Chirurgie du kyste Hydatique au Maroc Actualités Thérapeutiques 2017 I

Présentation au sujet: "Chirurgie du kyste Hydatique au Maroc Actualités Thérapeutiques 2017 I"— Transcription de la présentation:

1 Chirurgie du kyste Hydatique au Maroc Actualités Thérapeutiques 2017 I
Chirurgie du kyste Hydatique au Maroc Actualités Thérapeutiques 2017 I. Alloubi (service de Chirurgie Thoracique- CHU. Oujda )

2 Prérequis- Historique
Un nouveau trocart pour la ponction des kystes hydatiques. Auteurs : Galindo R Détails : 1978; Revue : Annales de chirurgie thoracique et cardio-vasculaire Maroc Med. 1981 Jun-Oct;3(2-3): [Thoracic hydatidosis (2373 cases in 15 years]. Biaz A, Cherkaoui O, Abdellaoui A, Bennis A, Benosman A, Galindo R, Laraki A.

3 Bases Techniques Kystectomie / Enucléation
Ponction- aspiration } VATS ? Péri-kystectomie Segmentectomie/ Lobectomie ( Ciel ouvert) Principes : Prévenir le dissémination du Liquide Hydatique Privilégier un traitement conservateur

4 Imagerie 1

5 Imagerie 2

6

7 Chirurgie Classique

8 VIDEO-Chirurgie

9 Chirurgie Réglée : lobe détruit

10 Indications Tous les kystes doivent être opérés dès le diagnostic établi: Risque les ruptures bronchiques . Les indications thérapeutiques sont conditionnées : - le siège du kyste, - son volume - son stade évolutif, - l’existence ou non d’autres kystes associés (pulmonaires que pleuraux et hépatiques)

11 Video-assisted thoracoscopy for surgery of pulmonary hydatid cyst disease is superior to open thoracotomy causing less postoperative pain, a better cosmetic result, a shorter surgical time, a lower drainage volume, and a shorter time to drain removal in a selected group of patients. The fear of recurrence because of incomplete isolation of the cyst during removal was not a concern regarding our technique.

12 Service de Chirurgie Thoracique CHU- Oujda
InTechOpen, Published on: Service de Chirurgie Thoracique CHU- Oujda - Plus de 200 Cas opérés . Chirurgie conventionnelle: % . VATS: % -complications : atélectasie; encombrement; pneumopathies; FBP % - Mortalité ,5%

13 Conclusion Chirurgie conventionnelle : KHP compliqué et volumineux :
Traitement conservateur si bonne compliance Traitement radical si dystrophie lobaire VATS Surgery : kyste periphérique ;< 5 cm Bonne visualisation de la Cavité pleurale et du médiastin Moins de douleur post opératoire ; durée hospitalisation. Difficulté de contrôle des fistules

14 2ème Journée de Pathologie Thoracique – CHU Oujda
Thèmes : DDB – Cancer Bronchique Workshops VATS Surgery Symposium Le 5 & 6 octobre 2017 CHU Oujda

15 Rien n’est permanent, sauf le changement.
—  Héraclite 1914 2014