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ORGANISATION: neuf listes de termes deux zones de commentaires deux boutons pour l ’information une zone d ’affichage

10 SFMG Neuf listes de termes 1 les classes des RC 2 les dénominations des RC 3 les critères des RC 4 les « voir aussi » 5 les risques critiques évitables 6 le caractère symptomatique ou non 7 le rapprochement éventuel avec une ALD 8 la position diagnostique 9 le code suivi

11 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES

12 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans DENOMINATION - LISTE DES RC CLASSES

13 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERES DENOMINATION - LISTE DES RC CLASSES

14 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERES VOIR AUSSI DENOMINATION - LISTE DES RC CLASSES

15 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERESRISQUES CRITIQUES EVITABLES DENOMINATION - LISTE DES RC CLASSES VOIR AUSSI

16 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERES CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC SYMPTOMATQIUE ce jour : RISQUES CRITIQUES EVITABLES VOIR AUSSI

17 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERES SYMPTOMATIQUE ce jour : En rapport avec une ALD : RISQUES CRITIQUES EVITABLES VOIR AUSSI DENOMINATION - LISTE DES RC CLASSES

18 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERES CLASSES SYMPTOMATQIUE ce jour : En rapport avec une ALD : POSITION DIAGNOSTIQUE : PD RISQUES CRITIQUES EVITABLES DENOMINATION - LISTE DES RC VOIR AUSSI

19 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERES SYMPTOMATQIUE ce jour : En rapport avec une ALD : POSITION DIAGNOSTIQUE : PD CODE SUIVI : CS RISQUES CRITIQUES EVITABLES DENOMINATION - LISTE DES RC VOIR AUSSI CLASSES

20 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ORGANISATION: neuf listes de termes deux zones de commentaires deux boutons pour l ’information une zone d ’affichage

21 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans COMMENTAIRE 1 sur le RC

22 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans COMMENTAIRE 1 sur le RC COMMENTAIRE 2 sur le CRITERE ACTIF

23 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ORGANISATION: neuf listes de termes deux zones de commentaires deux boutons pour l ’information une zone d ’affichage

24 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans SFMG à propos

25 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans SF MG à propos ARGUMENTAIRE Du RC

26 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ORGANISATION: neuf listes de termes deux zones de commentaires deux boutons pour l ’information une zone d ’affichage

27 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans Correspondance CIM 10

28 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ORGANISATION: neuf listes de termes deux zones de commentaires deux boutons pour l ’information une zone d ’affichage

29 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERES CLASSES SYMPTOMATQIUE ce jour : En rapport avec une ALD : POSITION DIAGNOSTIQUE : PD CODE SUIVI : CS COMMENTAIRE 2 sur le CRITERE ACTIF SF MG à propos ARGUMENTAIRE Du RC Correspondance CIM 10 COMMENTAIRE 1 sur le RC RISQUES CRITIQUES EVITABLES DENOMINATION - LISTE DES RC VOIR AUSSI

30 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC FIN ORGANISATION

31 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ORGANISATION: 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de la fenêtre

32 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ORGANISATION: 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de fenêtre

33 SFMG Le tableau des RC de la séance 1 - sa dénomination 2 - sa position diagnostique 3 - son code suivi 4 - son rapport avec une affection exonérante 5 - son caractère symptomatique ou non Tableau comprenant pour chaque RC:

34 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans LISTE des RC de la SEANCE PD CS Sypt ALD

35 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ORGANISATION: 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de fenêtre

36 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans + Ajouter RC - Supprimer RC

37 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ORGANISATION: 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de fenêtre

38 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans Valider - OK

39 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ORGANISATION: 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de la fenêtre

40 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans LISTE des RC de la SEANCE PD CS Sypt ALD - + Ajouter RC - Supprimer RC Valider OK

41 SFMG Fenêtre de GESTION des RC FIN ORGANISATION

42 SFMG Fenêtre d ’utilisation du DRC ORGANISATION

43 SFMG Fenêtre d ’utilisation du DRC les deux fenêtres décrites précédemment : - fenêtre de saisie des RC - fenêtre de gestion des RC peuvent indifféremment : - ou apparaître successivement - ou être fusionnées en une seule (fenêtre d ’utilisation du DRC)

