CLOTS 3 Effectiveness of intermittent pneumatic compression in reduction of risk of deep venous thrombosis in patients who have had a stroke (CLOTS 3):

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1 CLOTS 3 Effectiveness of intermittent pneumatic compression in reduction of risk of deep venous thrombosis in patients who have had a stroke (CLOTS 3): a multicentre randomised control trial ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

2 CLOTS 3 Objectif Evaluer lefficacité de la compression pneumatique intermittente dans la prévention des thromboses veineuses profondes après un AVC Etude -Etude multicentrique (94 centres en Grande-Bretagne), randomisée, en parallèle, comparant la compression pneumatique intermittente à une prise en charge standard Critères dinclusion -Hospitalisation dans les 3 jours suivant un AVC -Patients alités, incapables de marcher sans aide Méthodologie ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

3 CLOTS 3 Schéma de létude J0 à J3 post-AVC Patient alité, marche seul impossible R Critère de jugement principal: TVP proximale (fémorale ou poplitée) symptomatique ou asymptomatique dans les 30 j 30 jours Compression pneumatique intermittente (CPI) permanente N=1438 Prise en charge standard N=1438 Arrêt CPI si sortie de lhôpital, récupération de la marche, effets secondaires nécessitant larrêt Doppler entre J7 et J10 et, si possible, entre J25 et J30, en aveugle du traitement Questionnaire à 24 semaines ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

4 CLOTS 3 Caractéristiques des patients ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

5 CLOTS 3 Devenir des patients ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

6 CLOTS 3 Résultats : Critère principal de jugement % ARR: -3,6 (-5,8 à -1,4) ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

7 CLOTS 3 Résultats: Critères secondaires % ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

8 CLOTS 3 Résultats ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

9 CLOTS 3 Etude de sous-groupes ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

10 CLOTS 3 Risque de décès dans les 6 mois post-AVC ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

11 CLOTS 3 Résultats: Effets secondaires potentiels de la CPI ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524

12 CLOTS 3 Conclusion La compression pneumatique intermittente réduit le risque de thrombose veineuse profonde et pourrait améliorer la survie des patients non mobiles après un AVC ESC 2013 CLOTS (Clots in Legs Or sTocking after Stroke) Trials Collaboration, Lancet 2013, 382:516-524