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Publié parArlette Beaudoin Modifié depuis plus de 6 années
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REDACTION D’UNE ORDONNANCE Dr NZORIJANA Janvière
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Objectifs pédagogiques
Savoir rédiger une ordonnance médicale en général et particulièrement pour les molécules anti rétrovirales Expliquer correctement la prise des médicaments prescrits
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La prescription des médicaments
La prescription des médicaments doit être: - nominative ( nom et prénom ) - doit rappeler l’âge ,le sexe et le poids du patient La prescription consiste à écrire d’un façon lisible sur une ordonnance ou sur un carnet de soins du patient, * le ou les médicaments qu’il doit prendre * Sous quelle forme
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* Les autres éléments d’une ordonnance médicale:
- La ou les molécule prescrite - La forme - Le dosage; - La fréquence de prise dans la journée Le nom du prescripteur et la date de prescription Signature et coordonnées si possible.
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Expliquez au patient comment prendre les produits
On ne doit pas donner un médicament à un patient sans lui avoir expliquer à quoi il sert, comment l’utiliser et sans être rassuré qu’il a compris ce qu’on lui a dit Expliquer au patient : quand prendre le médicament, combien en prendre, comment prendre, pendant combien de temps
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Expliquer au patient comment conserver ses médicaments ( hors de la portée des enfants, endroit frais, sombre, sec, éviter les insectes et autres animaux nuisibles)
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Vérification de la compréhension de l’ordonnance médicale
Comment il doit prendre les médicaments; Pendant combien de temps; Les précautions à prendre ( au cours des repas ou non, abstinence alcoolique, conduite automobile, ….); Comment conserver ses produits; Ne prendre d’autres produits sans l’avis du soignant; Expliquer les effets secondaires possibles
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Nouvelles recommandations du traitement ARV au Burundi
Le schéma de première ligne retenu en 1ère intention comprend 2 INRT et 1 INNRT : TDF, 3TC et EFV. C’est un schéma efficace simplifié, peu cher, mieux toléré et disponible sous forme combinée en comprimé unique. Option privilégiée : TDF/3TC/EFV
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La combinaison TDF/3TC/EFV reste recommandée en cas de coïnfection TB/VIH, VHB/VIH de même que chez la femme enceinte et allaitante ainsi que chez les enfants de plus de 10 ans ou de plus de 35 kg.
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Option de remplacement :
TDF /3TC+NVP AZT/3TC/NVP
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Traitement de 2ème ligne
ABC (600 mg)/3TC (300 mg)+ATZ (300mg) /RTV (100mg) ABC (600 mg)/3TC (300 mg)+LPV (200mg) /RTV (50mg)
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Exercices 1 1.Rédiger la première prescription ARV d’une molécule combinée comprenant TDF, 3TC, EFV chez une personne adulte et expliquer la prise et la suerveillance
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Exercice 2 Rédiger les ordonnances de suivi pour des adultes comprenant: Ténofovir lamivudine et névirapine Zidovudine lamivudine et névirapine - Donnez toutes les informations nécessaires, fixer le RDV
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