44 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERES SYMPTOMATQIUE ce jour : En rapport avec une ALD : POSITION DIAGNOSTIQUE : PD CODE SUIVI : CS COMMENTAIRE 2 sur le CRITERE ACTIF SF MG à propos ARGUMENTAIRE Du RC Correspondance CIM 10 LISTE des RC de la SEANCE PD CS Sypt ALD RISQUES CRITIQUES EVITABLES + Ajouter RC - Supprimer RC Valider OK COMMENTAIRE 1 sur le RC DENOMINATION - LISTE DES RC VOIR AUSSI CLASSES

45 SFMG Fenêtre d ’utilisation du DRC ORGANISATION FIN

46 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ERGONOMIE 1 - neuf listes de termes 2 - deux zones de commentaires 3 - deux boutons pour l ’information 4 - une zone d ’affichage

47 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ERGONOMIE 1 - neuf listes de termes 2 - deux zones de commentaires 3 - deux boutons pour l ’information 4 - une zone d ’affichage

48 SFMG Neuf listes de termes 1 les classes des RC 2 les dénominations des RC 3 les critères des RC 4 les « voir aussi » 5 les risques critiques évitables 6 le caractère symptomatique ou non 7 le rapprochement éventuel avec une ALD 8 la position diagnostique 9 le code suivi

49 SFMG 1 - « classes » des RC a) contenu 1 - permettent de regrouper les RC selon les appareils concernés 2 - liste de 20 termes 3 - dont le premier est « TOUTES » 4 - dont le dernier est « DHL » 5 - entre ces termes la liste est triée par ordre alphabétique

50 SFMG 1 - « classes » des RC b) affichage 1 - zone d ’affichage d ’une seule ligne 2 - affiche par défaut le premier terme de la liste: « TOUTES » 3 - élargissement de la zone d ’affichage à l ’ensemble des « classes »

51 SFMG 1 - « classes » des RC c) fonctionnalités 1 - zone d ’affichage activée : - par un raccourci clavier « Alt-L » - par la souris 2 - qui ouvre la liste pop-up des vingt termes 3 - qui positionne le focus sur le premier des termes de la liste qui s’affiche sur fond bleu 4 - puis la navigation s ’effectue au moyen de raccourcis clavier et d’ ascenseur …./….

52 SFMG 1 - « classes » des RC c) fonctionnalités 5 - ce qui permet de pointer l’une des classes 6 - puis de la sélectionner par « Tab » 6 - cette classe sélectionnée devenant alors « classe active » 7 - et conditionnant les termes affichés dans la liste des RC

53 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES TOUTES

54 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES TOUTES APPAREILCIRCULATOIRE APPAREIL DIGESTIF APPAREIL GENITAL APPAREIL LOCOMOTEUR APPEREIL RESPIRATOIRE APPAREIL URINAIRE BOUCHE-NEZ-GORGE- OREILLE DIVERS GYNECO-OBSTETRIQUE RESULTATS NON PATHOLOGIQUE INFECTIEUX MANIFESTATIONS GENERALE METABOLISME – ENDOCRINOMOGIE ŒIL – PAUPIERES PEAU PSYCHISME SYSTEME NERVEUX TRAUMATOLOGIE – PETITE CHIRURGIE DHL CLASSES sur fond bleu la classe POINTEE qui devient active par « Tab » APPAREIL CIRCULATOIRE

55 SFMG 2 - « dénominations » des RC a) contenu 1 – affiche la liste des dénominations des RC 2 – limitée aux dénominations de la classe active 3 – triée par ordre alphabétique 4 – la seule classe « TOUTES » possède le terme «.DRC SFMG version xxxx »

56 SFMG 2 - « dénominations » des RC b) affichage 1 – zone d ’affichage de 15 lignes minimum 2 – le premier terme affiché est par défaut le premier terme par ordre alphabétique de la liste 3 – le premier terme de la liste est pointé par défaut 4 – affichage, selon un mode différent de celui des autres termes, de la dénomination pointée, puis de la dénomination active

57 SFMG 2 - « dénominations » des RC c) fonctionnalités 1 – zone activée : par défaut à l ’ouverture de la fenêtre par un raccourci clavier « Alt-M » par la souris 2 – ce qui positionne le focus sur le premier terme de la liste 3 – puis navigation au moyen de raccourcis clavier ou de la souris …./….

58 SFMG 2 - « dénominations » des RC c) fonctionnalités 1 – en parcourant cette liste le focus se positionne successivement sur des termes qui tour à tour deviennent la « dénomination pointée » 2 – puis la dernière « dénomination pointée » devient la « dénomination active » quand la liste est quittée par « Tab » ou « Espace » ce qui positionne le curseur sur le premier des critères de cette « dénomination active ».

