CONCLUSION et PERSPECTIVES

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1 CONCLUSION et PERSPECTIVES
CREATION D’UNE APPLICATION PLAIES ET CICATRISATIONS SUR SMARTPHONES DESTINEE AUX PROFESSIONNELS DE SANTE Dr François CARBONNEL, Dr Chloé TRIAL, Mélissa SOLINHAC, Dr Frédéric Raynaud, Pr Philippe Lambert Département de Médecine Générale Montpellier-Nîmes – Réseau Ville-Hôpital Plaies et Cicatrisations du Languedoc-Roussillon CONTEXTE En France, le nombre de plaies (aigües ou chroniques) est évalué à 2 Millions (Etude VULNUS), avec une prévalence en augmentation, en raison du vieillissement de la population. Les acteurs des soins primaires (Médecins généralistes, IDEs et pharmaciens) sont en première ligne pour les prendre en charge. Ces professions ont en commun une formation initiale en vulnologie quantitativement faible et orientée vers la théorie. La formation continue en la matière est principalement encadrée et organisée par les industriels du pansement. Par opposition, l’offre commerciale est pléthorique (+ 99 pansements entre Janvier 2009 et Janvier 2010, 68 types d’hydrocellulaires sur le marché au 1er Mai 2012)). Les supports d’information actuellement proposés à ces professionnels sont: Les nuanciers (échantillonneurs) en particulier celui du Réseau Ville-Hôpital Plaies et Cicatrisations du Languedoc-Roussillon, crée en 2005 et régulièrement mis à jour depuis. Ils précisent pour chaque type de plaie un protocole simple, pratique et validé. Les dictionnaires de pansement (Vidal® ou BCB®…): ils tendent à l’exhaustivité concernant les médicaments mais sont souvent débordés, dans leur format classique, par la rapide croissance du nombre de pansements. Les gammes commerciales des industriels du pansement: souvent richement illustrées, elles sont remises aux professionnels lors de la visite médicale ou les congrès. Elles présentent l’inconvénient de ne reporter que les gammes de l’industriel en question. LES SMARTPHONES Dits « téléphones intelligents », ces appareils permettent, outre leurs fonctions classiques de téléphonie mobile, de se connecter à Internet, de télécharger et d’utiliser de petits logiciels, faciles à mettre à jour, des applications. 14 Millions de smartphones ont été achetés en France en 2011 (Source Médiamétrie) L’observatoire des usagers numériques en santé du Vidal® concluait en Mars 2012 que: 94% des médecins équipés l’utilisaient à visée professionnelle 70% des médecins équipés l’étaient avec un iPhone® Le succès d’applications médicales confirme cet engouement: ventes pour le Vidal® pour Smartphone en 2011 téléchargements pour un outil de scoring MedCalc® (Tschopp et Pfiffner) Des applications sur les plaies et cicatrisations sont sorties sur smartphone pendant notre veille numérique. Ce sont principalement des applications d’industriels du pansements et correspondent à des numérisations de leurs catalogues. OBJECTIFS Définir les notions utiles aux professions de santé, tout en validant scientifiquement les datas mises à dispositions de ceux-ci. CONCLUSION et PERSPECTIVES L’application Plaies et Cicatrisations est en cours de programmation. Elle sera par la suite gérée et mise à jour par le Réseau Ville-Hôpital Plaies et Cicatrisations du Languedoc-Roussillon, structure pilote et reconnue nationalement dans la prise en charge des plaies. Son contenu est en cours d’évaluation pour une éventuelle validation par des sociétés savantes médicales. Nos travaux se sont déroulés d’emblée de façon autonome et nous ne déclarons aucun conflit d’intérêt. Une étude publiée en 2010 s’interrogeait sur la prise en charge des plaies: « Why is it so hard to do the right thing in wound care? » 3 facteurs d’efficience étaient alors mis en évidence: Le système de rémunération des soins La complexité des soins L’effort cognitif réclamé par ceux-ci Nous évaluerons ultérieurement notre outil afin d’étudier sa pertinence pour améliorer ces deux derniers facteurs. SORTIE PREVUE: RENTREE 2012/2013 Notre travail s’appuie sur les recommandations de la Haute Autorité de Santé (Octobre 2007): « Evaluation des pansements primaires et secondaires ». Les données présentées sont basées sur une revue de la littérature exhaustive, à jour au 1er Mai 2012. Concernant les gammes commerciales, les données présentées sont celles nécessaires et suffisantes pour prescrire les dispositifs médicaux présentés. Les gammes commerciales sont à jour au 1er Mai 2012