SÉCURISATION DU CIRCUIT DU MÉDICAMENT EN EHPAD Aurélie.THIOLAS -Pharmacien PH Marie-France GARACOITS-PPH Christiane ETCHEGOIN-Qualiticienne 11/01/2016.

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1 SÉCURISATION DU CIRCUIT DU MÉDICAMENT EN EHPAD Aurélie.THIOLAS -Pharmacien PH Marie-France GARACOITS-PPH Christiane ETCHEGOIN-Qualiticienne 11/01/2016 PROJET SÉSAME (CCECQA)

2 CENTRE HOSPITALIER DE MAULÉON SECTEUR SANITAIRE SECTEUR EHPAD 25 lits SSR 156 lits d’EHPAD 5 lits Médecine 1er étage bât Hôpital : 30 Maison de retraite : 80 (20 par niveau) Cantou B0 : 23 Cantou B1 : 23

3 CONTEXTE / OBJECTIF(S)  Nov 2013 Evaluation phase 1 SESAME  Points forts et points faibles de chaque secteur à l’aide des évaluations des intervenants du Sésame  Harmonisation des pratiques  Janv-février 2014  Etat des lieux des pratiques professionnelles concernant le circuit du médicament (prescription, dispensation et administration des médicaments) dans chaque site de l’EHPAD → outil d’évaluation : Interdiag « Ehpad avec PUI » de l’ANAP en entretien avec les IDE référents de chaque site (4)

4 RESULTATS DES AUDITS (fév 2014)

5 ACTIONS D’AMÉLIORATION en 2014 - Présentation aux équipes des résultats et actions d’amélioration - Visite de 2 établissements : Sare et Hagetmau (projet Sésame)

6 ÉTAT DES LIEUX EN JANVIER 2016

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8 AXES D’AMÉLIORATION 2016-2018 – Renforcement d’identitovigilance pour sécuriser l’administration par les AS – Recrutement d’IDE au Cantou ou allongement du temps IDE (pour assurer le double contrôle et/ou l’administration du goûter et du soir) – Enseignement des AS : « cours de pharmacologie » en l’absence de recrutement – Assurer 100% de la traçabilité informatique de l’administration (matin, midi, goûter et soir)

9 CONCLUSION Amélioration du circuit du médicament à moyens constants : – Augmentation des tâches pour la préparatrice en pharmacie : Reconditionnement unitaire définitif par la préparatrice DHIN du 4 ème étage de la MR Pas de recrutement prévu d’IDE au Cantou (pour l’administration du goûter et du soir + absence de double contrôle au Cantou) : Problématique des ASH qui interviennent dans certains services dans la distribution des repas (sur lesquels sont disposés les pots) Comment sécuriser le circuit du médicament en EHPAD sans moyens humains supplémentaires ?