59 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans APPAREIL CIRCULATOIRE ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES DENOMINATION - LISTE DES RC CLASSES ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL Premier terme de la liste pointé par défaut ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL

60 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans APPAREIL CIRCULATOIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES DENOMINATION - LISTE DES RC CLASSES ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS ARTERITE DES MEMBRES INFERIERS Dénomination pointée Apparaissant sur fon bleu

61 SFMG 3 - « critères » des RC a) contenu 1 – contient la liste exhaustive des critères 2 – d’abord de la dénomination pointée, 3 – puis ceux de la dénomination active

62 SFMG 3 - « critères » des RC a) contenu 1 – critères d’inclusion obligatoires: précédés de: +++ 2 – critères d’inclusion à nombre minimal obligatoire: précédés de ++1||, ++2||, ++3||, ++4|| …. selon les cas 3 – compléments sémiologiques: précédés de + -

63 SFMG 3 - « critères » des RC b) affichage 1 – zone d’affichage de 30 lignes minimum 2 – en cas de duplication d’une séance affichage initial des critères dans la séance fille à l’identique de celui de la séance mère.

64 SFMG 3 - « critères » des RC b) affichage 3 – affichage respectant: - les alignements - les retraits - les sauts de lignes 4 – affichage, pour chaque patient: - en rouge: des critères sélectionnés dans la séance active - en noire: des critères non sélectionnés dans la séance active mais déjà sélectionnés au paravent - en gris: des critères jamais sélectionnés

65 SFMG 3 - « critères » des RC c) fonctionnalité 1 – zone activée par: - un raccourci clavier « Alt + T » - par la souris - par « Tab » depuis la liste des RC 2 – qui positionne par défaut le focus sur le premier terme de la liste 3 – qui est donc le critère actif, affiché en blanc sur fond bleu …/…

66 SFMG 3 - « critères » des RC c) fonctionnalité 4 – puis, navigation au moyen de raccourcis clavier ou de l ’ascenseur et de la souris 5 – sélection ou dessélection du critère actif par répétition des actions sur « Espace » 6 – zone quittée: - par « Tab » qui positionne le focus dans la zone « symptomatique » - ou par tout raccourci clavier

67 SFMG 3 - « critères » des RC c) fonctionnalité 6 – zone quittée: - par « Tab » qui positionne le focus dans la zone « symptomatique » - par « Alt+Tab » qui positionne le focus sur « Classe » - ou par tout raccourci clavier

68 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS ++ CLAUDICATION INTERMTTENTE MEMBRES Déplacement du focus par ascenseur ou flèches  puis sélection ou dessélection du critère pointé par touche « Tab » Ou click gauche avec la souris

69 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE En caractères rouges les critères retenus lors de la séance En caractères noires les critères retenus lors d’une séance antérieure En caractères gris les critères jamais retenus pour ce patient ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS +- début brutal En blanc sur fond bleu le critère pointé

70 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS

71 SFMG 4 - « voir aussi » a) contenu 1 - affiche la liste des « voir aussi » 2 - de la dénomination pointée puis de la dénomination active 3 - triée par ordre alphabétique

72 SFMG 4 - « voir aussi » b) fonctionnalités 1 - zone activée par un raccourci « Alt + V » 2 - qui positionne le focus sur le premier terme de la liste 3 - puis, navigation au moyen de raccourcis clavier, d’ascenseur ou de la souris …./….

73 SFMG 4 - « voir aussi » b) fonctionnalités 4 - pour pointer puis sélectionner par la touche « Espace » un « voir aussi » qui dès lors se substitue à la « dénomination active » 5 - ce qui bascule automatiquement l’affichage de « classe » sur le terme « TOUTES »

74 SFMG 4 - « voir aussi » b) fonctionnalités 6 – zone qui peut être quittée, en l’absence de sélection de RC « voir aussi », par « Alt+Tab » qui repositionne le curseur dans la zone d’affichage des critères du RC initial

75 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE VOIR AUSSI ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE Liste des RC « voir aussi » - et spécifiques du RC actif - apparaissant dès son activation

76 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Arthropathie péri-arthropathie CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE ARTHROPATHIE - PERIARTHROPATHIE Possibilité de sélectionner un RC dans la liste par « Tab » ou click droit ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI

77 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES TOUTES ARTHROPATHIE PERI-ARTHROPATHIE ARTHROSE ASTHENIE – FATIGUE ASTHME BACTERIURIE – PYURIE BALANO-POSTHITE BLESSURES COMBINEES LEGERES BLESSURES COMBINEES SEVERES BOUFFEE DE CHALEUR BRONCHITE AIGUE BRONCHITE CHRONIQUE BRULURE CANAL CARPIEN CANCER CATARACTE ALGODYSTROPHIE ARTHROSE CANAL CARPIEN CERVICALGIE COCCYDINIE CONTUSION DORSALGIE La zone des classes affiche « TOUTES » Le RC« voir aussi » sélectionné est devenu la dénomination active ARTHROPATHIE - PERIARTHROPATHIE VOIR AUSSI

78 SFMG 5 - « Risques Critiques Evitables » a) contenu 1 - affiche la liste des « R.C.E. » 2 - de la dénomination pointée, puis, ceux de la dénomination active, 3 - le premier terme affiché est par défaut le premier « R.C.E. » de la liste

79 SFMG 5 - « Risques Critiques Evitables » b) affichage zone d ’affichage de 7 lignes minimum

80 SFMG 5 - « Risques Critiques Evitables » c) fonctionnalités 1 - zone activée par un raccourci clavier « Alt + E » 2 - qui positionne le focus sur le premier terme de la liste 3 - puis, navigation au moyen de raccourci clavier ou de la souris 4 - pour parcourir cette liste et simplement la consultater.

81 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

82 SFMG 6 - « symptomatique » a) contenu affiche la réponse « OUI » ou « NON » à la question: « le RC est-il symptomatique ? »

83 SFMG 6 - « symptomatique » b) affichage deux boutons à cocher au choix « OUI » ou « NON »

84 SFMG 6 - « symptomatique » c) fonctionnalité 1 - la fenêtre est accessible soit par le raccourci clavier « Alt + Y », ou par la souris 2 – l’action du raccourci « Alt + Y » est d’inversé l’affichage oui / non 3 - le même résultat peut-être obtenu par un clic directement sur la valeur « NON » …./….

85 SFMG 6 - « symptomatique » c) fonctionnalité …./…. 4 - lors de la duplication d’un RC, le code « symptomatique » est conservé 5 - tout RC dont le code suivi est « Nouveau » est automatiquement « symptomatique »

86 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON OUI Valeur affichée par défaut en cas de duplication ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

87 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

88 SFMG 7 - rapport du RC avec une « ALD » a) contenu affiche la réponse « OUI » ou « NON » à la question: « le RC est-il en rapport avec une ALD ?»

89 SFMG 1 - deux boutons à cocher ayant pour valeurs soit « OUI » soit « NON » 2 - affiche la réponse « OUI » ou « NON » à la question: « le RC est-il en rapport avec ALD ? » 3 - si la réponse « OUI » est choisie elle apparaît en caractères gras et la réponse « NON » apparaît en grisé et inversement 7 - rapport du RC avec une « ALD » b) affichage

90 SFMG 1 - la fenêtre est accessible soit par le raccourci clavier « Alt + U », ou avec la souris 2 - le focus positionné sur la valeur « NON » (la valeur « OUI » étant sélectionnée par défaut), sa validation se fait par la touche « OK » 3 - le même résultat peut-être obtenu par un clic sur la valeur « NON » …./…. 7 - rapport du RC avec une « ALD » c) fonctionnalités

91 SFMG …./…. 4 - la duplication d’un RC duplique automatiquement sa position en regard du caractère « en rapport avec ALD » 7 - rapport du RC avec une « ALD » c) fonctionnalités

92 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON OUI Valeur sélectionnée par défaut ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

93 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

94 SFMG 8 - « Positions Diagnostiques » a) contenu 1 - affiche les « Positions Diagnostiques » 2 - permises par le DRC pour la dénomination pointée, puis, la dénomination active

95 SFMG 8 - « Positions Diagnostiques » b) affichage 1 - zone comportant: - les codes - les valeurs des positions diagnostiques 2 - soit de un à quatre des termes suivants: - A : symptôme - B : syndrome - C : tableau de maladie - D : diagnostic vrai 3 - soit le seul terme: - Z : non pathologique …./….

96 SFMG 8 - « Positions Diagnostiques » b) affichage …./…. 4 - affichage selon un mode différent de la « Position Diagnostique » sélectionnée (caractères en noir gras) et des autres positions diagnostic non retenues 5 - la « Position Diagnostique » Z est sélectionnée si aucune autre position n’est choisie

97 SFMG 8 - « Positions Diagnostiques » c) fonctionnalités 1 - zone ne comportant pas de raccourci propre 2 - mais dont chaque terme peut-être sélectionné par son raccourci propre: - « Alt + A » pour « symptôme » - « Alt + B » pour « syndrome » - « Alt + C » pour « tableau de maladie » - « Alt + D » pour « diagnostic vrai » - « Alt + Z » pour « non pathologique » 3 - la sélection d ’un nouveau terme annulant la sélection précédente

98 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON A – Symptôme C – Tableau de maladie B – Syndrome D – Diagnostic vrai POSITION DIAGNOSTIQUE : PD ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

99 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON A – Symptôme C – Tableau de maladie B – Syndrome D – Diagnostic vrai POSITION DIAGNOSTIQUE : PD ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

100 SFMG 9 - « Codes suivi » a) contenu affiche la liste des « codes suivi »

101 SFMG 9 - « Codes suivi » b) affichage 1 - zone comportant: - les symboles - les valeurs des « codes suivi » 2 - soit les termes suivants: N : Nouveau P : Persistant R : Révisé 3 - affichage du code sélectionné selon un mode différent

102 SFMG 9 - « Codes suivi » c) fonctionnalités 1 - zone ne comportant pas de raccourci propre 2 - mais dont chaque terme peut-être sélectionné par son propre raccourci: « Alt + N» pour «Nouveau » « Alt + P» pour «Persistant » « Alt + R» pour «Révisé » 3 - la sélection d ’un nouveau terme annulant la sélection précédente 4 - lors du renouvellement d ’un RC le « code suivi » « P » (persistant) est sélectionné par défaut

103 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON A – Symptôme C – Tableau de maladie B – Syndrome D – Diagnostic vrai POSITION DIAGNOSTIQUE : PD Nouveau - Persistant - Révisé CODE SUIVI : CS ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

104 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON A – Symptôme C – Tableau de maladie B – Syndrome D – Diagnostic vrai POSITION DIAGNOSTIQUE : PD Nouveau - Persistant - Révisé CODE SUIVI : CS ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS VOIR AUSSI ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

105 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ERGONOMIE 1 - neuf listes de termes 2 - deux zones de commentaires 3 - deux boutons pour l ’information 4 - une zone d ’affichage

106 SFMG Deux zones de saisie de « commentaires » 1 - commentaires sur le RC …. et concernant le patient 2 - commentaires sur les critères …. et concernant le patient

107 SFMG 1 - « Commentaires sur le RC» a) - contenu 1 - permet la saisie de toute annotation: - en texte libre - à partir d ’éléments d ’un thesaurus - par intégration d’un questionnaire 2 - et qui sera: - datée à la date de sa rédaction - signée du nom de son auteur - non modifiable après fermeture de la séance

108 SFMG 1 - « Commentaires sur le RC» b) - affichage 1 - zone de taille non limitée 2 - affichage chronologique des données saisies par ordre décroissant de dates de saisie

109 SFMG 1 - « Commentaires sur le RC» c) - fonctionnalités 1 - zone activée par: - un raccourci clavier « Alt + 1 » - la souris 2 - qui positionne le focus en haut de zone 3 - datation automatique par date machine 4 - signature automatique au nom de l ’utilisateur de celle-ci …./….

110 SFMG 1 - « Commentaires sur le RC» c) - fonctionnalités …./…. 5 - non modifiable après enregistrement de la séance 6 - dupliqué lors de la duplication du RC 7 - en cas de duplication ne peut-être modifié qu’avant l ’enregistrement de la nouvelle séance

111 SFMG 2 - « Commentaires sur le critère» a) - contenu 1 - permet la saisie de toute annotation: - en texte libre - à partir d ’éléments d ’un thesaurus - par intégration à un questionnaire 2 - et qui sera: - datée à la date de sa rédaction - signée du nom de son auteur - non modifiable après fermeture de la séance

112 SFMG 2 - « Commentaires sur le critère» b) - affichage 1 - zone de taille non limitée 2 - affichage chronologique des données saisies par ordre décroissant de dates de saisie

113 SFMG 2 - « Commentaires sur le RC» c) - fonctionnalités 1 - zone activable seulement si le focus est sur un critère 2 - zone activée par: - un raccourci clavier « Alt + 2 » - la souris (si possible) 3 - qui positionne: - le focus en haut de zone - créer un lien entre le critère et le commentaire …./….

114 SFMG 2 - « Commentaires sur le RC» c) - fonctionnalités …./…. 4 - datation automatique par date machine 5 signature automatique au nom de l ’utilisateur 6 - non modifiable après enregistrement de la séance 7 - dupliqué lors de la duplication du RC 8 - en cas de duplication ne peut-être modifié qu’avant l ’enregistrement de la nouvelle séance

115 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans COMMENTAIRE 1 sur le RC

116 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans COMMENTAIRE 2 sur le CRITERE ACTIF

117 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ERGONOMIE 1 - neuf listes de termes 2 - deux zones de commentaires 3 - deux boutons pour l ’information 4 - une zone d ’affichage

118 SFMG Les deux boutons d ’information 1 - « SFMG, à propos » …. permet d ’afficher des documents de la théorie professionnelle 2 - « Argumentaire du RC » …. permet d ’afficher cet argumentaire

119 SFMG 1 - bouton « SFMG, à propos » a) fonctionnalités 1 - activé par raccourci clavier « Alt + S » par la souris 2 - ouvre le menu d ’aide à l ’usage du DRC 3 - estampille la bonne intégration du DRC en affichant le logo SFMG

120 SFMG 1 - bouton « SFMG, à propos » b) contenu du « menu d ’aide » 1 - la version du DRC mise en œuvre 2 - la version du logiciel métier validée par la SFMG 3 - la date de cette validation 4 - le texte « le DRC à quoi çà sert ? » Comment çà marche ? » (P.Ferru, 29.07.03) 5 - les liens utiles pointant les documents mis en bibliographie de ce cahier des charges

121 SFMG 2 - bouton « Argumentaire » 1 - activé - par raccourci clavier « Alt + G » - par la souris 2 - ouvre pour le RC actif une fenêtre avec: - l ’ensemble des données de son argumentaire - une zone de saisie intitulée « commentaire sur la dénomination »

122 SFMG 2 - bouton « Argumentaire » « commentaire sur la dénomination » permet la saisie de remarques en texte libre sur le DRC lui-même:  remarques liées à ce RC et le concernant  enregistrées dans les bases du logiciel métier de chaque utilisateur  affichées et modifiables à chaque ouverture de cet argumentaire  éditables par RC, ou globalement, par l ’utilisateur  exportables vers la SFMG

123 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans SFMG à propos ARGUMENTAIRE Du RC

124 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ANEVRYSME ARTERIEL ANGOR - INSUFFISANCE CORONARIENNE ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE VOIR AUSSI 02.12.2001 : Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON A – Symptôme C – Tableau de maladie B – Syndrome D – Diagnostic vrai POSITION DIAGNOSTIQUE : PD Nouveau - Persistant - Révisé CODE SUIVI : CS 14.03.2004 : Difficilement évaluable clinique en raison de l ’état psychique du patient COMMENTAIRE 1 sur le RC Le 14 mars 2004À type d ’ulcère nécrotique de la malléole interne de la cheville gauche COMMENTAIRE 2 sur le CRITERE ACTIF SFMG à propos ARGUMENTAIRE Du RC ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

125 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON A – Symptôme C – Tableau de maladie B – Syndrome D – Diagnostic vrai POSITION DIAGNOSTIQUE : PD Nouveau - Persistant - Révisé CODE SUIVI : CS 14.03.2004 : Difficilement évaluable clinique en raison de l ’état psychique du patient COMMENTAIRE 1 sur le RC 14.03.2004 : à type d ’ulcère nécrotique de la malléole interne de la cheville gauche COMMENTAIRE 2 sur le CRITERE ACTIF SFMG à propos ARGUMENTAIRE Du RC I 776 Correspondance CIM 10 VOIR AUSSI A DHL 09 – Maladie de l’appareil cardio-vasculaire FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE STENOSE ARTERIELLE SYNDROME DE REYNAUD ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE ARGUMENTAIRE DU RC DENOMINATION L’ischémie artérielle aiguë n’est pas incluse dans cette définition. CRITERES D’INCLUSION Il y a trois entrées possibles dans cette définition, soit sur des arguments cliniques, soit sur des arguments d’imagerie ou sur les deux. La CLAUDICATION INTERMITTENTE définie par les trois critères obligatoires (++++) est à elle seule suffisamment évocatrice pour permettre de relever le cas par cette DENOMINATION, même sans examens complémentaires. COMPLEMENTS SEMIOLOGIQUES Un signe isolé tel que l’abolition d’un pouls, n’est pas suffisant pour affirmer l’artérite, il doit être relevé à part en DHL, l’ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS sera éventuellement choisie après exploration. Ils ne comprennent pas de classification comme celle de LERICHE qui pourra être notée en commentaire.. POSITION(S) DIAGNOSTIQUE(S) C : Lorsque le choix de ce résultat se fait à partir de la clinique seule. D : Dès confirmation par les examens complémentaires.

126 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ERGONOMIE 1 - neuf listes de termes 2 - deux zones de commentaires 3 - deux boutons pour l ’information 4 - une zone d ’affichage

127 SFMG Une zone d ’affichage Correspondance RC et « CIM 10 »

128 SFMG Correspondance « CIM 10 » 1 - affichage du code « CIM 10 » soit global et rattaché à la dénomination soit « spécifique » en fonction des critères sélectionnés 2 - affichage par défaut du code « global » 3 - calcul automatique du code spécifique en fonction des critères sélectionné et affichage de celui-ci s’il existe

129 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans I 776 Correspondance CIM 10

130 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON A – Symptôme C – Tableau de maladie B – Syndrome D – Diagnostic vrai POSITION DIAGNOSTIQUE : PD Nouveau - Persistant - Révisé CODE SUIVI : CS 14.03.2004 : Difficilement évaluable clinique en raison de l ’état psychique du patient COMMENTAIRE 1 sur le RC 14.03.2004 : à type d ’ulcère nécrotique de la malléole interne de la cheville gauche COMMENTAIRE 2 sur le CRITERE ACTIF SFMG à propos ARGUMENTAIRE Du RC I 776 Correspondance CIM 10 VOIR AUSSI A DHL 09 – Maladie de l’appareil cardio-vasculaire FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE STENOSE ARTERIELLE SYNDROME DE REYNAUD ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

131 SFMG Fenêtre de SAISIE des RC ERGONOMIE FIN

132 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ERGONOMIE

133 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ERGONOMIE 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de fenêtre

134 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ERGONOMIE 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de fenêtre

135 SFMG 1 - Tableau des RC de la séance a ) contenu 1 - il liste par ordre de saisie les RC utilisés lors de la séance 2 - à chaque RC sont associés:  son caractère symptomatique ou non  son association éventuelle avec une ALD  sa position diagnostique  son code suivi renseignés lors de la séance

136 SFMG 1 - Tableau des RC de la séance b ) affichage 1 - cinq colonnes:  dénomination du RC  caractère symptomatique ou non  rapport ou non avec une ALD  position diagnostique  code suivi  2 - nombre de lignes:  total: illimité  visible: minimum 6 …./….

137 SFMG 1 - Tableau des RC de la séance b ) affichage …./…. 3 - exploration de la liste  avec la souris (« ascenseur »)  par des raccourcis clavier 4 - affichage différent dans ce tableau du RC actif quand il lui appartient

138 SFMG 1 - Tableau des RC de la séance c ) fonctionnalités 1 - zone activée par: la souris (« ascenseur ») un raccourci clavier « Alt + S » 2 - ce qui positionne le focus sur la première dénomination de la liste et la rend active 3 - déplacement du focus au moyen de la souris ou des raccourcis clavier 4 - ce qui pointe le RC voulu

139 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans LISTE des RC de la SEANCE PD CS Sypt ALD ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS D R + oui ARTHROPATHIE – PERIARTHROPATHIE C N + non

140 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ERGONOMIE 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de fenêtre

141 SFMG 1 - Deux boutons opérateurs sur les RC 1 Ajoute RC 2 Supprime RC

142 SFMG 1 - Deux boutons opérateurs sur les RC a) description 1 Ajoute RC permet d ’ajouter un nouveau RC dans la liste des RC de la séance affiche par défaut la classe « TOUTES » positionne dans la « dénomination-liste des RC » le focus sur le premier terme de la liste qui devient dès lors dénomination pointée 2 Supprime RC

143 SFMG 1 Ajoute RC 2 Supprime RC agit sur le RC pointé de la « liste des RC de la séance » permet de supprimer le RC de cette liste le focus reste sur la première dénomination des « RC de la séance » 1 - Deux boutons opérateurs sur les RC a) description

144 SFMG 1 - Deux boutons opérateurs sur les RC b ) activation 1 - soit par la souris 2 - soit par des raccourcis clavier:  Ajoute RC: « Alt + [+]  Supprime RC: « Alt + [-]

145 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans + Ajouter RC - Supprimer RC

146 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ERGONOMIE 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de fenêtre

147 SFMG 1 - Un bouton de gestion de la fenêtre « Valider - OK » enregistre les saisies ou les modifications réalisées ferme la fenêtre d ’utilisation du DRC accessible par le raccourci clavier « Alt + K »

148 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans Valider OK

149 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ERGONOMIE 1 - le tableau des RC de la séance 2 - deux boutons opérateurs sur les RC 3 - un bouton de gestion de fenêtre

150 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans LISTE des RC de la SEANCE PD CS Sypt ALD ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS D R + oui ARTHROPATHIE – PERIARTHROPATHIE C N + non + Ajouter RC - Supprimer RC Valider OK

151 SFMG Fenêtre de GESTION des RC ERGONOMIE FIN

152 SFMG Fenêtre d ’utilisation du DRC ERGONOMIE

153 SFMG Fenêtre d ’utilisation du DRC les deux fenêtres décrites précédemment : - fenêtre de saisie des RC - fenêtre de gestion des RC peuvent indifféremment : - être fusionnées en une seule (fenêtre d ’utilisation du DRC) - ou apparaître successivement.

154 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CLASSES DENOMINATION - LISTE DES RC CRITERES ++ CLAUDICATION INTERMITTENTE DES ME ++++ douleur à type de crampe, torsion, serrement ++++ cédant quelques minutes après l ’effort ++++ récidivant pour le même effort ++1|périmètre de marche inférieur à 100m ++1|périmètre de marche compris entre 100 et 500 ++1|périmètre de marche supérieur à 500 m ++1| RESULTAT D ’EXAMENS COMPLEMENTAI ++1|Doppler des membres inférieurs ++1|angiographie des membres inférieurs ++1|artériographie des membres inférieurs ++1|mollet ++1|fesse ++1|cuisse +- pouls périphériques diminués (à préciser en comm +- pouls périphériques abolis (à préciser en comment +- douleur de décubitus +- bilatéral +- début brutal +- diminution de la température cutanée +- souffle artériel +- amyotrophie +- troubles trophiques cutanéo-phanériens, gangrène APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE Ischémie aiguë des membres inférieurs Gangrène, ulcère, Claudication neurologique RISQUES CRITIQUES EVITABLES SYMPTOMATIQUE ce jour : OUI NON En rapport avec Une ALD : OUI NON A – Symptôme C – Tableau de maladie B – Syndrome D – Diagnostic vrai POSITION DIAGNOSTIQUE : PD Nouveau - Persistant - Révisé CODE SUIVI : CS 14.03.2004 : Difficilement évaluable clinique en raison de l ’état psychique du patient COMMENTAIRE 1 sur le RC 14.03.2004 : à type d ’ulcère nécrotique de la malléole interne de la cheville gauche COMMENTAIRE 2 sur le CRITERE ACTIF SFMG à propos ARGUMENTAIRE Du RC I 776 Correspondance CIM 10 VOIR AUSSI A DHL 09 – Maladie de l’appareil cardio-vasculaire FIBRILLATION AURICULAIRE HTA INFARCTUS DU MYOCARDE INSUFFISANCE CARDIAQUE JAMBES LOURDES LYMPHANGITE OEDEME AIGU DU POUMON OEDEME DES MEMBRES INFERIEURS PALPITATIONS - ERETHISME CARDIAQUE PRECORDIALGIES SOUFFLE CARDIAQUE STENOSE ARTERIELLE SYNDROME DE REYNAUD ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS ARTERITE DES MEMBRES INFERIEURS D R + oui ARTHROPATHIE – PERIARTHROPATHIE C N + non + Ajouter RC - Supprimer RC Valider OK ARTHROPATHIE, PERIARTHROPATHIE CRAMPES MUSCULAIRE DOULEURS NIN CARACTERISTIQUES JAMBES LOURDES MUSCLES – ELONGATION, DECHIRURE MYALGIES NEVRALGIE, NEVRITE

155 SFMG Fenêtre d ’utilisation du DRC ERGONOMIE FIN

156 SFMG DRC – SFMG (V 2004) - Dr Sylvie BOUX – 17.02.2004 – Consultation M. DUPONT Marc (22.02.1923) 71ans CRITERES SYMPTOMATQIUE ce jour : En rapport avec une ALD : POSITION DIAGNOSTIQUE : PD CODE SUIVI : CS COMMENTAIRE 2 sur le CRITERE ACTIF SF MG à propos ARGUMENTAIRE Du RC Correspondance CIM 10 LISTE des RC de la SEANCE PD CS Sypt ALD + Ajouter RC - Supprimer RC RISQUES CRITIQUES EVITABLES OK COMMENTAIRE 1 sur le RC DENOMINATION - LISTE DES RC VOIR AUSSI CLASSES